宋艳丽

黄褐斑主要根据黄褐斑的病情、临床病因以及辨证分型选用治疗黄褐斑的中成药。临床常用比如逍遥丸、红花清肝十三味丸、大黄蛰虫丸、四物颗粒、复方木尼孜其颗粒等中成药。 中成药种类非常多，不能单说哪一种药物可治黄褐斑，要根据临床表型选择用药。如果黄褐斑病人急性、年轻、脾气急躁，属于肝郁气滞型，一般选用疏肝理气药物，像逍遥丸、红花清肝十三味丸、红花逍遥片。病人病程时间较久，体质偏虚，并且月经量较少，可口服复方木尼孜其颗粒、四物颗粒，起到活血化瘀作用。总之，要根据病人病情变化选用合适的中成药。

黄褐斑在临床上比较常见，又称肝斑或妊娠斑，有很多人是在怀孕后出现，通常1-2年之内会淡化，可以不用太在意。还有一种黄褐斑，主要跟慢性妇科疾病和妇科炎症有关，此时就要把慢性炎症性疾病消掉，黄褐斑自然也会淡掉。此外，有的人处于情绪波动、压力比较大，此种跟情绪和内分泌代谢有关，这是黄褐斑发病原因，要减轻症状，只有断除原因，黄褐斑才能从根本上解决。 一旦出现黄褐斑，临床中要根据病人发病原因、症状进行治疗。如果已经发生，且其他原因已经避免还是有斑，首先是根据病人体征、临床表现给予中药调理，用疏肝理气、疏肝和胃、活血化瘀的中药来调理。黄褐斑治疗通常时间较长，要连续治疗3-6个月，中药治黄褐斑效果很好，也有一定优势。如果中药调理也不好，可以配合西药，如妥塞敏有淡斑作用。通常是以中药调理为主，如果比较严重，可以配合西药。再就是平常预防，要注意防晒，保持心情愉悦，多吃新鲜蔬菜、水果，多休息，才能达到良好治疗作用。

目前市面上治疗黄褐斑药物较多，黄褐斑药物不能随便涂抹。首先选择时要选自己不过敏的，通常无论是黄褐斑或其他疾病在选药膏时，首先要在皮肤上试验，不能拿来之后满脸都抹。治疗黄褐斑的药物尤为这样，因为会有一定的色素剥脱作用，所以很多人抹后会有皮肤发红、痒等情况，临床中也很常见。 当第一次接触黄褐斑药物时，先少取一点，局部薄薄的均匀抹上花生大小的面积即可，不要抹的面积太大。当能耐受的时候，皮肤经过72小时若没有反应，才能大面积抹。而且黄褐斑药物不能过敏，且抹时一定要清洁面部，清洁完后可用一点保湿、补水的，皮肤水分含量足够之后，再把药膏薄薄的均匀涂在长斑的地方，若不过敏时自己可以轻微按摩，肯定吸收也较好。一般早晚各1次，用完水剂之后就可以用黄褐斑药膏。

黄褐斑又称为妊娠斑或肝斑。中医讲黄褐斑主要是跟肝脏有很大关系，中医的肝脏不是说的有形肝脏，其认为人体有一个脏器可以舒缓、调达和促进物质代谢。当肝气不舒或肝郁气滞时，特别容易在脸颊上呈现肝斑，也就是黄褐斑。所以，生完孩子的女性或现在社会上比较精英的人士，工作压力大、休息不好或工作紧张度和强度特别大时，40多岁的女性黄褐斑发病率特别高。因此，从其发病原因上来进行预防，具体如下： 1、保持心情愉悦：心情愉悦对黄褐斑的缓解和预后非常重要； 2、注意防晒：太阳光会引起皮肤色沉，容易激发黑色素细胞颗粒增多，所以黄褐斑一定要进行防晒； 3、合理用药：部分患者一味追求用化学剥脱药物或伤及皮肤屏障，黄褐斑不会减轻，反倒会加重； 4、保持良好休息。 以上四点可以预防黄褐斑发生。

脸上有闭口粉刺，粉刺是痤疮的表现形式，毛囊出现毛囊角栓闭合形成粉刺，叫闭合性粉刺。粉刺分开放性和闭合性，开放性的粉刺注意清洁即可。如果是比较轻的闭合性粉刺，可外用药膏，比如维甲酸类的药物局部抹在角化的皮疹上，可慢慢角化，引起闭口口张开，使里面粉刺出来。 如果是数目较多、较严重的闭合性粉刺，可到医院用粉刺针把毛孔里闭合粉刺的皮脂腺清理出来。如果长了闭合性粉刺，千万不要用手挤，挤的过程中容易继发感染，使炎症加重，如果再引起皮肤感染，容易留疤，所以如果长粉刺千万不要用手挤。

被太阳晒黑想要变白，方法如下： 1、避光：不能再让太阳光晒，太阳光里面有大量UVA、UVB，紫外线会引起皮肤损伤。如果一旦损伤之后，最好的方法就要避光，不能再晒； 2、补充大量维生素C：因为维C有促进色素代谢和减轻色沉作用，所以要补充大量维生素C； 3、补水：皮肤损伤之后，要想修复皮肤、恢复皮肤屏障功能就要补水，所以可以贴面膜或局部外用含水制剂的功能性敷料和面膜，来缓解太阳光对皮肤的损伤，缓解皮肤变黑的程度。补充大量水分，还可以吃维生素C或吃大量新鲜蔬菜和水果，都可以使色素代谢快一点。 如果太阳光晒的不仅仅变黑，还有出现皮肤损伤时，还要用晒伤药膏或缓解皮肤损伤、修复皮肤的功能性敷料，对于皮肤损伤和变白都有帮助。