张强

并发截瘫的脊柱结核是脊柱结核需要手术的一个绝对指征，如果不进行手术干预，截瘫症状很难缓解，必须手术清除压迫神经的质压物，包括脓肿、肉芽、刺骨等。 手术效果比较理想，和外伤造成的截瘫有天壤之别。绝大部分脊柱结核并发截瘫，通过及时、有效的手术治疗和药物治疗，神经功能绝大部分能够得到比较好的缓解。按照临床经验，99％以上的患者截瘫症状都能得到缓解，有的恢复的比较快，可能在一个月之内从完全瘫到能够独立行走。

外耳道里一直结痂，每个患者的情况不同。如常见的外耳道结痂有一些是外耳道皮肤损伤，有一些渗出从而产生结痂。还有很多人外耳道结痂因外耳道慢性湿疹导致，慢性湿疹到后期会产生厚厚的黄色的痂皮，这个痂皮会堵塞耳道对患者产生一定影响，并且它愈合较慢，反复刺激会加重结痂形成。还有很多因素导致耳道结痂，如耳道被触以后出血会产生血痂，耳道里如果有一些真菌或异物，患者看不清时也会误认为是结痂。 中耳炎病人的上耳道结痂很少，因此如果患者发现自己的耳道有结痂，大部分是外耳道的疾病，因为中耳的疾病本身流脓流水多数较深，有时脓液是波动性、活动性的，所以产生结痂并不多。当然具体结痂情况患者应去正规医院检查，听专家的意见，这样可更好治疗。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
孩子患有肠胃炎导致发烧后，可以吃头孢克肟颗粒，也可以吃复方黄连素片、口服补液盐溶液、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等。但不能单纯通过某一症状或考虑某种疾病，就直接吃药物，有可能会造成副反应。\n对于存在类似情况的患者，一定要到急诊或消化内科等相关门诊进行综合评估，根据情况才能够确定具体吃什么样的药物。可以结合血常规、电解质、大便等检查，评估病情严重程度以后给予针对性治疗。而且也需要排除某些相关的特殊诱因，比如腹部受凉或吃了某些不卫生的食物等。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
肝癌的病人，可以做碘油的介入栓塞治疗，原理主要是碘油与肝细胞性肝癌的癌肿细胞结合力，强于肝细胞的结合力，对于肝细胞性肝癌，癌细胞的结合力大于碘油与正常肝细胞的结合力。正常的肝细胞，这个部位碘油在几天甚至几个小时之内，就可以达到排空的程度。但是肝细胞肝癌的癌细胞，可以在此处残留1-2个月左右，可以达到携带化疗药物，通过碘油将部分血管栓塞，相当于断了敌人的粮草，以此方式作为治疗晚期肝癌较好的治疗方式。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
　　晚期肝癌可以进行中药治疗，但是中药治疗作为一种辅助治疗的方式，不建议单纯的应用中药来进行治疗，中药治疗可以提高免疫力，活血化瘀或者扶正祛邪。但是，晚期肝癌尽量配合主治医师的诊疗意见，比如化疗、放腹水、纠正电解质紊乱、抗感染，以及纠正低蛋白血症等等情况，来进行综合性的治疗，千万不要盲目、单一的用药或者治疗。晚期肝癌的病人往往体质会比较虚弱，或者存在常见的并发症的情况，比如消化道出血、肝性脑病、自发性腹膜炎、电解质紊乱等情况，一定要综合治疗和综合分析，对于中医中药可以适当的服用，千万不要应用药物太多，以免加重肝脏的负担。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
胃痛可以按的穴位其实有很多，比如最常见的也会经常碰到的止痛穴位叫做合谷穴，合谷穴在手背的部位，这时可以用轻轻揉捏或者按压的方式进行按揉。另外有些病人会出现急性胃痉挛，这时候可以应用的穴位叫做梁丘穴，在大腿外侧侧腹肌下缘可以找到穴位，另外按摩梁丘穴的时候可以调理脾胃虚弱，急性胃痛发作时用点压的方式进行按摩，指尖用力左右两侧交替按压，直到感觉疼痛有缓解的时候可以。还有些因为气滞所导致的胃痛，可以按摩章门穴，可以有疏肝理气、调理脾胃的功效，也可以进行左右交替的来回搓动进行按摩。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
云南白药相当于是一种止血的药物，对于胃炎没有特别的治疗或者缓解办法，可以对于胃出血，或者糜烂性胃炎、出血性胃炎可以得到适当的缓解。但是对于其他的一些常见的，比如非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎等相关的胃炎没有特别的治疗办法，或者没有办法达到缓解的方式，所以对于有胃炎的病人，要在主治医师的指导意见下行正规的治疗，具体需要用什么药物，需要根据不同的病情、病变的范围、症状、病史，以及吸烟、饮酒、油腻、刺激性食物的摄入史等等综合起来的分析，千万不要单纯的应用某药物，或者说在网上查一些什么药物来自己治疗，对于有胃炎的病人，也建议要进行幽门螺旋杆菌的检查。所以云南白药对于常见的胃炎没有特别的治疗效果，对于出血性胃炎或者糜烂性胃炎，可以得到适当的缓解。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
在糜烂性胃炎这种情况下，建议暂停喝牛奶，因为出现糜烂性胃炎的患者，喝牛奶会刺激胃黏膜或者造成胃酸分泌增多，从而有可能会加重病情。出现类似情况的患者，建议病情恢复以后可以适当的喝一些牛奶，但是在发病期间或者恢复过程中，尽量以清淡、易消化的饮食为主，暂停喝牛奶，其它的有刺激性的食物、药物等。\n糜烂性胃炎的患者一定要注意胃镜的复查，并且配合幽门螺杆菌的检查，应用针对性的药物进行综合治疗，可以结合，比如奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、替普瑞酮胶囊、康复新液等相关的药物进行对症缓解，而且注意一定要戒烟、戒酒。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
肠胃炎患者尽量先不要吃包子，可以在病情稳定或恢复以后适当进食。肠胃炎期间，建议患者以清淡、易消化的饮食为主，或者结合医生意见，给予禁食、输液等相关治疗，一定不要自行改变饮食类型或方式。\n此外，建议有肠胃炎的患者要结合血常规、电解质、大便等相关检查综合分析，明确病情的严重程度，结合蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、口服补液盐溶液、复方黄连素片、谷氨酰胺肠溶胶囊等相关药物进行缓解。平常的饮食一定要注意清淡，不要吃生冷、寒凉、刺激性食物，要注意腹部保暖，也可以适当进行腹部热敷，可结合上述药物进行对症治疗，防止病情进一步向前发展。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
胃溃疡是可以演变成胃癌的，当然需要一定的条件和一定的时间。胃溃疡的病人如果长期没有发现，或者没有做胃镜、幽门螺旋杆菌的检查，而且没有用药进行治疗任其发展，有可能溃疡面会逐渐增大。有些溃疡可能比较深比较大，超过2.5cm在胃镜检查下称为巨大溃疡，需要与胃癌进行鉴别，最好是做病理组织检查明确是良性溃疡还是恶性溃疡。对于有胃溃疡的病人一定要进行正规的检查和治疗，并且如果怀疑是胃癌，一定要做病理组织的检查。如果是胃癌，如果没有其他的远处转移，最好是做手术治疗。胃溃疡变胃癌是有一定的几率的，在结合医生的综合治疗下是可以得到适当的恢复或者自愈的。