张晓梅

讲解医师：张晓梅  （主任医师）
就职单位：中南大学湘雅医院消化科
消化不良是一种临床症候群，临床主要表现为上腹部疼痛或不适，腹胀、早饱、嗳气、食欲减退、恶心及呕吐等，这些症状可以单独一种，也可以以一组症状出现。临床上消化不良很常见，相当多的病人由于长时间的消化不良症状困扰，又没有得到及时有效的治疗，加上患者的性格特征，所以可在消化不良的基础上同时伴有焦虑、失眠、抑郁、乏力、头痛等植物神经调节紊乱的症状。消化不良是一种心身疾病，应及时进行心身同治。

治疗风热感冒的药非常多，常见的中成药有清热解毒口服液、柴银口服液、银黄口服液等。临床常用的经典中药方剂...

风热感冒是指感冒加风热，多见于气候较热之时。常见症状有低热、怕风、咽喉疼痛、鼻塞、流鼻涕、咳嗽少痰，伴...

西方欧美国家的指南认为特发性肺间质纤维化存活期为3-5年，疾病呈慢性进展，一旦发生感冒、发烧、肺部感染后，患者很快出现缺氧、呼吸衰竭进而死亡。但早期发现、早期治疗，尤其早期介入中医药治疗的患者，存活时间甚至可以达到10-20年。中医药治疗可以补益肺气、补益肾气，增强免疫力、减少疾病进程、减少肺部感染的发生，使患者达到自身平衡状态，坚持用药可延长寿命。

肺栓塞是由于血栓阻塞在肺动脉的一支或几支引起肺栓塞样病变，常见原因如下： 1、血流瘀滞：如长期卧床、坐长途飞机，下肢长期处于同一姿势，血液循环发生瘀滞，导致腿部血栓形成，顺着静脉循环进入肺脏形成血栓； 2、血管壁内膜损伤：常见于骨折、深静脉穿刺、外伤患者，血管内膜一旦刺伤，自身血小板、凝血因子会在伤口处大量聚集修复形成血栓，血栓随着静脉回流通过心脏到达肺脏，导致肺栓塞的发生； 3、高凝状态：常见于糖尿病、肾病、口服避孕药的患者，其身体处于高凝状态，易发生凝血、形成血栓，阻塞肺动脉导致肺栓塞的发生。

肺栓塞的临床表现如下： 1、胸闷、气喘、呼吸困难：表现为突然出现的呼吸困难、胸闷、憋气； 2、胸部疼痛：栓塞刺激胸腔内膜、刺激神经，引起胸部疼痛； 3、咳嗽、咳血：肺栓塞堵住血管，导致血管收缩、凝滞、痉挛，出现咳嗽、痰中带血等表现； 4、头晕、晕厥：肺栓塞面积较大可造成肺部动脉血栓刺激大脑，进而大脑出现一过性供血不足、血压偏低，引起晕厥。

老年人经常咳嗽、气喘不一定是哮喘发作。哮喘属于过敏性疾病，由过敏原刺激呼吸道所致，患者常伴过敏性鼻炎、过敏性皮疹。老年人反复咳嗽、咳痰，逐渐发展为气喘，且无过敏症状者，多考虑慢性支气管炎伴慢性阻塞性肺疾病，即喘息性支气管炎，表现为反复咳嗽、咳痰，引起气道慢性炎症反应，使气道发生痉挛、重构，治疗以抗炎、解除支气管痉挛、化痰为主，不需过多的抗过敏治疗。

哮喘属于过敏性疾病，好发于春季、秋季、冬季。具体原因如下： 1、春天春暖花开，大量花粉飘在空气中，过敏原吸入呼吸道内导致哮喘发作； 2、秋季是草籽成熟的季节，8月中旬后大量草粉播散在空中，呼吸道吸入大量的过敏原，易导致哮喘高发； 3、冬季寒冷易导致病毒感染，病毒本身作为内源性过敏原，可以刺激呼吸道导致哮喘发作。

常见哮喘过敏原分为以下几类： 1、植物类：如枫树、榆树、柳树、杨树的花粉，豚草、蒿草、艾草的草籽和草粉； 2、粉尘：家中枕头、被褥常见尘螨等过敏原； 3、动物皮毛：猫、狗、鸽子等动物皮毛，以及分泌物、排泄物，属于异类蛋白； 4、化学物质：装修材料含有甲醛类、烷类化合物易引起过敏； 5、食物类：如鱼、虾、蟹、鸡蛋、菠萝、芒果、小麦等。

运动性哮喘指剧烈运动或跑步200-800m后，出现气喘、气促、呼吸困难、胸闷、憋气等类似于哮喘发作的症状。很多从事剧烈运动的运动员均存在运动性哮喘，尤其冬季运动性哮喘更易发作，因寒冷空气吸入呼吸道，刺激呼吸道引起痉挛、气道高反应性所致。运动前可以吸入支气管扩张剂、口服氨茶碱类药物，防止哮喘的发生。患者应尽量避免剧烈运动，可以减轻运动性哮喘的发生。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。