内详

本以为医药反腐已暂时告一段落，没想到，今年一开年，医药反腐就以高压态势袭来。

讲解医师：孙英飞  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院骨科·脊柱外科
如何判断自己是高弓足或者是足背高，主要是通过以下几种方法：\n1、可以做沾水试验，也就是脚底沾满水之后进行下地踩印，或者在纸上踩印，如果发现前脚掌或者是足根都有印痕，而中间缺少印痕，就是高足背的表现。\n2、从实体上来看，正常人从前方看是看不到足跟，如果你能看到足跟，说明是足背高。从后方看，也是能看到足跟是向外展的状态。\n3、还有特异性表现，因为存在的时候，跖腱膜的挛缩会造成足背的畸形之外，还会造成足趾的畸形，形成爪形，这种情况也是能够明显看到。临床上出现这种情况，一定要早期干预，通过按摩或者保健的方式，绝大部分患者都能够恢复到正常，因为主要是通过韧带的牵拉，通过矫形支具来固定，就能够达到一定的治愈效果。

讲解医师：王晓锋  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院肛肠科
肛裂手术四个月，再产生坠胀感，我们要分析和这次手术有没有关系？要做专科检查来分析是有炎症，还是有异物，还是有其他原因引起的坠胀。单纯从症状上分析，可以初步判断，如果坠胀从手术后一直就有，有可能跟手术有关，最主要的是炎症没有完全消退，可以通过局部用痔疮膏、痔疮栓来缓解炎症，看能否缓解。还有一部分病人是因为其他原因引起的肛门坠胀，比如有痔疮、感染，或者有其它的疾病，比如息肉等也有类似的症状，所以需要去医院做专科检查来判断与哪些疾病相关。

股骨头坏死不会发生病人自觉通血表现，因为股骨头的血液供应是特殊结构，即使通过药物或手术治疗重建血供，也是非常缓慢的自我修复、自我爬行替代过程。病人若自觉有通血表现，可能是疼痛有明显缓解，原因有如下几大类：1、股骨头塌陷：即股骨头内部压力降低，自觉疼痛好转以为通血，实际上疼痛临时、突然缓解，可能是股骨头塌陷表现；2、股骨头重建：股骨头重建过程缓慢，有时疼痛和不疼痛交替存在，并不会直接感觉到血液突然通开；3、药物治疗：通过药物治疗，可能股骨头周围水肿得到缓解，疼痛也会相应减轻，此时病人可能自觉比较舒服，但是由髋关节滑膜周围水肿减轻所造成。

讲解医师：于建武  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
伤寒杆菌是革兰氏染色阴性杆菌，为传染病伤寒的病原体，伤寒杆菌属沙门氏菌属，是革兰氏染色阴性杆菌，呈短、粗杆状，体周布满鞭毛，运动活跃，在含有胆汁的培养基中生长较好，因为胆汁类脂及色氨酸，可作为伤寒杆菌的营养成分。伤寒杆菌的菌体O抗原、鞭毛H抗原和表面Vi抗原，能使人体产生相应的抗体，由于O抗原及H抗原的抗原性较强，故可以用于血清凝集试验，以测定血清中的O抗体及H抗体的效价，可以辅助诊断伤寒。伤寒杆菌菌体裂解时可以释放大量内毒素，是伤寒杆菌致病的主要因素。\n在自然环境中，伤寒杆菌抵抗力强、耐低温，水中可以存活2-3周，在粪便中可维持1-2个月，冰冻环境可维持数月，但伤寒杆菌对热和干燥抵抗力较弱，60℃的环境中15分钟或煮沸后即可杀灭，对一般的化学消毒剂敏感，消毒饮水余氯0.2-0.4mg时，可以迅速死亡。

咸鸭蛋三高人群建议少吃。因为咸鸭蛋有蛋黄，蛋黄里面有很多胆固醇，可导致摄入的胆固醇增多。正常成年人建议1天吃1个蛋黄。而且咸鸭蛋里盐含量很高，吃咸鸭蛋以后，如果再有炒菜或者再有其它的咸菜，总体的钠盐的摄入就容易超标，就会影响血压的改善。而且吃咸鸭蛋以后，主食碳水化合物的量也得不到很好的控制，所以三高的人最好不要吃咸鸭蛋等重口味的食物，以免导致血脂异常、血压控制不佳。

讲解医师：周国栋  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院/心血管科
牙周炎可能会引起冠心病，而且牙周炎的病情严重时可能会使已经患有冠心病的患者病情加重。如果存在牙周炎，建议去医院就诊，在医生建议下进行针对性治疗，同时在日常生活中

讲解医师：张如兰  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院/消化科
胆汁淤积性肝炎可能是由胆囊结石、胆道狭窄等原因引起的，详情如下：1、胆囊结石胆囊结石是导致胆汁淤积性肝炎的常见原因之一。当胆囊内结石阻塞胆管，胆汁无法正常排出，

前列腺炎引起早泄的患者比例大约为30％，如果是由于前列腺炎引起早泄的话，首先要治疗前列腺炎，同时也...

讲解医师：唐欣  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院乳腺科
4a它的全称是BI-RADS4级，BI-RADS分级其实是影像学上对在乳腺影像学异常的一些发现，来进行标准化风险的评级。按风险度来讲可以分为0-6级，随着级别的升高，恶性的可能性的增加。一般来讲3级及3级以下的病变指的是良性可能性大，这种问题可以采取六个月复查一次超声，随诊两年以上的方法来去观察。如果是4级以上的病变，一般会建议穿刺或者是切除活检，因为4级以上代表着这就是有一定的恶性可能。4a、4b、4c的区别就是指的是低度恶性可能、中度恶性可能和高度恶性可能。