余剑波

嘴巴歪就是平常出现的口角歪斜，要根据病因进行治疗。嘴巴歪可能是面神经麻痹，主要是患者受凉或者受风，面神经麻痹出现面瘫，导致口角歪斜。也可能是有脑梗塞或者脑出血，而出现口角的歪斜，这两种情况要不同的处理，具体如下： 1、面神经麻痹是一种病毒性感染，是一种自限性疾病，可以使用抗病毒的药物或者使用激素进行治疗，还有中医的治疗方法，比如使用针灸康复治疗，一般一个月可以达到完全的恢复； 2、脑出血或者脑梗塞，主要是加强神经功能的康复，一般恢复的比较慢，时间比较长，主要是针对原发病治疗。

脑溢血是老百姓通常所说的俗语，一般都是由于高血压引起的脑血管破裂出血，脑组织损伤所致，提示发生脑溢血或者脑溢血的先兆如下： 1、突然出现昏睡不醒，鼾声大作，患者叫不醒，对本身有高血压或者肥胖的病人发生这种情况，应该要想到脑溢血的可能性； 2、出现口角歪斜、流涎、口齿表达不清、表达事物或者表达思维错乱，也能想到脑溢血的可能性； 3、有可能出现剧烈的头痛或者头晕、行走不稳、突然的摔倒都应该想到脑溢血的可能性； 4、对于本身有高血压或者是糖尿病、肥胖的老年或中老年患者，如果出现突然意识障碍，突然出现的视物不清或者出现吐字不清，或者出现活动障碍等情况，应该想到脑溢血的可能性。应及时送患者到医院接受CT检查，以明确是否存在疾病。

颅压升高通常表现为头晕、乏力、倦怠、嗜睡，有时候会出现焦虑的现象。一般颅压升高都是由于颅内具体疾病所致，如脑出血、颅内肿瘤或者大面积脑梗塞都会出现颅压升高。 在日常生活中也可能是因为劳累、用脑过度或在密闭环境中工作或待的时间过长，引起氧气摄入不足出现颅内压增高情况。如果没有基础疾病导致颅压升高，患者表现为头晕、乏力、倦怠的时候，最好躺下来静静的休息，或者到室外走一走，呼吸新鲜的空气，这样有助于改善脑细胞代谢而促进恢复。

如果后脑勺出现了硬包，早期第一步建议到神经外科就诊，做CT检查判断有无骨骼发育异常，然后通过触摸来确定是疣体，是软性、实性。然后来判断是否有肿瘤或神经纤维瘤的可能，到神经外科来进行手术切除。如果是近期发生，同时伴有疼痛和痒感，有可能是皮脂腺的囊肿和脓肿形成的可能性，这种情况建议到普通外科就诊，然后进行消炎或观察，必要时进行手术切开引流。 后脑勺有凸起硬包，如果是长期慢性生长出来，有可能为脂肪瘤或神经纤维瘤，或者本身颅骨发育异常导致骨性隆起。如果是近期发生，可能为感染性，如皮肤疖肿，或皮肤感染早期还未完全形成脓肿，这种情况一般可伴有皮肤痒感或会有疼痛出现。

发现二尖瓣轻度反流时，患者不要紧张，此时应注意劳逸结合，适度的运动和休息，多吃富含维生素的食物，以达到身心放松的目的。同时要定期到医院进行复诊，观察二尖瓣反流的情况。 二尖瓣在正常心脏的左心房和左心室之间，若发生轻度反流，如果患者没有明显的临床症状，可以不用特殊处理，也不需要过多关注。如果二尖瓣反流出现严重症状，表现头晕、乏力的时候，需要及时到医院就诊。

血栓性外痔是由于大便干结或排便努挣，引起肛周的静脉破裂，破裂后血液进入到血管之外发生凝结，形成硬块，初期硬块不是很硬，逐渐纤维化后较硬，患者会有剧烈的疼痛感。一般血栓性的外痔，可以考虑保守治疗，如果疼痛较为明显，可以做血栓剥离术，从而减轻疼痛等不适症状。血栓剥离术的操作，一般可在血栓性外痔周围打少量局麻药物，用刀片将血栓性外痔表面的皮肤切开，轻轻将血栓挤出，挤出后皮肤的张力明显降低，疼痛减轻。

蜜蜂毒液的毒性属于比较轻微，毒液是酸性，如果局部红肿，可以暂时不管，如果比较严重，可以用小苏打或者碱性液体冲洗，大黄蜂的毒液为碱性，这时候可以用弱酸冲洗。如果是蜂蜇伤的病人。如果出现全身的反应，如器官功能不全，则需要到医院进行求治，有可能需要综合治疗，甚至需要预防肾功能的衰竭，而进行替代治疗。蜂蜇伤之后，一般是指蜜蜂的毒液引起的人体的损害，主要包括以下两个方面： 1、引起局部的过敏反应，或者是局部的伤害反应； 2、毒素会引起人体自身毒性反应，造成急性炎症反应综合征，甚至导致肾或者是其它器官的损害。

被毒蛇咬伤后毒蛇口腔的毒液直接进入到人体体内，导致人体器官的损伤，重的毒蛇咬伤可以危及患者的生命，需要紧急、快速处理。被毒蛇咬伤后最主要是防止毒液进入到人体循环，因此毒蛇咬伤后首要处理就是结扎，在咬伤的近端能够使用止血带扎住，避免血流或者减少血流向人体身体的流动，然后阻断局部血流，不让毒液进入到人体体内。 如果被毒蛇咬伤，如果毒牙在人体内，应该要将毒牙拔出。如果毒蛇咬伤引起的创面比较大，要进行局部清创处理，同时还要打破伤风针剂，预防破伤风细菌的感染。毒蛇咬伤最核心的处理就是使用抗毒蛇的血清治疗，针对不同的蛇使用不同的抗毒素血清，因此毒蛇咬伤是一种综合情况，主要包括如下措施： 1、要结扎咬伤肢体的近端，减少血流或者是减少毒素弥散到人体内； 2、进行局部清创治疗； 3、根据不同的毒蛇种类要使用不同的抗毒素血清，如果被毒蛇咬伤，尽可能对毒蛇拍照片，以帮助后期医生来使用不同的抗毒蛇血清。

胸部压迫感又称为胸痛，胸痛是相对复杂也是相对危急的情况。如果是中老年人或者患者本身有心脏疾病，在平躺时突然出现胸部压迫感，应该怀疑是否出现心脏疾病，特别是心绞痛或者心肌梗死。如果出现这种现象，应及时到医院就诊，做心电图检查，排除心肌梗死，并且做心肌损伤标志物检测，以防止漏诊和误诊。 此外由于伤心过度，也可能会出现平躺时胸部不适，这时候需要静静观察。如果静卧观察超过30分钟后，压迫感仍然不能缓解，建议立即到医院就诊，完善心电图检查，以排除心肌疾病。

小儿急性喉炎是临床上一种很危重的情况，这时需要急性处理，然后避免发生更严重的情况，尤其是窒息或死亡。小儿急性喉炎要马上到医院求治，到医院之后，首先观察呼吸困难情况，要给予静脉激素或激素雾化吸入，同时要给予相应的抗生素，以避免炎症的蔓延和促进组织水肿恢复。 再严重时，可能需要直接做环甲膜穿刺以重建气道，从而保证小儿通气功能。小儿在家如果出现急性喉炎，表现为呼吸困难、声音嘶哑、发音不能时，家长要引起警惕，及时将小儿送到医院进行紧急求治。