张凯

过敏性鼻炎属于临床常见疾病，其主要症状是鼻痒、打喷嚏、流清涕等，常发生于春夏和夏秋季节交替时。治疗方案有以下几种： 1、避免接触过敏原：如果患者对蒿草或者花粉等过敏，在过敏期避免室外活动。如果对尘螨或者粉尘过敏，应佩戴口罩，并且家中要定期除螨，可减轻患者症状； 2、药物治疗：应用鼻用类激素，待症状完全消除后，可阶梯性停药。此类药物起效慢，需长期使用。另外，可应用抗过敏药物，如口服西替利嗪或者氯雷他定等药物，减轻鼻塞、流清涕等症状； 3、清洗鼻腔：使用生理盐水冲洗鼻腔，从而减少过敏原在鼻腔内沉淀附着，进而减少过敏性鼻炎发作。

鼻黏膜糜烂常见于鼻前庭、鼻中隔前端以及下鼻甲前端，通常由不良的生活习惯导致，如经常挖鼻孔、酗酒、吸烟以及长期处于高温、高湿工作环境等。鼻黏膜糜烂可以局部给予油剂、油膏或者促黏膜生长药物，从而帮助其逐渐愈合。如果愈合较差或者溃疡较深，可以通过局部取活检排除肿瘤病变可能性。 鼻黏膜糜烂多由于过敏性鼻炎，或者感冒时鼻涕增多、反复擦拭等刺激鼻前庭或者鼻中隔前端导致黏膜糜烂，需积极治疗原发病，减少鼻腔分泌物，从而帮助黏膜逐渐愈合。总之，鼻黏膜糜烂与患者不良生活习惯有关，可通过改变生活习惯，减少或者减轻症状。

患者若发现鼻腔出血，无需过于紧张，需要根据出血程度进行相应治疗措施。如出血较少，可用右手或者左手拇指、食指紧压鼻翼前端，持续按压5-10分钟，观察是否继续出血。如果出血停止，给予额部或者鼻部冷敷。 如果出血量较多、较急，同样需用拇指、食指紧压鼻翼前端，同时保持身体前倾、张嘴出气，持续按压5-10分钟，然后前往就近医院的耳鼻喉科进行诊治。如果患者出血较多且指压时仍有出血，应立即到医院就诊。如果患者口咽部有鲜血流入，应将鲜血吐出，避免造成恶心、呕吐等症状。

鼻子经常流鼻血的原因具体如下： 1、局部原因：因鼻腔局部干燥，在炎症反复刺激后引起血管破裂造成出血。另外，在血管破裂出血后会形成血痂，从而导致鼻痒等不适症状，患者会做揉压、打喷嚏等动作，造成痂皮脱落，引发再次出血； 2、全身因素：常见于凝血功能障碍，比如血友病、凝血因子缺乏、造血功能障碍等，均可能引起鼻腔反复出血，建议患者到血液科诊治。 根据患者年龄分析，儿童喜欢抠鼻或者挖鼻，会引起鼻腔局部黏膜缺损、损伤或糜烂，从而导致鼻腔黏膜的小血管反复破裂，引起鼻腔反复出血，老年人鼻出血多见于高血压、血管硬化等疾病。总之，当患者出现鼻腔出血时应及时到医院进行诊治，明确出血部位，及时止血，并且明确出血原因。