李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
身体皮肤黏膜受到烧伤以后，正常情况下，能够用碘伏消毒。烫伤后或者烧伤容易引起感染，碘伏本身有抗感染的作用，选择碘伏抗感染效果比较理想，而且碘伏的消毒效果比较好。碘伏和酒精相比，碘伏刺激烧伤表面更小，而且不容易引起明显的刺激性疼痛。同时，碘伏的着色比较浅，用碘伏涂抹在烧烫伤的部位，会形成一层保护膜，有利于创面的愈合，不会留有明显的色素沉着。除了应用碘伏进行烧伤患者的消毒以外，表面最好是涂抹湿润烧伤膏，有利于减少感染的形成，使表面快速愈合，减少瘢痕形成。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
儿童得甲状腺结节在临床当中发生的几率不是很高，如果发现儿童甲状腺单发的实性结节，恶性程度相对比较高。儿童得甲状腺结节在彩超，能够看到包膜不完整或纵横比例>1、沙粒样的钙化，对于考虑恶性的甲状腺结节，要及时采取手术治疗的方案，通过手术之后能够达到彻底的根治。彩超观察结节病变性质相对稳定，良性的可能性比较大时，也需要进行每年1-2次的彩超探查，动态观察结节是否增长速度较快，形态、回声等方面的变化。对于变化比较明显的儿童甲状腺结节，也要积极的采取手术治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
儿童疝气最好不要进行药物治疗，目前没有特殊有效的药物能够治疗疝气。疝气是外科当中常见的一类疾病，主要的治疗手段就是靠外科手术治疗，药物起不到任何治疗效果。临床上对于两周岁以内的小儿疝气，可以考虑保守治疗，包括应用疝气带、避免患儿哭闹、保持大便通畅、饮食增加膳食纤维，都有助于预防和减轻疝气的发生。对于超过两周岁，不能够治愈的疝气，临床上以腹腔镜微创介入下的疝修补手术为主要治疗方向，治疗的效果比较理想，术后复发率低，患者创伤比较小，而且没有明显的手术切口。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
婴幼儿长血管瘤目前病因并不是特别清楚，从临床观察和经验角度，婴儿长血管瘤可能与母体雌激素水平过高，或者接触了特殊的环境，比如放射线以及应用的药物的刺激有关系。在出生一个月左右血管扩张性的出现红斑，进一步形成肿块并向皮下生长，有的深入到肌肉内部。对于婴儿长血管瘤，两周岁以内可以保守治疗，有些血管瘤可能自行消失或自愈。不能够消失或者继续增长的血管瘤，可以采取手术切除、局部打硬化剂或者应用冷冻、液态氮、激光等方式进行处理，血管瘤基本会形成比较小的疤痕，不影响美观。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
小儿疝气复发的几率，和患者答病情恢复情况以及生活起居、饮食习惯都有密切关系，临床上统计疝气的复发率在0.1%以下。由于目前腹腔镜介入下的疝气修补手术，治疗效果比较理想，疝气的复发几率，尤其是小儿大大的降低。要想降低小儿疝气的复发几率，要在生活习惯、饮食方面进行注意，应该鼓励患儿多吃粗纤维和膳食纤维的食物，减少便秘的发生，减轻腹压。平时要注意避免剧烈的运动、哭闹等行为，都有利于减轻腹压，防止疝气复发。形成小儿疝气复发的情况，对于轻微的也可以采取保守治疗，如果复发比较严重，需要进行二次手术治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
运动中出现腹痛的处理方法包括以下几种：1、当出现腹痛时应该立即停止运动，适当的卧床休息，可以有效的减少因剧烈运动导致的腹痛。2、可以应用热毛巾、暖水宝等进行热敷，通过热敷可以使腹部肠道血液循环加速，有利于减轻腹痛。3、也可以应用微波理疗或者红外线理疗的方法，能够有效的促进局部周围的血液循环，有利于减少痉挛性疼痛。4、如果以上方法还是不能够缓解，也可以适当的应用解痉挛的药物，如颠茄片、山莨菪碱、阿托品等都能有效的缓解运动中的腹痛。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
直肠癌发展到Ⅱ期是否需要化疗，根据患者的身体素质，以及直肠癌的病理分期共同决定。如果术后直肠癌能达到Ⅱ期的情况，原则没有化疗的禁忌症，最好常规6-8次进行化疗，更有利于杀灭直肠癌残余的癌细胞，有利于减少复发和转移的机会。但是临床上发现有些直肠癌的患者年纪比较高，身体素质、机体免疫力比较差，这样的Ⅱ期直肠癌患者暂时不考虑化疗，可以通过中药进行辅助性治疗。当提高机体免疫力以后，尽量采取化疗的方式，有利于直肠癌能够稳定，减少转移和复发。因此及肠癌Ⅱ期时要到正规的医院咨询，肿瘤科医生，通过病情的分析找到合适的化疗方案。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胃癌一旦经过临床病理，或者是影像学诊断以后，不存在良性之说，一般都是恶性的。恶性胃癌是否能够治好，取决于患者的病变、大小、部位以及病理分期等多方面决定的，对于早期原位癌、黏膜内的一些胃癌，如果能够及早发现进行手术治疗的情况下，这种情况的胃癌预后是比较良好的。有些非常早期的胃癌可以通过胃镜下介入，就能够将胃癌彻底的根治，但是对于中期或者是晚期的胃癌，治愈的效果就相对比较差。但是随着目前生物靶向治疗，以及技术和药物手段的提高，对于中、晚期胃癌，也可以采取手术治疗的同时进行放疗、化疗，这样也能够将中、晚期的胃癌提高生存期和治愈率。因此出现了胃癌的患者一定不能够放弃治疗，应该积极采取综合的方案来进行治疗，提高治愈率。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胃癌的发展多数是在胃炎基础上，加上患者感染幽门螺旋杆菌，以及其他综合因素最终导致了胃癌的发生。 发展演变的过程，一般大致有四步： 第一步，从单纯的浅表性胃炎转变为萎缩性胃炎。 第二步，由慢性萎缩性胃炎长期反复的发作，逐渐转变为肠上皮化生，伴有轻度或者是中度的一些不典型增生现象。 第三步，在不典型增生肠上皮化生的基础上，转变为重度的不典型增生。 第四步，由重度的不典型增生，最后导致细胞的癌变聚集成块，导致胃癌的发生。由此可见，要想预防胃癌发生，就要从胃炎抓起，避免幽门螺旋杆菌，出现胃炎要及时诊断救治，能够阻断胃癌的发展发生。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
直肠癌患者术后一年半复查的主要指标包括血常规、尿常规、肿瘤相关因子以及肿瘤标记物，同时还要复查腹部的彩色超声探查，包括肝、胆、脾、胰腺，必要时也可以做结肠镜的复查。很重要的一点还要监测患者是否全身有骨转移的常规指标，包括核素扫描，甚至条件允许的情况下可以做PET-CT进行全身身体状况的监测和检查。 对于术后一年半所查的这些指标，如果没有明显的转移和复发迹象，需要继续进行半年以上或者一年以内的二次复查，通过严密的监测能够有效的避免因发生转移、复发而延误病情。如果在复查过程当中发现复发、转移的迹象要及时的进行处理，有利于提高直肠癌术后的生存期。