张力

阴道紧缩主要包括两方面内容，具体如下： 1、肌肉松弛的收紧，涉及到阴道括约肌、提肛肌，通过收紧阴道口周围的肌肉，使其张力得到恢复； 2、将松弛的黏膜收紧。 目前主要通过这两方面做阴道紧缩手术，这两种手术方式符合生理要求，即所谓的阴道切除紧缩手术。阴道变紧，即阴道紧缩手术，是目前开展较广泛的私密整形手术。随着人们对于生活质量重视程度的提高，尤其是已婚女性对于性生活要求的逐步提高，使得阴道紧缩手术开展的量较大。阴道松弛主要是先天发育、长期过度性生活，导致肌肉的过度松弛，或者过多的分娩也可导致肌肉松弛、撕裂，这种情况下导致的阴道松弛要做阴道紧缩。

造成猝死的主要原因是心源性猝死，大约占猝死总原因的80%，其他20%称之为非心源性猝死，是由于其他系统疾病、中毒、应激、药物等原因引起，具体内容如下：1、心源性猝死：主要是心脏器质性疾病，包括先天性心脏病、恶性心律失常，中老年患者中常见的是冠心病、急性心肌梗死，尤其是急性心肌梗死早期。肥厚型心肌病也是一类猝死性疾病，基本有猝死家族史，另外包括先天性冠脉异常、心肌顿抑等；2、非心源性猝死：多系统都可能会引起，包括呼吸系统气道梗阻、重度支气管哮喘、张力性气胸、急性肺栓塞、睡眠呼吸暂停综合征等，尤其是急性肺栓塞是比较重要的猝死原因。急性脑血管病、急性脑出血、蛛网膜下腔出血等都有可能引起脑疝，导致患者死亡。其他系统包括主动脉夹层、动脉瘤破裂、重度主动脉狭窄都是猝死原因，药物中毒、酸中毒等也可能会引起猝死。

神经内科常见疾病具体如下：1、脑血管疾病：主要是由于脑血管堵塞、破裂，脑组织无法得到足够血液供应，受影响的神经细胞因而坏死，产生各种脑损害症状。此类疾病在神经内科比较常见的有脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等；2、多发性神经病：如糖尿病、重金属中毒、营养不良等引起周围神经损害，表现为逐渐出现的手足部麻木感、无力、肌肉萎缩等症状，急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病也属于神经内科诊疗范围；3、运动障碍性疾病：包括肌张力障碍，如帕金森综合征、小舞蹈病等；4、神经肌肉接头、肌肉疾病：包括重症肌无力、周期性瘫痪、进行性肌营养不良等；5、发作性疾病：如癫痫。

讲解医师：张小小  （主治医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院功能神经外科
局限性肌张力障碍是一种慢性进展性运动障碍疾病，它的成因非常复杂，涉及大脑的多个区域，至今还没有任何能够根治的方法。但是已有的多种治疗方法能够缓解病人症状，比如药物治疗。如果尝试了多种药物，时间比较长又不能获得比较好的疗效，可以尝试手术治疗。手术治疗包括周围神经离断术、立体定向脑深部核团毁损术或者立体定向脑深部电极植入术等。目前来说，这些手术方法都能使病人获得很大的症状改善，基本上能改善80%左右。但是目前来说，这种病很难达到100%的痊愈。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
肌张力低，在临床中对于儿童来讲，主要就是脑瘫比较明显。肌张力就是肌肉的紧张程度，人在放松的状态下肌张力有一定范围，并不是像面条样特别软，也不是像铅管样特别硬，而是有一定弹性。但在临床中如果面对脑瘫的患儿，往往肌张力特别低下，通俗的解释就像面条样特别软。产生这种原因有很多，包括低体重儿、早产儿、先天性畸形以及出生时脑部缺血、缺氧造成的。有时高烧、外伤、惊吓等，也可能会产生相同症状。因此肌张力低，一定要早期进行相应的治疗。如果确实有异常情况，及时去医院进行正规的康复功能锻炼。很多肌张力低的患儿，都可能有相对较好的治疗。

帕金森病患者锻炼应在体力允许的范围内进行，具体如下； 1、早期轻症患者：在体力范围内可做适当锻炼，切勿剧烈运动，强行进行剧烈运动或高强度锻炼，对帕金森病的恢复无任何意义； 2、中晚期患者：帕金森病症状较明显，肢体肌张力弱，姿势控制能力较差，应避免剧烈、有风险的活动，并避免进行过度活动，且应在运动过程中预防摔倒的发生。

部分患者会由于尿尿分叉到医院就诊，尿尿分叉不属于疾病，患者无需进行治疗。如果尿道张力足够，尿尿一般不会出现分叉； 一般情况下，如果尿道张力较小或尿量不充足可导致贴壁现象，贴壁现象一般发生于尿道口，如在自来水龙头上接一个皮管，挤压皮管的其它部位均不会导致水流不出的现象，当挤压皮管出口时，水流会出现分叉现象。

缺血缺氧性脑病的检查方法包括： 1、实验室检查：包括谷草转氨酶、谷丙转氨酶、乳酸脱氢酶、磷酸肌酸激酶等检查，可反映患者损伤的严重程度； 2、影像学检查：包括头部CT、核磁共振等，可明确病变部位和范围，确定有无水肿或出血；经颅超声检查无需患儿深睡眠，更方便； 3、肌张力检查。

脑瘫是早产儿疾病相对严重的并发症，脑瘫患儿主要表现包括四大方面，具体如下： 1、运动发育落后、瘫痪肢体主动运动减少； 2、肌张力异常：包括痉挛型、松软型、手足徐动型； 3、姿势异常：因肌张力异常、反射消失延迟，表现为肢体姿势异常，可影响正常运动功能； 4、神经反射异常：可出现多种神经系统反射消失延迟。 早产儿存在危险病史，即窒息、新生儿缺血缺氧性脑病、脑白质或脑灰质发育不全、脑出血、颅内感染，出生后出现非进行性运动发育异常，同时存在脑瘫的四种临床表现，结合头部影像学CT、核磁共振、脑电图，可诊断为脑瘫。

儿童脑瘫的发病原因较多，如孕期用药、宫内缺氧、宫内出血，分娩挤压、窒息，以及出生后缺血缺氧性脑病、颅内感染、颅内出血、核黄疸、感染所致后期脑瘫。由于大脑出现不可逆、非持续性损伤，导致大脑对下运动神经元、脊髓、周围神经抑制能力下降甚至消失，引起肢体肌张力增高。早期治疗以临床评估、手术治疗为主，通过选择性脊神经后根离断术，同时配合术后长期康复训练，缓解下肢肌张力增高的表现，有效协调肢体活动，以达到脑瘫患儿的后期恢复。