曲延民

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
站起来就头晕主要考虑是体位变化导致出现短暂性的脑供血供氧不足，常见的原因是由于贫血或者低血压状态，不排除与脑动脉粥样硬化有关，部分是由于自主神经功能失调引起。如果感觉体位性变化导致头晕症状非常明显，建议需要完善血常规检查，观察有没有存在贫血的可能，建议完善血压检查，排除低血压状态。应去神经内科完善血管核磁检查，观察有没有存在头颅动脉粥样硬化或者血管狭窄的可能性。如果存在贫血或者低血压状态，建议保证营养状态水平，避免饮食过于单一，避免引起营养状态不良。但如果存在脑血管疾病，需要及时到神经内科治疗。

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就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
出现头晕和眼睛胀的症状可能与血压升高、眼压升高有关。血压升高时可伴有脑血管扩张、脑血流速度增快，可能引起头晕、眼睛发胀，患有青光眼等眼部疾病导致的眼压升高，也可以诱发头晕、眼睛胀。如果晚上经常的入睡困难、睡眠质量不好、长时间熬夜、用眼导致困乏、精神不振，也可以出现头晕、眼睛发胀。头晕如果伴有剧烈头疼、恶心、呕吐、视物不清、肢体活动受限，可能是与患有脑出血或者脑血栓等脑血管的疾病，与颅内压升高、脑水肿有关，应该去医院检查，针对病因进行治疗。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
头晕耳鸣的症状，一般考虑是颅脑或者是耳部的疾病引起的症状。头晕耳鸣可以是脑梗塞而引起，需要通过头部的CT或磁共振检查明确，一般可以选择阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板的药物治疗，同时需要联合血塞通等活血通络的药物。还要注意平时低盐低脂饮食。出现头晕耳鸣，也有可能是由于颈椎病引起的，颈椎曲度的改变压迫椎基底动脉，导致脑供血不足，也可以出现头晕耳鸣的症状。这种情况需要通过颈部的理疗、保健等方法来改善，也可以口服颈复康等药物来治疗。头晕耳鸣也有可能是耳部的疾病引起的，比如前庭神经炎、耳石症等等。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
脑瘫主要是由于在怀孕期间、或生产过程中胎儿大脑缺氧，造成脑神经损伤所引起的一种疾病。脑瘫患者在早期会出现喂养困难、哭闹不止的迹象，由于患者脑神经受损，还会出现表情淡漠、注意力难以集中、对外界事物不感兴趣，或过分安静等症状。\n脑瘫患者还会出现运动障碍的迹象，主要表现为行动发育迟缓、肢体控制能力差、坐立，行走不稳等，一些患者还会出现视觉、听觉下降的迹象，严重者还会出现智力下降，脑瘫患者还会出现吞咽困难、四肢瘫软无力、头项软等症状。若脑瘫不能够及时发现，任其发展还会出现肌张力亢进，主要表现为肢体发硬，脑瘫患者还会出现大脑萎缩的迹象，主要表现为智力发育迟缓。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
脑血管痉挛头疼应注意休息，及时补充睡眠，养成良好的生活习惯。脑血管痉挛性头痛属于血管神经性头痛，大多数与睡眠不足、精神压力过大有关。多数年轻人的脑血管痉挛性头痛与熬夜、劳累、睡眠不足等密切相关。因此出现脑血管痉挛、头痛应避免劳累、补充睡眠、放松心情，保证良好的作息规律。脑血管痉挛头痛可给予改善脑血管痉挛的药物进行治疗，临床上常用尼莫地平改善脑部供血，用布洛芬缓释胶囊镇痛。还可服用川芎活血化瘀，辅助治疗脑血管痉挛头疼，还可配合中医推拿、按摩以及针灸治疗缓解头疼。高血压是导致脑血管痉挛的主要原因，因此应合理控制血压。

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就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
发生耳胀、头晕的原因较多，临床上多见于基础性疾病，高血压患者如果近期没有很好条件血压，当血压一过性增高时就会出现头痛、头晕，对于年轻女性身体瘦弱，平时有贫血。当出现体位性低血压时也会出现强烈眩晕感，前庭功能受损或者有炎症时也会导致强烈的头晕，比如美尼尔氏综合征、迷路炎或者发生化脓性症外耳炎。颅内病变如小脑部位发生出血或者小脑部位肿瘤，会对运动功能造成影响，导致走路不稳容易摔跤，伴有强烈眩晕感，导致频繁呕吐。

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就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
出现头晕的症状，有可能和经常胡思乱想、过度焦虑、抑郁、情绪不稳定，或者神经衰弱导致的睡眠质量差、过度熬夜、睡眠不足等有关。如果有面色苍白、蹲下站起来头晕明显，或者饥饿的状态下有头晕眼花等症状，有可能和贫血、血压低或者血糖低等有关系，可能是和平时不太注意饮食、进食过少、挑食或者节食减肥等有关。如果经常会出现头晕的症状，颈部感觉不舒服，可能是和患有颈椎疾病有关系。头晕伴有肢体麻木等症状，可能和脑动脉硬化、脑梗塞、脑供血不足、血液黏稠度升高或者美尼尔氏综合征等有关，应该去医院就诊，确定病因以后再治疗。

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就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
月经期头晕、头痛，考虑是由于贫血所导致，可以适当的进行按摩或者吃药物缓解，平时建议多吃补气血的食物比如红枣。晚上睡觉前可以用热毛巾敷头部，如果疼痛比较严重，可以适当吃布洛芬缓释胶囊，但是一定注意不要过度或长期服用这种药物，药物会有一定的毒性，一定要注意适度、适量。平时加强运动促进血液循环，月经期来了以后头晕和头痛的症状就会减轻，多吃乳制品和豆制品，维持体内营养均衡。月经期期间注意一定要保持心情愉悦，不要过度劳累，不要熬夜，注意保证充足的睡眠，同时不要用凉水以免刺激身体，加重头痛的症状。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
年轻人经常出现头昏、脑胀是因为贫血导致的，睡眠质量差、精神压力大、精神紧张或者出现脑供血不足、心血管疾病都会引起。贫血会因为身体中的营养物质减弱，可能导致心脏泵血能力降低，导致脑部缺血、缺氧，从而引起头昏。精神压力大、睡眠质量差都会引起植物神经紊乱造成神经损伤，从而引起头颅部位的异常感觉。脑供血不足如现心脏病或者心脏泵血功能下降、低血压，，都可能导致颅脑部位的血流量降低，引起缺氧出现头昏。患有高脂血症后会导致血管严重受损，导致动脉粥样硬化，也会引起类似的症状。

讲解医师：曲延民  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院神经内科
后脑勺被撞后出现头晕、头痛，要根据具体的表现进行具体的治疗，初期需要保持充分的睡眠，尤其是加强深度睡眠的时间，积极的休息，加强营养，有利于身体整体的恢复，减少头晕、头痛的出现。也可以进行相应的药物处理，比如口服非甾体抗炎药，可以有效的缓解头痛的症状，口服止晕类的药物治疗也可以明显的改善患者头晕的症状。如果头晕、头痛的症状仍未见明显缓解，需要及时进行头部CT检查，明确是否有迟发性颅内出血的可能，如果病情相对稳定，可以应用高压氧的方式进一步治疗。