张勤

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
新生儿出现脑炎是一种非常严重的疾病。新生儿出现脑炎如果治疗不及时或者治疗不彻底，有可能会导致出现脑积水的后遗症，影响以后的发育，特别是运动功能的发育，甚至有可能会出现脑瘫。但是新生儿孩子比较小，即使出现脑炎，可能表现也并不是非常的典型，有可能出现比较明显的哭闹或者过度嗜睡、吃奶比较差、明显拒奶，而且有可能会出现囟门比较饱满，甚至有囟门隆起，有可能会因为颅内的压力增加而导致。另外，孩子有可能会出现发烧的表现，有可能会合并其他部位的感染，例如败血症或者肺炎，需要注意观察孩子的呼吸，如果有肺炎方面的问题合并存在，有可能会出现呼吸急促、口唇发青或者皮肤有瘀斑等。

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
在婴幼儿或者儿童生长发育过程中很多孩子都有挑食、厌食、不肯吃饭的情况，出现这样的情况是有一定诱发因素的。首先需要考虑有可能存在消化不良的原因，如果有比较明显的舌苔白厚、大便异常或者其消化道症状，都有可能会引起食欲不振，也会导致孩子不肯吃饭。如果饮食不规律或者吃较多的零食，也会影响孩子正常饮食，在非正餐的时间吃了较多零食，会影响正餐时的饮食量，导致食欲不振。如果有比较明显的缺锌，也会影响食欲，导致出现不肯吃饭的情况。如果有饮食喂养不当，也会出现这样的情况，一岁宝宝奶量和辅食量各占一半，如果吃奶比较多或者添加辅食比较晚，也会在添加辅食过程当中增加辅食的困难程度以及辅食量。

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
很多家长对于孩子的身高都会比较关注，如果孩子有身材偏矮的情况都会比较紧张。孩子的身高跟很多因素都有一定的关系，例如遗传因素、营养因素、体内激素水平的影响等等。如果父母身高比较矮，有可能会影响孩子的身高，会导致孩子也出现身高偏矮的情况。另外，如果持续存在营养不良或者饮食比较差的情况，也会导致体格增长比较缓慢，身高和体重都有可能会比较低，也会影响孩子的长高。如果体内生长激素水平缺乏，也会影响身高的增长。所以，如果有身高偏矮的情况，首先需要加强营养，注意均衡饮食，钙、铁、锌等微量元素都需要间断的补充，也需要注意所有的营养成分，主要还是通过均衡的饮食获取，蔬菜、水果、肉类等都需要均衡的补充。如果身高仍然比较偏低，可以考虑查体内的生长激素水平，如果有生长激素缺乏，可以考虑注射外源性的生长激素，促进身高的增长。但是，具体还需要去医院看内分泌科查体内的激素水平，有利于身高的增长。

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
对于正常足月出生的孩子而言，每个月都有新的变化，特别是大运动方面的发育，在不同的月份有可能表现是不一样的。一般情况下在一岁以内，发育的里程碑是相对比较多的，所谓的发育里程碑包括翻身、坐、爬、站、走等，其中竖着抱也是比较重要里程碑的标志。一般情况下，足月出生的孩子，在出生之后三个月左右可以竖抱，很多孩子在三个月的时候可以很好的趴着抬头，有的孩子甚至是可以翻身的。但是每个孩子的发育可能会有一定差异，有的孩子有可能会稍微晚些，有的孩子可能会更早，一般情况下四个月内能够竖抱，都是可以的。如果之前练习的太少，有可能就会不太稳定，经过练习之后，1-2周的时间都是可以逐渐稳定的，颈部肌肉力量可以逐渐增加，可以竖抱。

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
男孩出现性早熟，一般主要症状是阴毛、腋毛、喉结的发育和声音的变化。但对于12岁的男孩而言，并不符合性早熟的概念，如果12岁时出现第二性征的发育，这属于正常范围，在正常情况下12岁男孩可以进入青春期，一般男孩在10岁之前出现第二性征的发育才考虑有性早熟的情况。\n出现性早熟也就是第二性征提前出现，例如阴毛、腋毛、喉结发育，有的人会出现声音的变化，可以出现遗精以及生殖器官的增大等。12岁的男孩出现这些症状属于正常的生理范围，可以再继续观察，一般也并不需要特别治疗。进入青春期后，孩子的生理、心理等各方面都会发生一定的变化，家长还是需要引起重视，特别是在心理方面的引导和合理有效地沟通，对于促进孩子的健康成长还是有比较重要的作用。

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就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
孩子大便出现奶瓣的情况，也是比较常见的，特别是在三个月以内的小婴儿期，出现大便有奶瓣、大便有颗粒、大便有发绿的情况是非常常见的。出现这样的情况主要的原因是孩子比较小，胃肠功能比较弱而导致出现消化不良的情况。如果是母乳喂养，妈妈的饮食也会有一定的影响，如果妈妈出现消化不良的情况，或者饮食生冷、油腻、不太容易消化的食物，也有可能会导致孩子出现消化不良的症状，可以出现大便有奶瓣的情况。婴儿出现大便有奶瓣也是比较常见的，一般并不需要特别的治疗。如果孩子吃奶比较正常、体重增长正常，一般并不需要特别的治疗。如果孩子的吃奶或者大便的情况持续受到影响，可以考虑吃点益生菌调节一下肠道菌群，对于改善消化也会有一定的帮助。

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
在婴幼儿的喂养过程当中，很多的孩子都需要面临着转奶粉的过程。如果是母乳喂养，随着月龄的增长，吃奶量逐渐增加，母乳量逐渐减少，有可能需要逐渐的添加奶粉，而且在奶粉喂养的过程当中，有可能会出现奶粉不太适应或者体格增长慢的情况，需要更换另一种奶粉，当中都牵扯到转奶粉的过程。一般情况下，孩子在更换不同的奶粉时需要转奶，但是转奶也是有一定的条件限制的。如果之前所吃的母乳或者奶粉孩子比较能够接受，现在想转奶粉需要转奶的过程，这个过程需要两周左右的时间。首先需要注意，旧的奶粉可以吃2/3，新的奶粉吃1/3，一周以后可以旧的奶粉吃1/3，新的奶粉吃2/3，再一周以后可以完全吃新的奶粉，期间需要观察孩子的表现。但是，如果孩子对于现在吃的奶粉完全不适应，有比较明显的大便异常、呕吐、体格增长比较慢的情况，也可以直接更换新的奶粉。

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
在婴幼儿或者儿童生长发育过程当中，经常会出现消化不良的情况，基本上每个孩子都有过消化不良的经历，而且有的孩子有可能会因为胃肠功能比较虚弱，反复出现消化道的症状。出现消化不良的症状，有可能每个孩子会有很大的区别，出现消化不良，但是有个孩子有可能会有轻度的表现，例如单纯的舌苔比较厚或者口气比较重，并不影响孩子的饮食和大便的情况。但是有的孩子有可能会出现非常明显的症状，有可能会出现胃肠道的症状或者食欲方面的问题，而且在出现比较明显胃肠道的症状之前，有可能首先出现口臭或者舌苔白厚的情况。所以，一般情况下婴儿的舌苔白厚，反应的主要是消化不良的表现，而且可以在消化不良的早期出现，就是在没有出现明显的胃肠道症状之前，有可能会出现舌苔方面的问题。如果不及时进行调理，有可能会逐渐出现比较明显的胃肠道的症状。所以，婴儿出现舌苔白厚，主要反映消化的情况，需要及时的进行调理、治疗。

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
在孩子出现感冒的时候，有可能会出现眼屎增多的表现。出现这样的情况，一般多见于风热感冒的时候。所谓的风热感冒，主要表现是有明显的全身酸痛、咽喉肿痛、发热、咳嗽、有黄痰或者有黄稠鼻涕等表现，会伴有上火的表现，有眼屎增多、小便发黄、大便干燥等表现。出现这样的情况，需要积极的进行对症治疗。如果眼屎增多，需要观察一下眼睛是否有红血丝。如果眼睛没有明显的红血丝，可以用湿毛巾敷一下眼部，有利于减轻眼屎增多的情况，也需要注意多喝水，保证体内水分充足，避免出现上火的情况，同时积极的治疗感冒的症状。如果眼睛有红血丝，伴有眼屎增多，还需要考虑有可能存在结膜炎的情况，可以用眼药水滴眼，可以用妥布霉素滴眼液等，也需要注意尽量减少揉搓眼部，避免出现感染。

讲解医师：张勤良  （主治医师）
就职单位：临沂市人民医院小儿康复科
在婴幼儿生长发育过程当中，都需要给孩子接种疫苗，疫苗的接种一般是有一定严格要求的。一般情况下，绝大多数的疫苗都需要去附近的防疫站接种，防疫站的医生对于疫苗的接种会有严格的管控，首先需要排除孩子有异常的疾病或者症状。孩子有任何不舒服的症状或者疾病，可能防疫站接种疫苗方面都会比较慎重，甚至是不能接种疫苗的。如果出现感冒症状，也需要考虑不能接种疫苗。因为在感冒期间有可能会因为抵抗力比较弱，接种疫苗之后有可能会加重疫苗的反应，例如发烧、过敏或者出现胃肠道的症状等。出现感冒期间接种疫苗，有可能会加重出现类似的症状，但是一般情况下并不会有太大的影响，影响疫苗的效果，还是可以在体内产生抗体的。如果在感冒期间接种了疫苗，感冒症状没有加重或者没有出现明显不舒服的症状，一般是不要紧的，不会产生特别严重的后果。