李玉峰

心绞痛一般由冠心病引起，饮食方面注意事项包括以下几点： 1、避免大鱼大肉和油脂摄入，少吃肥肉、炒菜尽量少放油； 2、避免进食过饱，七八分饱即可，因为过饱后血液可能集中在胃肠道，加重心脏负担，容易诱发心绞痛； 3、如患者伴有高血压，需避免进食过咸，否则可能加重高血压或增加血液黏稠度，一旦血液黏稠度升高，可能诱发心绞痛； 4、饮食温度需适宜，尽量避免食用过于寒冷的食物，以免刺激心血管，诱发心绞痛。

心绞痛一般早上容易发作，主要是因为早晨交感神经处于相对亢奋的状态，心率偏快，各方面机能开始恢复，心脏需要的氧气量相对较多，起床后刷牙、洗脸或日常活动，容易诱发心绞痛。因此，心绞痛患者早上起床后要适当休息，过渡一下，以免诱发心绞痛。 此外，早上要避免运动幅度过大，以免引起心绞痛发作。冬天早上天气寒冷，受寒冷刺激容易诱发心绞痛，因此冬天时需要等日出后、天气稍微暖和后再运动，以避免心绞痛发作。

心绞痛最直接的原因是心肌缺血、缺氧，最常见于冠心病。冠心病全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，是因为冠状动脉发生粥样硬化，引起冠状动脉管腔狭窄，从而导致心肌缺血、缺氧。运动或情绪激动时需要氧气、需要血液量过多时，容易诱发心绞痛，一般应用心脏急救药物可很快缓解。 此外，其它原因也可能引起心绞痛发作，如贫血、甲亢、肥厚性心肌病等。心绞痛发作的典型特点呈现阵发性疼痛，一般是在剧烈活动、情绪激动等诱发因素下，引起胸闷、胸痛，部位一般位于前胸正中，休息、安静或情绪平稳后，几分钟即可缓解。

心悸是否可以吃维生素B2具体如下： 1、生理性或神经性心悸可以服用维生素B2，可改善植物神经功能紊乱，减轻症状； 2、如果是心脏方面疾病或全身性疾病引起的心悸，服用维生素B2无明显效果，需要进行相应治疗，以改善心悸症状； 3、缓慢性心律失常或快速性心律失常患者服用维生素B2无明显治疗效果； 4、心动过缓严重时可能需要安装起搏器治疗，如果是因为早搏较多或阵发性心动过速、阵发房颤等原因引起的心悸，需要针对心律失常进行相应治疗，才能起到缓解心悸的作用，服用维生素B2无明显效果。

中医治疗慢性心衰具有较好的效果，同时具有独特优势。对于急性心力衰竭，尽量选择西医的方法，即通过输液、抢救，迅速改善患者症状、降低风险。 慢性心衰竭一般可在西医规范化治疗的基础上进行中医治疗，往往采用补气、利水等温阳化气的方法，可以达到提高患者的生活质量、减少患者再住院率的目的，因此也可以起到较好的治疗效果。

心脏瓣膜关闭不全会出现血流返流的情况。轻度或极轻度的瓣膜关闭不全，属于正常范围，一般不会引起临床上明显的症状；中度或者是中度以上的瓣膜关闭不全，会引起临床症状。 若临床症状比较严重，药物治疗只能起到改善症状的作用，对瓣膜关闭不全本身作用不大根治方法是进行换瓣手术治疗；若为重度的瓣膜关闭不全，且条件允许，建议选择换瓣手术治疗。

对于主动脉硬化治疗而言，因为主动脉是从心脏发出最粗的动脉，实际上其也是和全身的动脉相互连通。 如果主动脉硬化以后，相当于其它动脉也可能会出现硬化，所以不管是任何部位的血管发生硬化，都是相同的一类疾病，治疗方法也是相同。 通常是采用相应预防动脉粥样硬化进展的方法，才能够及时控制病情的进展。导致动脉粥样硬化最常见的原因首先是年龄，也就是老年人群容易出现动脉硬化。 其次是血脂偏高、血压偏高、血糖偏高以及肥胖。其它方面则包括吸烟、饮酒。出现动脉粥样硬化以后，首先应该控制相应危险因素，如果有高血压、高血脂、高血糖，就应该严格的控制。 如果是肥胖的患者，应该尽量减肥。对于吸烟、饮酒的患者，应尽量的戒烟限酒。

预激综合征是目前临床上较为常见的疾病，常见于心律失常的年轻人。正常心脏只有一条传导通路，部分患者出现一条多余的通路，医学术语称旁道，该情况下就会引起预激综合征。预激综合征是心脏病中能够根治的疾病之一，通过临床微创手术的方式治疗，预激综合征可以根治，且多数患者治疗效果较好。建议患者及时就诊，以免延误治疗。

心脏不舒服有很多种原因，最常见的有心慌，它的引发原因有心跳过快、心跳过慢、心跳不齐。如果出现心慌，要去做心电图检查，心律失常可以发现心电图的异常，如果心电图抓不到，可以查24h心电图监测，有可能会发现心律失常、早搏、心动过速或心动过缓。 还有胸闷也经常见于心脏病的症状，有人经常会感觉到前胸有压迫感，往往在活动劳累以后出现，休息后缓解，是冠心病的早期症状，需要进行检查治疗。另外，胸痛最常见的原因是冠心病、心肌缺血、心绞痛，心绞痛的发作时间一般都在3-5min之内，可以自己缓解。

稳定型心绞痛指心绞痛发作频率、发作程度、诱发方式等处于相对稳定状态。稳定心绞痛如果规律服用药物，或如果是血管狭窄较严重的患者，进行支架干预治疗，心绞痛症状可完全控制，因此稳定型心绞痛症状可以治愈。 但因为动脉粥样硬化这一血管性疾病本身属于慢性疾病，会逐渐进展，治愈较为困难。稳定型心绞痛治疗最好的方法是中西医结合治疗，在西医规范性治疗基础上，可以配合中医疗法提高疗效。