伦文辉

讲解医师：伦文辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科
梅毒是完全可以治愈的，但梅毒是怎么治疗？梅毒治疗是有一系列的标准的，梅毒治疗选择的最常用的药物叫苄星青霉素，又叫长效青霉素，这个治疗一般是1周打1次针，一直连续打2-3次，这个治疗一般对所有的梅毒患者是非常有效的，并且通过治疗，在后续的观察，发现血清的RPR滴度会下降。有的人如果对青霉素过敏怎么办？现在来讲推荐的替代治疗方案有两种。第一是选择四环素类的，我们最常选择的是多四环素，也可以用盐酸米诺环素，用四环素也可以，它可以作为青霉素的替代方案，治疗持续3-4周。过去还有使用红霉素的医药方案，如红霉素、阿青霉素、罗红霉素，现在我们国家已经不推荐用红霉素类的药物来治疗梅毒，因为近期发现，梅毒螺旋体对红霉素出现有耐药的情况，首次治疗非常重要，如果选择一个有耐药的药物进行治疗，可能治疗的不彻底，近年来也有选择头孢曲松钠治疗梅毒的，头孢曲松钠治疗梅毒也可以得到很好的效果，但是，它的治疗经验还不多，还在积累过程中，所有梅毒治疗，如果对青霉素不过敏，首选还是常用青霉素，就是苄星青霉素。这些治疗方案的选择一定要找专科医生，自己治疗是不合适的，请医生帮助来治疗。

讲解医师：伦文辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科
一般梅毒感染以后，大概在6-8周的时候，就能查出梅毒的特异性抗体，这和其他的传染病是一样的，梅毒的症状，一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒都是不一样的，如一期梅毒，一般是在梅毒感染后4-6周出现一期梅毒的症状，大概6-8周的时候，可能会出现二期梅毒的症状，三期梅毒的症状一般在感染到2年、3年，一般3-10年的时候可能会出现三期梅毒的症状，有些人甚至更长，在二三十年的时候才会出现三期梅毒的症状，所以，梅毒的临床是非常复杂的，有人出现症状会早，有人出现症状会晚，它的个体差别非常大，所以，梅毒诊断最主要的是血液的检查，如果血液查出梅毒是阳性的，医生诊断你是梅毒，无论有没有症状，都要及时的治疗，这样避免今后出现症状性梅毒，对身体造成损害。

讲解医师：伦文辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科
梅毒是一个传染性的疾病，是性传播的疾病。所以，梅毒最大的危害是可以传给其他人，包括性伙伴，对于女性，包括她的孩子都有传播的疾病，这是传播给别人的危害。对自己也有危害，如它可以引起一些皮肤的表现，如一期梅毒、二期梅毒，最主要的是皮肤表现，可以有硬下疳，二期梅毒有二期梅毒疹，三期梅毒还可以有内脏的损害，一些实质内脏的损害，如神经梅毒，会损伤神经系统，造成神经系统的头痛、造成脑神经损害、造成痴呆，还有脑膜血管梅毒会造成脑血栓，脑部的血管的阻塞，心血管系统可以造成梅毒性心脏病，骨骼系统损害可以造成梅毒骨损害，梅毒的骨膜炎，甚至小朋友如果感染梅毒骨膜炎，甚至不敢学走路，因为一学走路，骨膜炎就会引起很大的疼痛，所以孩子不学走路，大家都以为是瘫痪，总之梅毒对别人，对自己都有损害。对孕妇讲，梅毒会造成流产，孩子胎死宫内，还可以造成孩子出生以后有先天梅毒，梅毒的损害对人体的伤害是非常大的，应该积极预防梅毒的感染，切断梅毒的传播途径。

讲解医师：伦文辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科
淋病的早期症状，男的出现的症状和女的出现的症状是完全不一样的。男性感染了淋病以后，一般在一个礼拜之内，就会出现淋病的症状，刚开始的时候觉得尿道里有一些稀薄的分泌物，不是特别不舒服，过了一天以后，这些稀薄的分泌物变成绿黄色的脓性分泌物，大量的分泌物从尿道口排出，在短裤上就会斑斑点点的有些印迹。这时候除了这些分泌物以外，患者就会觉得尿道疼痛，有的人排尿的时候会觉得尿道疼痛，所以，这些男性出现这些症状，一是看见大量的分泌物，不知道怎么办好，另外，出现排尿的疼痛，甚至晚上都会出现，睡觉的时候会出现尿道的疼痛，这一定要很早的到医院找医生治疗。女性早期的症状，女性如果刚刚感染淋病，如果感染的是宫颈，她可能也觉得在以前稍微有点不舒服，如白带增多，白带的颜色变成绿色或黄绿色，和以前有点不一样，有一部分女性甚至没有什么症状，没有什么改变，只觉得白带量多一点，但是没觉得什么不舒服，甚至有些女性根本没有觉得淋病有什么改变，这是女性感染宫颈的时候，有的时候女性也可以感染尿道，如果感染尿道，她和男性就一样，会出现尿道大量的脓性分泌物，虽然女性看不见，但是她觉得排尿的时候，尿尿疼痛，所以对女性来讲，如果引起的是淋球菌性宫颈炎，可能症状非常轻微，她可能不会去就医，但是很少数的女性，她同时感染了尿道，引起了淋球菌尿道炎，症状就会非常严重，会积极的寻求医生帮助。总之，刚开始感染的淋病，男女是不一样的，男性往往症状比较重，女性症状往往比较轻微一些。

讲解医师：伦文辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科
淋病的症状有哪些呢？淋病感染，男女不同，男的出现的症状和女的出现的症状是完全不一样的。先说男性，感染了淋病以后，一般在一个礼拜之内，就会出现淋病的症状，刚开始觉得尿道里有一些稀薄的分泌物，不是特别不舒服，过了一天以后，这些稀薄的分泌物，就变成绿黄色的脓性分泌物，大量的分泌物从尿道口排出来，在短裤上会有斑斑点点的印迹。这时除了分泌物以外，患者会觉得尿道疼痛，有的人会觉得排尿的时候尿道疼痛。所以男性出现这些症状，一个是看见大量的分泌物，不知道怎么办好，另外，出现排尿的疼痛，甚至晚上都会出现，睡觉的时候都会出现尿道的疼痛。一定要早到医院找医生治疗。女性早期的症状，女性如果刚刚感染淋病有些什么症状呢？有些女性，如果感染是宫颈感染，可能也觉得稍微有点不舒服，比如白带增多，白带的颜色变了，变成绿色或黄绿色，和以前有点不一样，有一部分女性甚至没有什么症状，没有什么改变，只觉得白带量多一点，但是没觉得什么不舒服，甚至有些女性根本没有觉得淋病有什么改变，这是女性感染宫颈的时候。有的时候，女性也可以感染尿道，如果感染尿道，和男性一样，会出现尿道大量的脓性分泌物，虽然女性看不见，但是觉得排尿的时候，尿尿疼痛。对女性来讲，如果引起的是淋球菌性宫颈炎，可能症状非常轻微，可能不会去就医，但是个别的女性，很少数的女性，同时感染了尿道，引起了淋球菌尿道炎，症状就会非常严重，会去积极的寻求医生的帮助。总之，感染淋病，男女是不一样的，男性症状比较重，女性症状往往比较轻微一些。

生殖器疱疹症状主要出现在生殖器局部，一般在皮肤和粘膜交界处，出现红斑，随着病情发展出现水泡，继而水泡破裂形成浅糜烂或者是溃疡。也有部分免疫力低下的患者还会出现前驱症状，在疱疹出现的前1-2天，局部就会出现刺痛、烧灼或者瘙痒等症状。生殖器疱疹可反复发作，对患者的健康和精神影响较大。

生殖器疱疹是常见的性传播疾病，由单纯疱疹病毒引起，主要是疱疹病毒Ⅱ型引起，少数由疱疹病毒Ⅰ型引起。所以，临床通常把Ⅱ型生殖器疱疹感染称为生殖器疱疹。 生殖器疱疹症状主要表现为生殖器局部产生小水泡，可反复发作，对病人的健康和心理影响较大；还可通过胎盘及产道感染新生儿，导致新生儿先天性感染。

淋病治疗首选两种药物，头孢曲松钠和大观霉素，临床应用大部分患者可取得较好效果。但也有部分患者未听取专科医生建议，治疗不彻底导致急性淋病转变为慢性淋病，甚至对头孢曲松钠和大观霉素出现耐药性，就会导致淋病反反复复甚至合并感染。建议患者一定要到专科医院，对淋球菌进行药物耐药性检测，选择淋球菌敏感药物治疗。

淋病是一种性传播疾病，主要可引起男性尿道炎，女性宫颈炎。如果治疗不及时，也可引发一系列并发症。比如，男性淋病合并附睾感染，造成输精管扭曲瘢痕，影响精子排出，容易导致男性不育。比如，女性淋病合并附件感染，造成输卵管不畅，影响女性受孕，甚至还可能引发宫外孕等。此外，孕期女性感染淋病，还会经由产道分娩传染给新生儿，导致新生儿淋球菌结膜炎，影响下一代健康。

如果额头只长一个痘，多数诊断毛囊炎，原因较多，但其实很简单，因为毛囊里面进去细菌，细菌繁殖造成毛囊炎症。如果额头长了很多痘，并且额头还有很多白头粉刺，就是痤疮，往往在青春期非常多见。 有的人可以长满脸，有的人长在局部，有的人长在嘴周围，有的人长在额头上。痤疮的治疗按照其治疗方法：如病情较轻，可以涂一些药物，比如含有夫西地酸的药物、含有磷霉素的药物、含有维甲酸类的药物、过氧化苯甲酸类药物，都可以治疗痤疮。 通过这些药物治疗，痘痘就会变小、消失，并且可以预防进一步长痘发生。总之，得了痤疮的患者要到医院治疗，并且让医生制定详细的治疗规划和预防计划，才能长久治疗痘痘，不让它发生。