周进

尿毒症期也称肾功能衰竭的终末期，患者的肾脏已出现萎缩，治愈的几率相对较小，但可通过良好的治疗技术缓解症状。如尿毒症患者通过血液透析治疗，可终身维持生命，部分患者可恢复正常的工作和生活，预后相对良好。血液透析治疗一般每周进行三次，每次四个小时，透析过程中患者相对平稳、舒适，且血液透析已纳入医保范畴。因此，建议尿毒症患者保持乐观心态，积极配合治疗。

临床上常见的大排畸检查项目如下： 1、NT检查：又称为颈项透明层，是通过B超检查发现妊娠早期阶段的胎儿异常，建议在11-14周进行此检查； 2、唐氏筛查：即染色体疾病筛查，可以在15-20周内进行检查，若提示异常，应及时进行无创DNA基因测序，辅助诊断； 3、B超检查：妊娠24-28周、30-32周均应进行B超检查，以明确胎儿是否有结构异常。

白癜风属慢性疾病，其发病原因较多。治疗首先控制白癜风进展，其次于稳定状态下，使白斑出现复色。根据白斑变化、进展、部位，确定不同治疗原则。处于面部及躯干部白斑治疗效果较好，手背、手指肢端白癜风治疗效果较漫长。一般面积小于全身面积10%以下者，可每天涂抹药膏，根据涂抹效果，再行调整药物，或联合光疗；超过20%患者可采用光疗，光疗指利用紫外线可促使皮肤色素加深的原理进行治疗，每周进行2-3次；白斑面积超过全身2/3，甚至超过90%的患者，可采用脱色治疗，即将正常皮肤中黑色素脱去，使全身皮肤均匀一致，同时可达美容效果。

脑供血不足是一种临床症候群，可通过有氧运动增强心肺功能，改善脑血流，减轻脑缺血、缺氧表现，甚至可改善骨质疏松、增强体质。通常建议成年人每周进行五次以上有氧运动，每次至少持续30-45分钟。最好有氧运动方式包括球类运动，如打网球、羽毛球、乒乓球，还可进行游泳、快走及慢跑等。建议患者采用慢跑或快走方式时穿较舒适的鞋，避免引起关节损伤。 总之脑供血不足患者进行适当运动有好处，可改善脑供血不足。建议患者选择适当的锻炼项目，不要做过于激烈的运动，否则可导致病情加重，从而引起头晕。

脑出血急性期要求必须卧床，但卧床时间长短应根据脑出血疾病种类、出血量、并结合个人危险性进行分析，具体如下： 1、蛛网膜下腔出血，未进行动脉瘤的病因处理治疗之前，至少卧床2-3周，且绝对卧床，不允许下床活动。因为起床极易再出血，导致危及生命情况出现。 2、对于普通脑出血，如小量脑出血，一般卧床3-5天不再继续出血后，即可在床上进行活动，一般7-10天后甚至可床边、床周进行活动，卧床时间可相对较少。 3、出血量较大，颅压较高，合并症较多患者，可需卧床时间较长。对于这类患者，根据颅压情况、出血量情况，根据出血、水肿情况，及并发症情况，可能卧床需2周、3周甚至更长时间。 因此脑出血之后卧床时间长短和病情相关。但卧床时会出现深静脉血栓，出现肺栓塞这些风险，因此现在治疗理念中，即使卧床时，需要给予进行一些被动运动，减少深静脉血栓、肺栓塞风险。

产前检查费用个人差别较大，无任何高危因素的孕妇可进行正常产检，通常12周左右开始监测产检。产检主要包括B超检查、NT检查、唐氏筛查，以及其他身体检查及一系列传染病，7个月前1个月产检1次，约20-24周进行四维彩超，7个月后两星期检查1次，36周后每星期检查1次。医生可根据孕妇具体情况，进行胎心监测或B超检查，总体费用约为2000-3000元。

宫内孕与宫外孕的区别主要是着床部位不同，孕早期均表现为停经及早孕反应。宫外孕的女性随着孕周增大，由于输卵管管壁较薄，胚胎发育不良，以及HCG值、孕酮值均未能良好发育，孕囊可随时破裂。宫内孕的女性由于子宫肌层内膜壁较厚，适于胚胎着床，可保持较长时间，因此可正常孕育出健康胎儿。 因此，妊娠期妇女无论是首次妊娠，或二次妊娠，都应在停经40-50天时进行HCG及孕酮检查，随后进行B超检查。若B超检查无法发现胎心或孕囊，则应隔周进行再次检查，动态监测，排除宫外妊娠。

双眼皮手术推荐2周之后戴美瞳，可以让伤口尽量愈合好。在戴美瞳的过程中，手即使接触到皮肤，对伤口也不会造成影响。如果手在不洁净的状态下碰到眼皮，对伤口也不会有影响。一般双眼皮切口1周拆线，拆线时切口基本愈合，拆线之后切口局部留有针眼，针眼在半天之内即可并拢。手术之后的第2天，可以认为伤口完全长好。但出于安全考虑，推荐在手术拆线之后的1周，即手术后的2周进行，比如轻微的化妆、戴美瞳以及其它操作。一般伤口在2周左右，伤口即可完全长好，且可以接受触碰。

牙周炎一般是由于牙石、菌斑堆积在牙上而造成的炎症，可以用消炎、维护牙周健康的牙膏。每个品牌都有自己不同的配方，在选择牙膏时可以选择治疗牙周、牙龈疾病的牙膏品牌。牙周病是由于食物长期存在于牙面上，造成食物钙化，进而形成菌斑、牙石。在不能得到有效清除时会造成牙龈发炎、肿胀、出血，继而出现牙龈、牙槽骨萎缩，牙齿松动、脱落，最后形成牙周疾病。应该定期进行牙周的洁治，每年对牙周进行维护，去除刺激因素后，牙周的情况会得到缓解。在洗牙后可以用漱口水、消炎药来控制炎症，有些牙膏里面含有消炎去火的成分，使用后对牙周炎症有一定缓解作用。

目前的临床观察结果暂未发现彩超对胎儿有影响。一般情况下，孕期会安排五次检查。第一次在7周左右以确定宫内妊娠及胎儿是否是活胎；第二次在11-13周加6天左右，主要是检查NT；再一个20-24周就是四维检查；到28周-32周进行心脏等方面的筛查；最后一次常在37-40周之间，主要目的是确定胎儿的大小以及羊水情况，并根据这些检查结果，酌情增加检查次数，如有高危因素的患者可能要增加彩超检查次数，并根据检查结果酌情处理。