李正阳

正常情况下，人们的上牙会咬过下牙，即可以进行正常咬合；如果由于各种原因导致下牙咬过上牙，一般称之为地包天。在不同的年龄阶段，地包天有不同的解决方案，一般可以在4岁或5岁时佩戴活动矫治器以纠正地包天；患者也可以在替牙阶段进行矫正；如果牙齿已经处于恒牙阶段，患者也需要积极进行干预。如果患者出现地包天，建议患者到专业医生处就诊。

小儿在替牙阶段，门牙中间容易出现间隙。如果两颗门牙间生长有多生牙，即另外一颗牙齿占据了两颗门牙的位置，会导致两颗门牙分开，进而造成门牙间隙，建议患者拍牙片以进行诊断；唇系带过低可能导致两颗门牙分开，患者需在特定阶段进行唇系带延长术；乳牙替换障碍也可能导致恒牙牙胚位置出现异常，进而导致门牙间隙过大，建议患者进行早期干预，将病因去除。

如果自行按压可以产生合适的力量，通过合适的按压方法可以在一定程度上改善牙齿的位置。一般情况下，矫正装置通过给予牙齿特定方向的力量来达到移动牙齿的目的。因此，如果手指可以达到类似的强度与持续作用，牙齿在一定程度上会出现移动。由于自行按压具有一定的风险，建议患者到医院就诊，进行矫正牙齿的治疗，效果较好。

一般情况下，患者可能出现门牙排列不整齐以及前牙兜齿等门牙问题，不同的门牙问题相应地会有不同的解决办法。对于矫正门牙，一般可以使用活动矫治器、功能矫治器以及固定矫治器等矫治工具进行门牙的纠正。结合牙齿的严重程度、不同的牙齿表现以及不同的主观诉求，患者可以选择不同的矫治方法和策略，进而达到矫正门牙的目的。

一般情况下，牙齿矫正仅能干预面下1/3的部位，无法干预颧骨。因此，矫正对颧骨高度无较大影响。如果患者本身颧弓比较高，通过正畸手术使患者的口唇内收后，颧弓会在视觉上显得更高。此外，咀嚼肌在矫正过程中会出现一定程度的萎缩，一般会导致患者的脸颊部变得消瘦，进而显得颧弓更高。因此，对消瘦人群以及颧骨高的人群进行矫正时，避免对嘴唇进行过度内收。

患者在牙齿矫正过程中，佩戴牙套是有效果的。俗称的牙套种类比较多，主要包括活动矫治器、功能矫治器以及固定矫治器；一般情况下，患者是通过佩戴矫正装置达到矫正牙齿的目的。佩戴牙套对于矫正牙齿是有作用的，建议患者结合矫正目的、矫正过程中的要求以及不同牙齿错颌畸形的特点，选择不同的矫治器，达到高效并减轻相应痛苦的目的。

女生虎牙矫正的目的，一方面要拔掉虎牙，另外一方面是想通过牙齿矫正来达到瘦脸或者其它的一些目的。一般情况下，通过牙齿矫正可以将虎牙从异常位置移到正常位置，达到使牙齿排列整齐的目的；如果虎牙导致患者局部出现膨隆，或虎牙位置异常导致患者口唇形态不对称，一般可以通过牙齿矫正使其恢复到正常状态。由于脸型的影响因素较多，通过虎牙矫正，部分患者可以达到调整脸型的目的，部分患者的效果不明显。

在矫正牙齿过程中，通过给予牙齿一定的矫治力使牙齿向目标位置移动，因此，矫治力会使牙齿产生酸痛感，但酸痛感一般持续两三天，一般不会超过一周左右；由于在矫正过程中，牙齿上有很多矫正装置，可能会出现磨嘴以及扎嘴等现象；口唇黏膜一般比较薄，矫正装置可能会导致患者出现口腔溃疡。一般情况下，对于所出现的不适感，患者均可以忍受。