刘庆军

根据常见程度一般是泌尿系感染引起尿疼，泌尿系感染即整个尿道系统出现了发炎表现，患者会出现尿疼。但这种情况需要去做尿常规检查，除了会有白细胞之外，可能还会有红细胞等，这些都是因为泌尿系感染引起，这种情况最为常见。 尿疼比较常见的如尿道结石，整个尿道被一块结石堵住，患者除了有尿疼表现，还会有其它特殊表现，比如排尿突然中断。此情况比较常见于男性，因为男性尿道比较长，尿道结石容易在尿道里卡住，突然结石卡在某个地方出不来，患者肯定会出现尿疼的情况，会出现比较典型的症状。还有其它更特殊的情况，需要结合患者具体症状进行判断。

精索静脉曲张一般手术方式分为以下几种： 1、相对比较传统方法叫精索静脉高位结扎术，一般切口比较小，3-4cm左右，之后把精索静脉结扎； 2、显微外科静索静脉结扎术，通过显微镜把曲张精索静脉全挑出来，完全结扎，切口在腹股沟或者在阴囊根部，此处血管比较多，精索静脉分支侧支循环比较多一些； 3、腹腔镜做精索静脉曲张现在比较快，一般打三眼，每个眼大概直径是1cm左右，打三眼找着曲张精索经脉后结扎掉。 无论哪种手术方式，一般恢复都比较快，做完手术后大概2-3天患者能出院。具体上班要根据工作强度，一个礼拜左右日常生活没有问题。

诊断为泌尿系结石后，下一步就要考虑治疗问题。小结石通常不需要处理，如3-5mm的结石不需要管，定期观察就可以。另外，7-8mm的肾结石没必要完全强行排出来。输尿管结石需要排石，输尿管是交通要道，堵后对肾脏会产生影响。此时首先要大量喝水，只有大量喝水输尿管才能不断蠕动，单位时间内在肾脏分泌尿量增多，起冲刷作用。 另外，食疗起到安慰剂作用，最好是可再吃辅助排石药物、解痉药物、比较常见利尿药物。无论吃什么药物，最关键是需要复查，尤其是输尿管结石，要通过复查明确结石是否排出来。如果没排出来，得采取其它治疗方法。如果排出来，以后要定期体检。

女性尿潜血(++)肯定尿里有红细胞，其实大家完全可以想象，尿里只要混入红细胞，尿里可能就是潜血表现，根据情况分为几种： 1、比较常见的是正常患者，泌尿系统没有问题，但是有些女性可能会有月经期，有可能就会混入血液，表现出尿潜血(++)； 2、真正跟疾病相关的比较常见的是结石，有些患者泌尿系统结石，包括肾、输尿管、膀胱，但凡这些系统里出现结石，尿里有可能会出现尿潜血； 3、肿瘤比较多见，尤其是中老年女性，尿里查出有红细胞，一定要进行相关影像学检查，比较常见的肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌等，有可能会出现尿潜血(++)的表现。

一般睾丸出现疼痛的原因及对应治疗有以下几种： 1、出现炎症：如附睾炎、附睾睾丸炎等，因炎症引起睾丸会出现突然疼痛，疼痛比较剧烈，睾丸会迅速肿大，即附睾肿大，甚至肿得像苹果、橘子一样大；睾丸炎症、附睾炎患者要到医院就诊，如果明确诊断，要进行抗感染治疗，严重的患者可能会出现发烧； 2、容易与炎症混淆的疾病是常见的睾丸扭转：这种情况比较常见于年轻人，尤其是15-16岁到25-26岁之间，病人会突然出现睾丸疼痛，比较常发生于夜里；如果出现睾丸疼痛必须来医院就诊，睾丸就像电灯泡一样，睾丸有血运，电灯有电线，血运相当于电线；睾丸扭转相当于把电灯泡拧了3-4圈以上；血运打折之后，整个血液完全没了，导致睾丸缺血，症状表现为疼痛；这种情况必须要急诊进行处理，一般时间越短越好，只要明确确诊是睾丸扭转，一定要进行手术治疗；如果患者发现晚了，或因为大夫经验少，而导致睾丸扭转得不到及时救治，一般超过24小时睾丸可能就会丧失功能，只能进行睾丸切除。 所以一旦出现睾丸疼痛，必须要到医院急诊就诊，明确病因进行相应治疗。