张明河

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
霉菌性龟头炎是泌尿外科和男性科常见的阴茎部真菌性感染性疾病之一，主要发病原因是包皮过长和包茎，诱因主要与患有霉菌性阴道炎的配偶或女性有性接触。病人本身又由于生活工作压力大、过度的劳累、烦躁、抑郁，进食油腻、刺激性食物过多，饮酒过多、吸烟、熬夜等，导致免疫力低下。 患有霉菌性龟头炎以后有一般的龟头炎的症状，如包皮红肿、疼痛，有分泌物，有时可以伴有尿频、尿急、尿痛，再加上霉菌特有症状，瘙痒比较明显，豆腐渣样、干酪样的分泌物。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
包皮环切手术一般没有坏处，现在研究认为包皮环切手术有以下的优点：\n1、可以减轻或减少包皮龟头炎的反复发作，长远的效果来看，可以防止尿道外口狭窄导致的尿潴留，还可以预防阴茎癌的发生。\n2、包皮环切手术可以使龟头外露、保持干燥，减少包皮龟头炎的发作机会，可以使配偶或性伴侣得妇科炎症的机会减少，特别是宫颈癌的机会明显减少。\n3、龟头外露、包皮干燥可以增加性生活的时间、防止早泄、提高性生活的质量等。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
龟头起白皮屑是患有霉菌性龟头炎。霉菌性龟头炎主要的原因是霉菌引起龟头的急性炎症，是与患有霉菌性阴道炎的女性发生性关系而没有戴安全套。患有霉菌性龟头炎，男女双方需要同时治疗，暂时禁欲，不过性生活。男方要翻起包皮，用清水清洗，保持龟头和包皮的干燥，局部可以应用克霉唑乳膏，配合红霉素软膏，也可以口服伊曲康唑等治疗。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
龟头红点有一些严重，龟头红点是患有龟头炎，龟头炎的主要临床表现有龟头红肿、疼痛、瘙痒、糜烂、渗出、化脓等表现。龟头炎急性期如果不得到及时合理的治疗，病情就会继续发展，引起慢性炎症，甚至引起龟头其他疾病，如坏疽性龟头炎、闭塞干燥性龟头炎。长期炎症迁延不愈，还可以导致包皮外口的狭窄，导致尿潴留。所以龟头红点有一些严重，需要到医院找专科医生，对症及时的处理，使病情转归，防止病情继续发展。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
包皮痒很可能是患有包皮炎，包皮炎的主要临床表现有包皮、龟头的红肿、疼痛不适，伴有瘙痒、红肿、渗出，有分泌物，也可以有尿频、尿急、尿痛甚至糜烂、化脓。包皮炎的主要治疗方法有翻起包皮，用清水清洗，保持包皮干燥，局部可以应用消炎药膏，如红霉素软膏或百多邦乳膏。如果包皮痒反复发作或者持续迁延不愈，可以行包皮环切手术，以达到根治包皮炎的作用。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
口渴、尿频是身体出现的两个不适的感觉。大多数的情况下是分别出现的，有生理性的和病理性的。生理性口渴，主要是由于天气炎热、出汗过多或进食食物过咸所导致的机体缺水；生理性尿频，主要是由于饮水过多、精神紧张、天气寒冷所导致。病理性口渴，主要见于内分泌或代谢性疾病，如糖尿病；病理性尿频主要见于泌尿生殖道的炎症、增生、梗阻、肿瘤所导致。\n如果口渴和尿频同时出现，就应该进行一些常规性检查，如空腹血糖和尿液常规检查。根据这些检查结果的异常变化，应该进一步检查餐后两小时血糖或泌尿生殖系统的彩超、病理活检等检查明确病因，进行诊断和治疗。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
不怀孕，男女双方同时来医院进行就诊。通过医生对男女双方的生育能力和造成不怀孕的因素，进行针对性的分析。如果是男方精液不液化和轻度的精子质量异常，女方年龄还较年轻，可以通过人工授精技术助孕。如果是女方年龄比较偏大，不孕时间偏常，双侧输卵管不通畅，或者合并男方中重度少弱精子症，和重度的畸形精子症，或者是极重度畸形精子症，通过2-3个周期的人工授精，仍未怀孕，可以考虑进行体外受精-胚胎移植（试管婴儿技术）。如果男方的前向运动精子数太少，不足以行一代试管，还可以考虑行二代试管助孕。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
人工授精是女方在自然周期，或者是应用药物的促排卵周期，医生通过血液检测或者是彩超监测，观察优势卵泡的生长发育情况。当优势卵泡的生长发育即将成熟时，也就是卵泡的直径大约在18mm左右，即将排卵时，男方取精，通过人工实验室人员，对精液优化处理回收以后，前向运动精子总数达到1000万以上时，提取的精子放入女性的子宫内，这个过程就是人工受精。女方平躺半小时，方可离开人工实验室。第2天很可能还需要复查1次卵巢的超声检查，观察有无排卵。如果卵巢仍无排卵，需要再次进行1次补行的人工授精，这样才是完整的1次人工授精。半个月后，来医院进行血液等检查，确定有无妊娠。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
抗精子抗体的意思是，男性的睾丸中生精小管和间质血管之间有一层保护屏障叫血-睾屏障，它能阻止精子进入血液循环刺激血液中的免疫系统，产生免疫反应。当由于感染、外伤、手术等因素导致的这种屏障也就是血-睾屏障破坏时，精子就会通过血睾屏障，进入血液循环刺激人体的免疫系统产生抗体，当精子再次进入血液循环时精子就会与抗体产生结合，就叫抗精子抗体，产生一种络合物，就会黏附在精子的表面，对精子的活力和形态产生影响，也对精子和卵子的结合造成障碍，会导致男性的不育，叫免疫性不育。现在医学研究认为，抗精子抗体在不育的作用不是很明显，它通过药物治疗也可以通过辅助生殖解决抗精子抗体影响的不育。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
男性不育症的主要病因有：一、医源性因素，如手术、药物；二、全身性因素、环境因素，如慢性肝、肾功能衰竭、环境污染、雾霾；三、先天性因素，如尿道上、下裂，隐睾；四、获得性因素，如泌尿生殖道的手术；五、精索静脉曲张；六、感染性因素，如急慢性附睾睾丸炎、结核性附睾睾丸炎、输精管炎；七、内分泌性，如低睾酮血症合并高促性腺激素血症和高泌乳素血症。如果没有这七种病因，又可以叫特发性男性不育症。