李巍

内眼角具有内眦韧带，其走形决定内眼角形态，若患者开眼角未处理内眦韧带，仅去掉部分眼皮，则术后效果仅能维持较短时间。 此外，内眦韧带已进行相应处理，但由于自身解剖结构决定眼睛肌肉力量走形，肌肉已形成习惯性，人为开大眼角后，要与自身进行对抗，因此部分患者眼角开完后，可逐渐回缩至原来的形态。建议患者出现眼角回缩时找专业医生进行详细沟通，让专业医生分析原因并进行处理。

开眼角为目前较流行手术，开眼角可使眼睛变大、有神，使眼角形态锐利。后遗症具体如下： 1、开眼角后局部可能出现明显瘢痕，所以开眼角最突出后遗症为局部瘢痕增生； 2、开眼角后可能出现不对称情况，因双眼本身发育不完全对称，尤其内眦赘皮时，眼睛轻重不同，所以进行眼角手术时可出现双侧不完全对称情况； 3、开眼角局部开过大或过小。 因此开眼角需根据眼睛条件选择合适方案，不可过分追求过大眼角。

眼部整形包括重睑术、开内眼角、开外眼角、下眼袋矫正术、提眉术等，不同手术的恢复时间不同。 埋线双眼皮，由于切口较小恢复较快，术后7-10天可以进行运动。开眼角手术、提眉手术，则需要在切口完全生长好以后再进行运动，因为此类手术会破坏血管以及淋巴组织，组织需要重新生长，一般建议手术3周以后再进行运动。 下眼袋手术则不同于其它眼部手术，下眼袋手术需要处理眶隔脂肪，去除下睑皮肤，由于下睑部缺少支撑，所以在手术后需要较长时间的恢复，因此建议患者在术后1个月左右进行运动。

30岁以上的人群会经常出现眼皮松弛的现象，解决方法具体如下： 1、双眼皮手术：如果患者皮肤弹性较好，可以将上睑皮肤去除，重新塑造双眼皮，这样既能减轻眼皮的松弛程度，又能防止松弛程度进一步发展； 2、眉下松弛皮肤切除：因为眼皮松弛部位主要在外眼角，并且在眉下皮肤做切口，术后不会明显的显露伤口，不会影响原有眼皮的形态，而且松弛的皮肤还能得到改善； 3、眼周注射肉毒素：因为肉毒素在淡化眼角皱纹的同时，还可以提升眼尾部的皮肤，改善眼皮皮肤松弛的情况。但肉毒素需要定期注射，通常每半年注射一次。

治疗眼部皱纹的方法包括手术法和非手术法。手术方法主要针对于较深、较明显的皱纹，包括提眉术、切开去皮双眼皮术以及下眼袋矫正术等，这些手术方法能够使眼部皱纹得到改善。 细小的皱纹通常考虑用非手术方法，包括激光去皱纹、注射肉毒素、注射胶原蛋白、注射水光针等。 此外，平时要注意保护眼睛，避免用眼过度，少看手机、电脑。同时还要注意饮食均衡、营养搭配，避免过度熬夜，合理对眼部进行护理。

眼袋手术切口生长较快，通常在术后4-5天拆线，肿胀消退通常需要1周左右，但完全恢复需要较长的时间，通常需要3周左右。所以在拆线以后，眼部区域不建议化妆，但面部的其它部位可以正常化妆。 因为在拆线早期，伤口并没有完全愈合，应该避免重力碰触伤口，避免画下眼线。同时，下睑皮肤区域要减少摩擦、揉搓刺激。做下眼袋手术的求美者，早期会存在眼球干涩、下睑不适的症状，因此化妆时要尽量避开此区域，避免将化妆品弄到结膜内部，这样会加重结膜的不适感觉。

近年来开外眼角手术受到社会的广泛关注，目前对于手术后的效果，适应症以及术式的选择等问题，均未有统一标准。 开外眼角手术会对外眦部的相关组织结构，造成不同程度的损害，当外眦延长量过大时，可引起结膜暴露、颞侧穹窿过浅、眼睫毛明显缺失、术后瘢痕形成、外眦圆钝、睑球分离、眼睑闭合不全等症状。 所以，此类手术的适应症应该进行严格筛选，手术应有限实施。

眼部手术后的注意事项主要为局部护理，通常在术后需冰敷48小时，以达到减轻疼痛、促进局部血管收缩、降低血管通透性、止血、减轻水肿、减少渗出的目的。术后当天如果眼球出现剧烈疼痛、明显肿胀，要及时寻求医生的帮助。 术后第一天换药时，要用生理盐水清洗伤口，及时清理眼内分泌物，保持术区伤口的清洁和干燥，伤口要用碘伏棉签进行消毒。同时术后应避免长时间用眼，多注意休息，避免低头干活。 术后48小时内还要避免进食过热食物，如果术后出现结膜水肿等现象，可以使用抗生素滴眼液，如妥布霉素或氧氟沙星等。开眼角手术容易留下明显的眼角疤痕，因此在拆线以后需要使用抗疤痕的药物，以减轻疤痕增生。

如果在行眼睑下至手术前，没有选择合适的适应症，或因手术操作不当，极易导致患者出现一系列的并发症。 常见的并发症包括下睑外翻、下睑退缩、下睑内翻、外眦角变圆、巩膜过度暴露、睑裂闭合不全等。此外，随时间的推移，部分患者还会出现下睑退缩、内翻、外翻等并发症。 因此，医生在手术前会严格选择手术的适应症。同时，求美者也应该存在正确的审美观，不可过分追求不切合实际的审美欲望，否则会面临严重的眼睑畸形。

眼窝凹陷通常分为先天性眼窝凹陷和后天性眼窝凹陷，先天性眼窝凹陷一般存在遗传因素，可以通过脂肪填充进行改善。 后天性眼窝凹陷的原因较多，包括年龄增长、自然衰老、疾病因素等。年轻人出现眼窝凹陷，多是由于长期睡眠较差、用眼过度、营养不良造成。部分人群因为疾病也可以导致眼窝凹陷，例如眶骨骨折、眼球周围脂肪垫发生萎缩等。部分患者因为肿瘤导致恶病质，身体过于消瘦，也会出现眼窝凹陷。