张艳

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
治疗脑梗的中药药方有很多，针对于每个病人的个体差异，给予选择不同的、有效的、副作用小的药物，对于脑梗死病人用中药治疗相对副作用还是比较小的，可以选择纯中药成分的药物，比如麝香牛黄和红花、丹参等等进行控制。 同时也可以适当的选用复合制剂，比如天麻素或者活血化瘀的药物血栓通、血塞通进行治疗。由于中药药方有一定的副作用，比如出现局部皮肤的水肿和出血，建议定期观察血凝指标和血小板的变化，如果一般情况可以，注意动态观察按时的疗程用药就好。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院三级甲等内科
很多患者会出现过敏性咳嗽，其实过敏性咳嗽是由气道高反应所引起的。有很多的诱因可以出现，比如灰尘、动物的皮毛、刺激性气味的气体等等一些因素。如果找到过敏因素是何种原因所引起的，就需要完善一些过敏原的检查来明确。有的病人仅仅对冷空气敏感，如果排除了冷空气的因素之外，可以明显的缓解。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
胃炎病人总感觉到饿，考虑和胃肠排空能力比较旺盛有关系，同时胃炎病人往往会吃促进消化道动力的药物，比如吗丁啉或者莫沙必利，这些药物也可以促进胃肠的蠕动，而导致患者有饥饿的感觉。另外，慢性胃炎患者黏膜损伤后导致出现胃部疼痛，也会被误认为是饥饿的感觉。一定要注意饮食，不要过量，同时也注意不要吃太多，需要吃对胃肠道有营养的食物，比如面汤、米粥等，同时也可以喝牛奶，但是注意不要喝太多，以免对胃肠道产生大的影响。另外，在控制饮食的同时要适当的按疗程服药，可以起到很好的治疗效果。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
胃炎会引起上腹部或者后背疼痛，不会引起肋骨疼痛。如果出现肋骨疼痛，比较常见的原因是胸膜、肋骨和皮肤神经等疾病所造成的，比如肋间神经炎或者带状疱疹，有时心脏病也会引起肋骨部位的疼痛，比如冠心病、心绞痛或者心肌梗死等。胸膜炎和肺部的相关性疾病，比如肺部肿瘤也会引起肋骨疼痛。而胃炎单纯表现为上腹部和剑突下疼痛，有的病人合并会有烧心、反酸和消化不良的症状。如果想诊断胃炎需要完善电子食管、胃镜的检查，诊断明确后可以适当应用调整胃肠道功能的药物来治疗，比如奥美拉唑。

讲解医师：张艳霞  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院呼吸热病科
哮喘性肺嗜酸性粒细胞浸润症，是以反复发作的哮喘为特征的嗜酸性粒细胞浸润性的肺病，多是由曲霉菌感染所致，其发病与患者对曲霉菌过敏有关，故又称为过敏性支气管肺曲霉病。中年女性多见，多在40岁到60岁之间发病。临床主要表现为哮喘发作，但症状较顽固，咳嗽较剧烈，有时发热可咳出粘液痰栓，或痰中可见大量嗜酸性粒细胞及真菌菌丝。烟曲菌皮试及支气管激发试验常呈阳性，肺功能检查有明显的阻塞性通气功能障碍，与一般的支气管哮喘比较，本症的阻塞可逆性比较差，故哮喘症状多为顽固，痰和血中的嗜酸性粒细胞增多为主要表现。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
如果儿童得了扁桃体炎出现反复发烧，考虑有可能和化脓性扁桃体炎所引起的体内病毒、细菌繁殖、增生有一定关系，要注意观察体温。如果超过38.5℃需要对症的应用退烧药物进行治疗，而如果仅仅出现低烧，可以暂时适当的应用口服药物进行控制，比如中成的柴胡口服液会有很好的效果，也可以选用口服的蒲地蓝消炎口服液。如果孩常规结果提示有严重的感染，比如白细胞和中性分叶细胞偏高，可以选用抗生素进行抗感染治疗，临床上可以选用阿莫西林或者头孢类的抗生素头孢克肟会有很好的效果。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
小孩子出现反反复复的发烧考虑和病毒感染有关系，单纯的病毒感染分为流感病毒和普通的病毒感染，可以完善病毒方面的检查来明确。如果诊断明确为流感病毒感染，可以口服专门抗流感病毒的药物，比如奥司他韦。同时也要注意观察孩子的体温，如果体温超过38.5℃需要适当的应用退烧药，比如美林。如果血常规结果提示细菌性感染的改变，比如白细胞和中性分叶细胞偏高，需要适当的加用抗生素进行治疗，可以选用头孢类的抗生素，比如头孢克肟。

讲解医师：张艳凯  （副主任医师）
就职单位：开封市中心医院普内科
如果脑梗死患者出现昏迷的状态，考虑是比较严重的一种情况。如果没有合并其它的并发症，仅仅是脑梗死患者昏迷，经过治疗之后可以长期生存。如果不能进食，生命不能维持，可以用鼻饲加强饮食，也可以用静脉输液的方式增加营养。　　如果没有任何并发症，可以长期生存，比如可以活10-20年。但是在急性期一定要注意适当应用口服或者静脉的药物，比如可以在胃管内注入改善脑供血的药物，也可以针对脑水肿进行治疗，比如甘露醇是有效的脱水剂，能起到比较好的效果。

讲解医师：张艳苓  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心心血管内科
室性心动过速和室上性心动过速的区别，简单而言室性心动过速和室上性心动过速发病的位置不一样，两者最明显的区别就是心电图波形，室性心动过速发生在心室，而室上性心动过速发生在心房。室性心动过速和室上性心动过速产生的原因也不太一样，在药物治疗过程中，有一些药可以同时治疗这两种疾病。室性心动过速和室上性心动过速，在症状上也有一些不同，室性心动过速有头晕、脑胀、胸闷、心悸等症状；而室上性心动过速则有多汗、多尿的症状。总而言之室性心动过速和室上性心动过速两者的区别较小，需要及时去医院进行检查和确诊。

讲解医师：张艳苓  （主治医师）
就职单位：解放军总医院第七医学中心心血管内科
心动过缓就是窦性心动过缓，指的是小于60次/分的窦性心律，正常人的心率为60-100次/分。患有轻微的窦性心动过缓是没有任何症状的，不会影响正常生活，一般不需要治疗，这种病常见于运动员、经常锻炼的人和年纪大的人，正常人睡眠后也会心律过缓，也有一部分人先天的心律就慢，有些降压药物也会对心律有影响，需要适当调整药物，严重的心动过缓则会引起气短、疲劳、胸闷、冠心病、低血压、心绞痛、心力衰竭等症状，需要及时就医诊治，根据诊断结果看是否需要安装起搏器。