周涛

讲解医师：周涛  （副主任医师）
就职单位：厦门大学附属福州第二医院普通外科
对于被玻璃割伤后是否要打破伤风抗毒素预防破伤风杆菌感染，应该看具体的情况。如果是轻度的玻璃割伤，不需要缝合，就不要打破伤风抗毒素。但是如果被玻璃严重割伤，深达肌肉甚至割破血管，而且玻璃比较脏，最好打破伤风抗毒素。因为破伤风杆菌是一种广泛存在于土壤中的细菌，它往往以芽孢的形式存在，当伤口比较深，缝合以后伴有其它细菌感染的情况下造成缺氧的环境，就容易生长，变成破伤风感染。一旦发生破伤风感染，治疗比较麻烦。因此建议根据具体情况，如果是比较脏、比较深的伤口，伤口需要缝合，要打破伤风抗毒素。

讲解医师：周涛  （副主任医师）
就职单位：厦门大学附属福州第二医院普通外科
急性阑尾炎是最常见的外科疾病，其最典型的体征是右下腹部的压痛，压痛是在阑尾的根部，随着阑尾根部的变化略有不同，大部分是在阑尾点，也就是髂前上棘和脐部连线的中外三分之一的交点，这个点压痛很明显说明阑尾发炎。还有些体征比如做结肠充气试验，就是把左边的结肠往右边赶，气体赶过来会导致阑尾这个地方疼痛，叫阑尾通气征阳性，可以诊断阑尾炎。还有让病人左侧卧位，使右大腿后伸，引起右下腹疼痛为腰大肌试验阳性。通过这些体征也可以诊断阑尾炎，及时手术治疗效果较好。

下肢顽固性疼痛难忍可服用非甾体类消炎药，如塞来昔布等，止痛效果较好。此类止痛药属第二、三代非甾体类消炎药，副作用较少。建议下肢疼痛的患者做进一步检查，查明原因，可做腰椎CT检查、核磁共振检查、下肢动脉血管检查。肢体疼痛通常存在病变，疼痛是机体发出的信号，也是警告，如单纯止痛，可导致病变发展越来越重。下肢顽固性疼痛的患者需及时入院就诊，以免发生严重后果。

讲解医师：周涛  （副主任医师）
就职单位：武汉科技大学附属普仁医院风湿免疫血液科
现在的医学认为多发性肌炎的发病机制有一部分的遗传因素，另外有一些可能跟病毒、细菌以及理化环境的影响等等有关系，但是它不像先天性的遗传病，就是上一代必然会传到下一代，比如像血友病，虽然说有遗传因素，但是只要早期发现、早治疗，病人的预后还是不错的。