刘彦

讲解医师：刘彦国  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院胸外科
手汗症是一种先天性疾病，它的表现是人的手掌严重多汗，甚至会滴汗，往往是手掌和脚两个部位出汗，有时候会合并腋窝出汗。病人一般没有其它任何基础疾病，从青少年和婴幼儿期开始这种症状，严重的时候会影响正常的生活、工作，只要手参与的生活、工作都会受到很大影响。一般青少年，20多岁、30岁左右的人症状最重，生活最受影响。

讲解医师：刘彦国  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院胸外科
一般群众或者民间对癌症的分期比较粗略，分早期、中期、晚期。但是从专业角度来讲，分期是根据三个角度。从肿瘤的角度叫T分期；从淋巴结的角度，就是有没有淋巴结转移，叫N分期；有没有其它脏器的转移，叫M分期。早期往往指一期和二期，三期是中期，3B和四期就算晚期。对于早期肺癌，如果第一时间干预，治疗很完善，复发和转移的概率比较低，但有一些特殊类型的肺癌，比如小细胞肺癌或者分化程度比较差的肺癌就存在复发、转移的可能。

讲解医师：刘彦国  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院胸外科
手汗症能治好。手汗症表现为手掌的严重滴汗，病人正常的生活、工作很受影响。一般都是年轻人患病，他会到处打听，有人看内分泌，有人看中医，有人看皮肤科，但是没有特别好的治疗办法，所以他自己就很痛苦。但是现在有了好的治疗办法，就是胸腔镜下的胸交感神经手术，它是一个很安全的微创手术，能够达到持久的治疗效果。所以有手汗症的病人，不用太苦恼。我个人在网上写了好多有关于这个手术的科普文章，其他大夫也有一些类似的文章，还有一些病人术后的反馈，大家可以仔细看一下。整体来讲，在目前医学的发展水平，手汗症能够完全治好。

讲解医师：刘彦国  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院胸外科
长期以来大家以为手出汗，就应该挂皮肤科或者中医科、内分泌科，但实际上到目前为止，我刚才讲的这几个专业对手汗症都还没有特别好的治疗办法，真正管用的是胸腔镜下的胸交感神经手术。这个手术要挂哪个科的医生？是胸外科，但胸外科也不是每位医生都治疗这个疾病，因为手汗症对胸外科来讲是比较偏的疾病，好多医院都不开展，国内只有一部分医院的胸外科医生开展这个手术，所以应该挂胸外科。

讲解医师：刘彦琴  （副主任医师）
就职单位：安图县人民医院预防保健科
如果发现孩子患有新生儿肺炎，应该立即采取治疗。一般治疗应尽快清除吸入物，给氧，加强护理和监护，注意保暖，使患儿皮肤达到36.5℃。室内空气要新鲜，环境温度保持在22-26℃，吸净口咽、鼻部分泌物，保持呼吸道通畅。定期翻身拍背，有利于痰液排出。新生儿出生后一旦发现呼吸增快，即开始用抗生素治疗。细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜，原则上根据病原菌选用抗生素。对症治疗，体温不升者应该给予保温，烦躁、惊厥者及时进行镇静、止痉、止咳平喘、强心、纠正水电解质紊乱等，发生心力衰竭应给予吸氧。支持疗法，保证营养供给，维持水电解质平衡，增强抗病能力，应用人血丙种球蛋白或者人血白蛋白。

讲解医师：刘彦国  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院胸外科
有的情况下，肺实质里面体积不是很大的肺大疱不需要治疗，它可能常年存在体内。肺大疱不会自愈的，它是一个不可逆的肺的病损，一旦肺内形成了一个大泡，比如5cm的大泡，过几年它不会慢慢变小，可能不变或者会越来越大，也可能从一个单发的大泡发展成多发的肺大疱。但是并非每个肺大疱都需要治疗，都需要切除，只有到了一定程度引起并发症以后，才需要切除。

骨折和脱臼属于两种疾病，没有哪一类更严重的说法。骨折是指骨骼的连续性完全或者部分中断，主要发生于骨干或者近关节部位；脱臼是指关节的脱位，主要发生于关节部位。由于发生部位不同，其严重程度无法比较，并且不同部位的骨折和脱臼，其严重程度也有所区别。尺桡骨骨折仅需外固定即可，但是股骨颈骨折和髋关节脱臼均具有股骨头的缺血性坏死的可能。

尺桡骨骨折，即前臂骨折。若骨折移位后对位对线较好，采取石膏或夹板固定即可，4-6周骨痂生成后即可拆除外固定，进而开始进行功能锻炼。复查时行X光检查，发现明显的骨骼连续，骨折线消失，即可判断为临床愈合，一般需3个月。临床中，尺桡骨骨折愈合时间因人而异，如儿童多愈合较快，而老年人则时间相应延长，判断是否愈合需结合症状及X光检查确定。

桡骨远端骨折即为常见的骨质疏松性骨折，常见于老年患者。桡骨远端骨折，首先需要进行复位，使其对位对线良好，然后采用夹板固定、功能功能锻炼等进行保守治疗，期间需密切观察患者夹板上绷带的松紧度，避免过松或过紧影响后期愈合，约固定6周后复查，具有骨痂生长并且患者无疼痛感，即可拆除夹板。3个月后复查X光片，即可看到骨痂大量生长，达到临床愈合状态。

骨刺即为骨质增生，骨刺平片可观察到连续光滑的骨骼表面具有类似发芽的小枝丫，多数人认为长骨刺属于一个不好的现象，但是骨刺并非一种真正的疾病。从某方面讲，骨刺对于身体是有益的，是随着年龄增长，关节的韧带、肌肉松弛，导致关节稳定性变差，激发人体的自愈机制，产生骨刺以起支撑作用，增强关节的稳定性。骨刺本身并不会引发疼痛，若患者出现疼痛症状，应积极寻找病因，而不应认为是由骨刺引起。