张立

所谓季节过敏性鼻炎往往是由于到了不同的季节，如到了花粉的季节，由于鲜花盛开，花粉在空气中传播，很多人群可以出现过敏性鼻炎的症状，进而出现阵发性的打喷嚏、流清鼻涕、鼻痒，又称为花粉性鼻炎。 针对此种患者，建议一旦出现症状，可以到医院就诊，使用一些医生开具的富含激素类鼻喷药，全身也可以用些抗过敏的药物。如果外出，建议戴上口罩，以缓解由于花粉吸入而产生的过敏性鼻炎症状。

慢性鼻咽炎要根据病因和症状对因对症治疗。临床上对于慢性鼻咽炎，目前没有特别好的药物能够较好的作用到鼻咽部，即没有特别好的药物进行慢性鼻咽炎的根治。例如由于鼻炎、鼻窦炎而造成的鼻腔脓性分泌物增多后流到鼻咽部，反复刺激鼻咽部而造成的鼻咽炎，要进行鼻炎、鼻窦炎的治疗。由于咽喉疾病、咽喉炎症从底上逆流到鼻咽部而造成的鼻咽炎，就要进行鼻咽部的治疗。由于外界的粉尘、环境污染而造成的鼻咽部的发炎，就要进行环境污染的根治或避免到这种环境中去生活和工作。慢性鼻咽炎经过上述的治疗效果不佳，建议去医院到医生就诊，做鼻内镜的检查，了解鼻咽部的体征后，再进一步治疗。

下咽癌的早期症状，通常以咽异物感、痰中带血、进食哽噎感为主，下咽癌主要与进食有关。临床上通常将下咽癌分为3种类型，包括梨状窝癌、咽后壁癌和环后癌。在临床上的下咽癌中，以梨状窝癌最为好发，这类患者临床上会出现咽异物感的症状。如果没有及时就诊，患者的癌症进展到环后或者首发环后癌，这类患者通常以吞咽哽噎感，或者吞咽异物感前来就诊。下咽癌本身的临床特性，生物学特性比较差，5年的生存率一般在50%以下。因此下咽癌及时就诊，能够有效的提高5年生存率，建议患者出现以上症状时，需要及时到耳鼻喉科就诊，及时治疗。

耳道炎属于临床比较常见的一种疾病，临床症状主要有外耳道疼痛，当炎症比较厉害时，可以出现脓性分泌物。所以，发现外耳道炎时，建议及时到医院就诊，了解外耳道炎产生部位、临床程度，进行及时治疗。 如果治疗不及时，炎症可进一步加重，从而引起外耳道疖肿，当发生外耳道疖肿时，疼痛通常会非常剧烈。外耳道炎最常见临床治疗是抗生素全身治疗，包括口服或者静脉输液，局部用消炎药水进行外耳道抗炎治疗。严重外耳道炎由于分泌物增多，导致外耳道阻塞可引起耳朵听力下降。所以，当出现外耳道炎时要及时治疗。

讲解医师：张立文  （主治医师）
就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
小孩无故流鼻血，最常见的原因是由于鼻黏膜干燥、脆薄所导致的毛细血管扩张、破裂、出血。如果经常的挖鼻、用力的擤鼻或者由于外伤、外界环境温度过高等原因，都可能会导致流鼻血的现象发生。先应该排除血液方面的问题。如果血液方面有疾病也可能会导致流鼻血，所以最好还是及时到医院做全面的检查。如果只是单纯的鼻腔血管破裂、出血所导致，不必过于紧张，可以采取烧灼疗法或者压迫填塞止血的方法来治疗，平时保持鼻腔的清洁、湿润，避免鼻腔过于干燥。

讲解医师：张立文  （主治医师）
就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
如果有咽炎也可能会出现胸口隐隐作痛的感觉，毕竟引起咽炎的病因比较复杂，咽炎引起胸口疼痛的原因如下：\n1、引起咽炎最常见的是细菌或者病毒的感染，咽炎是累及到咽部黏膜以及黏膜下组织、局部淋巴组织出现的一种急、慢性的感染性疾病，所以如果炎症向下累及到支气管或者肺部，就可能会出现胸闷、胸痛的症状；\n2、如果出现咽炎频繁发作的情况，此时会出现剧烈咳嗽或者频繁的清嗓动作，也可能会放射到胸部，从而出现相应的疼痛感；\n3、如果是过敏性疾病引发，也可能会导致支气管出现变态反应，从而出现相应的症状；\n4、如果是由于食管炎或者胃炎引发的反流性咽炎，如果胃酸刺激也可能会出现胸口疼痛的症状；\n所以不管是什么原因引起的咽炎，都有可能会出现胸口部位不舒服的症状。平时也应该积极寻找病因，另外注意口腔的护理，积极采取干预、治疗措施。

讲解医师：张立文  （主治医师）
就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
咽炎和食道癌有本质的区别，两者可能都会出现异物感，进食时也可能会出现梗阻感觉，但是有一定的区别，两者的区别如下：\n1、慢性咽炎：最常见的病因是细菌或者是病毒，是细菌或者是病毒反复感染累及到咽部黏膜，从而引发的一种慢性炎症。咽炎患者会感觉有东西堵在咽喉处，但是通过相应的检查看不到有任何问题，咽炎患者一般会出现咽干、咽痒、刺激性咳嗽，甚至出现一些灼痛感等不舒服的症状。\n2、食道癌：本身属于一种恶性肿瘤，与遗传因素、饮食因素、环境因素等有一定的关系。食道癌主要表现为进行性的吞咽困难，而且检查可以见到食道处有新生的肿物发生占位，但食道癌一般只会出现进食比较困难，或者是出现出血等症状，所以需要结合相关的辅助检查来确诊。

讲解医师：张立文  （主治医师）
就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
女性咽炎引发的口臭，一方面很可能是慢性咽炎本身引发，另一方面也可能是咽炎出现炎症扩散，累及到扁桃体，形成慢性的扁桃体炎或者扁桃体结石。还有可能是消化系统有问题，也可能会导致胃酸反流，如果胃火旺盛或者出现食管炎、胃炎，患者会出现口臭的症状。\n如果只是单纯的慢性咽炎，患者可以采取相应的治疗措施，平时注意口腔的护理，可以用生理盐水漱口。如果是扁桃体隐窝内残存脓栓，而且已经形成慢性扁桃体炎，最好通过手术的方法来治疗。如果是消化系统疾病引发，患者还需要抑制胃酸的分泌，同时应该注意合理饮食，最好要清淡一些，忌食辛辣、刺激、油腻、油炸性的食物，戒除烟酒，平时也应该注意咽腔的护理。

讲解医师：张立文  （主治医师）
就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
扁桃体发炎最常见的是细菌感染所引发，当然，个别也会出现病毒感染，但是临床上比较少见，一般以溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎球菌等革兰氏阳性菌感染为主。\n扁桃体发炎表现为扁桃体的充血、肿大，有时在表面可能有脓性分泌物的渗出，所以需要选择敏感的抗生素来积极的控制炎症。如果是病毒感染，相对来说，症状比较轻微，属于自限性疾病，即使不采取相应的治疗，一周左右也能慢慢恢复。当然，如果想判定感染的原因，可以做血常规或者取分泌物做培养。

讲解医师：张立文  （主治医师）
就职单位：大兴安岭地区人民医院耳鼻喉科
　　中药调理儿童扁桃体炎的症状有一定的辅助治疗功效，可以选择具有清热解毒、清咽润喉、清凉祛火作用的中药制剂，常用的中成药如小儿咽扁颗粒、新复方大青叶片、蒲地蓝消炎口服液或者蒲地蓝消炎片，也可以选择慢严舒柠、西瓜霜润喉片等，对于扁桃体炎症引起的不适症状有一定的缓解作用。　　也可以选择中药材泡水喝，比如金银花、菊花、胖大海、罗汉果之类。在中药调理扁桃体炎的治疗期间，饮食上也应该注意以清淡为主，多吃富含维生素C多的新鲜蔬菜和水果，多喝水，注意休息。