刘彤

明确疼痛是急性还是慢性发病，腹痛可见以下几种情况： 1、询问月经：看有无停经史，是否伴有阴道出血，除外与妊娠相关的腹痛，如宫外孕、自然流产； 2、伴不伴发热：如果是急性盆腔炎、阑尾炎往往伴有发热； 3、既往有没有卵巢或者附件的肿物：如果既往有卵巢肿物，突发的下腹痛，考虑有没有卵巢囊肿、扭转或者肿物破裂的可能； 4、慢性下腹痛：如果在经期出现下腹痛，考虑有子宫内膜异位症、腺肌症或者慢性盆腔炎的可能，如果平素下腹隐痛，伴有白带增多，腰痛乏力，考虑是否是慢性盆腔炎。除外妇科造成腹痛，肠道疾病、泌尿系统感染、泌尿系结石都可以造成腹痛。所以当出现腹痛时应尽早就医，找出致病原因，对症接受适当的治疗，才是最正确的处理原则。

明确外阴痒造成的原因，从根本上治疗病因，缓解可以从以下几个方面来看： 1、外阴瘙痒的患者一定要注意外阴的清洁，不要对外阴进行搔抓或者水烫，同时讲究经期卫生，切忌使用肥皂或滥用各种洗液冲洗外阴、阴道； 2、内裤应保证透气，最好选择棉质内裤，并注意勤换洗，不要与她人共用内裤或者内衣； 3、注意日常的饮食，避免食用辛辣刺激的食物或过敏食物； 4、从病因治疗来讲，若想消除外阴瘙痒症状，一定要明确病因，采取针对性治疗才可以达到治愈的目的。一旦女性朋友出现外阴瘙痒，应及时到医院检查，查明是何原因造成的外阴瘙痒，以及是何种细菌感染，之后对症下药。如果外阴瘙痒是因为药物或化学物刺激引起的，一定要避免接触此类药物。对于不明原因的外阴瘙痒，可能是因为不良卫生习惯所致，可以在医生的指导下使用止痒药物。但切忌自己到药店自行购买，以免用药不当加重病情，给健康造成更大影响。

大部分女性外阴瘙痒都是由于阴道炎，因此可以通过治疗阴道炎来消除瘙痒。对于阴道炎，应前往医院行白带检查，查明是何种细菌感染，根据阴道炎的类型来使用不同的药物治疗。如果外阴瘙痒是因为药物或化学物刺激引起，一定要避免接触此类药物，注意保持外阴清洁。 阴部感染细菌后不仅可以产生瘙痒的症状，还可能会引起其它妇科疾病。切忌对患处进行搔抓，不要用热水洗烫外阴部位，切忌使用肥皂，避免滥用各种洗液冲洗外阴阴道。同时讲究经期卫生，穿着的内裤应保持透气，最好选择棉质内裤，注意勤清洗，不要与他人共用，清洗的时候可以用开水烫，并且让衣物在阳光下直射暴晒，可以起到灭菌的作用。患者应忌喝酒、忌食辛辣食物。出现外阴瘙痒，建议去正规医院进行诊断，接受正规治疗。

正常女性月经量每月一般为20-60ml，以月经第2-3天的出血量最多。如果每月的月经量少于5ml，或者这次的月经量比以往明显偏少，称为月经过少。改善月经过少的情况，可通过如下方式： 1、应该有健康生活方式，放松心情、不要过于紧张焦虑、适当运动； 2、注意保暖，少食生冷寒凉的食物； 3、保证充足的睡眠； 4、口服益母草，或者活血化瘀的中药来保证月经量增多。 如果这次月经量过少，通过以上方法仍不能改善，应尽快前往医院明确诊断是否有其它疾病或者需要进一步治疗。

排卵功能障碍可表现为无排卵性的功能性子宫出血，患者无明显的月经规律，阴道出血淋漓不尽，可由女性发生情绪或环境改变、剧烈的运动、体重明显的减轻或神经性厌食引起，阴道过量的出血可造成重度贫血。还可表现为闭经或不孕，排卵功能障碍造成女性不孕比率约为40%。女性多囊卵巢综合征表现为月经不调、多毛或肥胖，也可伴有排卵功能障碍。

排卵障碍是造成女性不孕的主要原因，可分为中枢神经系统性不排卵、下丘脑性不排卵、垂体性不排卵、卵巢性不排卵、多囊卵巢综合征所造成的不排卵和卵泡黄素化未破裂综合征造成的不排卵，还包括全身性疾病、重度的营养不良造成的排卵功能障碍。排卵功能障碍的临床表现主要包括青春期女性无排卵性的异常子宫出血，还可出现闭经、不孕等症状。

目前来讲人工授精的成功率有很大区别，与夫妻俩提供精子和卵子有很大关系。精子来自男性身体，而卵子来自女性身体，其中双方有一方身体出现异常，都会影响到精子和卵子结合。用丈夫精液人工授精可因精子数和活动率不同而有差异，与操作次数也有关。 人工授精的成功率取决于不孕原因、夫妇年龄、不孕持续时间、精子参数、人工授精治疗周期数。女方子宫内膜异位症或盆腔感染或输卵管疾病减少成功率，但既往曾怀孕者成功率较高，同时排卵的可预见性也很重要。月经越规律怀孕的成功率越高。夫妇的年龄，女方的年龄因素也是起着重要的作用。如果女方超过35岁，怀孕机会显著降低，相对不孕时间越短成功率越高。男方若有良好的精子基数，且提供的精子能保持较高的活动率，人工授精的成功率也会有一定保障。所以精液正常但不能正常性交的男性，其人工授精成功的机会明显要高于精子异常的男性。总而言之，一定是女方年龄较小，输卵管通畅、无排卵障碍，无中重度子宫内膜异位症，并且男方无严重不孕因素的夫妇，相对年轻的夫妇成功率高。

人工受孕指人类辅助生殖技术，指采用医疗辅助手段使不孕夫妇妊娠的技术，包括人工授精、体外受精胚胎移植及其衍生技术的两大类。试管婴儿就是使用体外受精胚胎移植方法生育的婴儿。据世界卫生组织评估，每7对夫妇中约有1对夫妇存在生殖障碍。我国近期调查，国内不孕症患者占已婚夫妇的10%，发病率呈上升趋势。人类辅助生殖技术的直接效应是使不孕夫妇实现妊娠生子的愿望，由不育引发的相关问题也就会随之得到解决。在临床上同时也能够抑制遗传病的传递，是实现优生的重要手段。有遗传病缺陷的育龄夫妇，不论是否不育都可以采用人类辅助生殖技术的供精、供卵、供胚或胚胎移植前遗传学诊断等方法切断导致遗传病发生的缺陷基因与异常染色体和后代传递，保证生育健康婴儿。 同时人工受孕也会带来并发症，比如卵巢过度刺激综合征就是人体对促排卵药物产生的过度反应。人工受孕可能导致异常妊娠。多胎妊娠发生率可达20%，宫外孕约为2%-8%，自然流产为20%-30%，而且操作可导致盆腔感染、出血和损伤，多因宫腔插管或者粗暴操作造成。人工受孕成功率并不是很高，只有40%的母亲成功怀孕，能生下孩子的比例仅为10%-15%。综上所述，人工受孕是有利有弊，所以应该根据医生的建议进行合适的选择。

打胎即做人流或者药流。需要注意以下几种情况： 1、做完人流后需要休息2小时，2小时内不要马上起床下地，在医院休息2小时后，如果观察子宫的收缩情况良好，阴道出血不多，可以出院； 2、流产后机体抵抗力下降，更应该注意个人的卫生，由于子宫内膜留下创面，阴道分泌物增多，可以容易诱发感染，因此要注意外阴的清洁卫生，可以淋浴，不要盆浴，同时应该勤换洗内裤，一个月内要禁止同房及盆浴，防止细菌感染，这些都是预防子宫内膜炎、盆腔炎等疾病的重要措施； 3、手术后应该注意阴道分泌物的情况，一般2周之内阴道出血会停止，量可能从多到少，如果2周后仍出现阴道出血或较多分泌物，特别是分泌物异味，伴有发烧腹痛，应尽量赶紧到医院进行检查和治疗； 4、术后按照规定应该休息半个月，休息期间避免繁重的体力劳动，更不能熬夜、哭泣，但是也不要平躺不动，可以服用医院给开的益母草等类药物，促进子宫收缩，同时要多吃蔬菜、水果，不要忌口或偏食，促进早期身体康复； 5、要坚持避孕，落实避孕措施，以免再次受孕，多次人流，如果有生育要求，应该在人流术后3个月怀孕为宜。

妇科炎症有很多种，需要具体情况具体分析。常见妇科炎症可以分为急性炎症和慢性炎症。最常见的急性炎症如急性盆腔性炎症，其治疗如下： 1、抗菌素的药物治疗，效果比较明显； 2、支持治疗，患者可采用半卧位，使炎症局限，同时加强营养以增加抵抗力； 3、可使用中药治疗，采用活血化瘀、清热解毒的中药治疗。 而对于慢性炎症，使用药物治疗效果不明显。因为妇科的炎症有很多种，不同炎症的用药则不一样，女性朋友一定不要随便用药。不同的炎症用药完全不同，所以要到正规的医院检查，明确诊断后再进行用药。对于已婚女性，妇科炎症也是比较常见的一类疾病，其发生不仅使女性在生理上感受到痛苦，精神上也受到折磨，严重的还会使婚姻生活受到不良影响，所以提前预防、及时治疗是关键。