原庆

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
苯扎溴铵对新型冠状病毒无效，苯扎溴铵是阳离子的消毒剂，可以作为消毒剂、防腐剂用于医药、化妆品以及水处理的杀菌与消毒。也可以作为非氧化性的杀菌灭藻剂以及黏泥剥离剂、清洗剂，其具有洁净、杀毒、消灭、灭藻作用。 在油田作为注水杀菌剂，具有优异的杀菌力和去污力，而且对金属没有腐蚀作用。由于是非含氯性的杀毒剂，所以对于新冠病毒的消灭作用远远不如含氯消毒剂，因此不能用苯扎溴铵作为消灭新型冠状病毒的消毒剂。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
哮喘可以引起奇脉的发生，奇脉指吸气时候脉搏突然停止或者触摸不到，这种情况称为奇脉。奇脉发生的病理、生理原因主要是由于左心的射血量下降，或者左心的排出血量下降，使脉搏无法充盈或者搏动。\n在哮喘时往往见于哮喘急性发作的状态，急性发作里按照不同的严重程度分为轻、中、重和危重程度。一般来说，出现奇脉的情况往往提示是危重症哮喘的表现，患者如果不给予及时进行救治，很有可能出现呼吸循环的衰竭。所以，奇脉对于患者病情的预后，以及病情严重程度的评估，是非常重要的一项体征，特别值得医生去掌握和理解。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
儿童过敏性哮喘使用沐舒坦，药物本身来讲，学名叫做氨溴索注射液，也叫盐酸氨溴索注射液。盐酸氨溴索注射液的药理作用主要是可以促进黏膜，尤其是气道黏膜的杯状上皮，产生黏液，可以使得痰液得到稀释，从而使痰液容易从呼吸道内咳出。\n对于过敏性哮喘，孩子痰液比较多，或者是痰液黏稠不容易咳出的时候使用沐舒坦可以稀释痰液，促进气道排痰的作用。但是，并不是过敏性哮喘都要用沐舒坦治疗，沐舒坦也不是主要用来治疗支气管哮喘。支气管哮喘或者是过敏性哮喘的主要治疗，应当以吸入激素以及支气管扩张剂，同时口服白三烯受体的拮抗剂治疗为主，不能仅仅以沐舒坦来治疗，有可能会耽误病情。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
哮喘的过敏原指的是人体接触了外界的过敏物质以后就会出现哮喘样症状的物质，叫做过敏原，通常过敏原大部分都是异种蛋白，异种蛋白可以进入到人体，诱发Ⅰ型、Ⅱ型的变态反应。\n这些异种蛋白最常见的就是食物中的蛋白，比如鱼、虾、海鲜、牛奶以及豆类等等。还有空气中粉尘的蛋白，比如宠物的皮毛屑，还有真菌的孢子，当然还有灰尘过敏引起的，这些都是容易导致哮喘发作的过敏原。还有少见的过敏原，比如大米或者是面粉等等，这些过敏原如果一旦检测出来了，患者应当是尽量避免接触的，否则会经常诱发疾病的发作。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
目前感冒药主要是复方成分，里边有退热、止咳的，还有治疗鼻涕症状的药物。消炎药主要是抗生素，像头孢、阿莫西林等。现在研究没有证明这两种治疗药物起反应，所以感冒药和消炎药一起吃可以。中成药的感冒药，由于中成药的成分比较复杂，目前不知道跟消炎药之间有没有作用。建议如果喝了中药的感冒药，要跟消炎药隔开半小时以后再吃消炎药，否则有一定的可能性中药跟西药之间发生化学作用，降低药效。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
重感冒吃什么药，所谓重感冒的话，多数情况下由流行性感冒病毒引起。症状主要表现为怕冷、发烧、浑身酸痛、无力，严重可有恶心、呕吐、腹泻。还有可能由于感冒引起心肌炎、脑膜炎等。严重的感冒：1、要进行抗病毒治疗，可让病人口服奥司他韦，也就是达菲胶囊，有很好抗病毒作用，特别适合重感冒前抗病毒治疗。2、如果有酸痛、肌无力的现象，可以口服新康泰克胶囊、白加黑片，都可以很好治疗重感冒，让重感冒在短期之内得到明显的恢复。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
肺水肿是由于肺的血管通透性升高，或由于血管内的压力增高，导致肺内的水从血管里跑出来，进入到肺泡，引起肺泡内的水过多，导致肺水肿。肺水肿出现以后，最主要的症状会影响到们氧气的正常弥散，使人体能出现缺氧的状态，会出现咳嗽、咳痰。特别是心衰的病人出现了肺水肿，咳出粉红色的泡沫痰。要注意肺水肿的症状，根据是心源性和非心源性的肺水肿，不太一样。还有感染引起的肺水肿，病人主要就表现为咳嗽、发热，还有呼气困难，是最主要的表现。另外身体听诊，也能听到湿罗音，也提示有肺水肿的意义。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
肺部大疱的治疗，首先要知道大疱的位置以及大疱的大小，对于下一步的治疗是非常重要的。肺部大疱一般来说主要由于呼吸系统的一些气道疾病，比如慢阻肺或者哮喘控制不好以后，发展到一定的严重程度，肺泡内气体不能够呼出体外，这样就会越聚越多，肺泡融合就形成了肺大疱。肺大疱本身对人体来讲没有什么太大的影响，但是如果大疱靠近胸膜或者大疱有很大，好几个，这个时候是容易破裂发生气胸的，这个时候可以采用手术的方法进行治疗。如果大疱很小或者只有几个，主要控制原发病就可以，比如加强哮喘和慢阻肺的管理，这个时候大疱就不会再发展了。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
目前胸透就是在X光下通过动态的电视显示，进行胸部器官和脏器的透视检查。一般胸部透视主要是看肺部，包括肋骨、肺部中间纵隔、食道、血管、心脏等，还要观察锁骨和其他小气管这些位置。\n总的来讲，胸部透视是检查脖子以下、膈肌以上所有器官形态学上异常或者正常表现，这只是从形态学上描述胸部器官的问题，但是功能上胸部透视是不可以检查。

讲解医师：原庆  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
哮喘引起的心脏病往往会分为左心和右心的疾病，一般哮喘在长期慢性发作过程中可以出现全身缺氧状况。如果患者在合并冠脉的粥样斑块或者是粥样硬化，就非常容易使得原本狭窄的冠脉提供的氧气会更少，患者会出现明显的冠心病的症状，属于左心的问题。\n当然，哮喘发展到一定程度可以出现肺气肿以及支气管扩张，从而使得肺动脉压力升高，进一步导致右心负荷加重，出现肺心病，就会引起右心功能衰竭，就是肺源性心脏病。患者症状的表现为紫绀、呼吸困难以及头面部及双下肢的水肿。另外，会出现少尿，以及胃肠道的淤血、消化道缺血、消化道出血等严重的并发症，往往后果非常严重。