王晓彦

如果患者足癣症状轻微，且发生时间较短，通过注意自身卫生、加强清洁，同时免疫力较强，即使未经治疗也不会遗留痕迹。但顽固性或时间较长的足癣，不予治疗无法自愈，并且严重程度可能逐渐加重。如脚趾缝间出现破溃，如果未进行治疗，严重时可能导致皮肤感染、足部丹毒，甚至出现腿部蜂窝织炎等。如果严重情况下，丹毒、蜂窝织炎达到慢性期，可能出现局部水肿，血液循环、血液回流较差，导致慢性淋巴水肿，俗称大象腿。大部分大象腿不易恢复，血液循环较差易导致患侧腿明显肿、粗。因此，患足癣后应该积极接受治疗，以达较好治疗效果。

眼皮长癣，不同的病因需要用不同的药物治疗，常见病因及处理方法如下：1、脂溢性皮炎、神经性皮炎：可以用钙调神经磷酸酶抑制剂，如他克莫司或者吡美莫司，一开始按治疗量治疗，随着时间延长，癣的颜色会变淡，甚至消失，此时不要完全停药，避免癣或皮炎反复，需要继续维持治疗，只有做好维持治疗，眼皮长癣才会长期稳定，不再复发。神经性皮炎、脂溢性皮炎慢性容易复发，不能彻底治愈，但可以通过长期坚持用药，达到明显的治疗效果；2、真菌感染：选择抗真菌外用药，如特比萘芬、联苯苄唑、阿莫罗芬或各种唑类药物，如益康唑、咪康唑等抗真菌药物，选择1-2种局部使用。

外阴长癣通常指股癣，属于真菌感染，不仅出现于大腿根部，也可出现于男性阴囊、肛门，以及女性大小阴唇、肛门等部位。通常患股癣后不要自行在家处理，需到医院在医生观察、判断下，还需做真菌镜检进一步支持临床诊断，给予口服及外用药物进行系统治疗，股癣便可以得以彻底治愈。常见处理方法如下：1、外用药物：选择一种外用抗真菌药物，如特比萘芬、联苯苄唑、阿莫罗芬、萘替芬等外用药，按照疗程进行外用；2、口服抗真菌药：可以选择伊曲康唑、氟康唑等，按照要求进行系统治疗；3、定期复诊：属于诊治中较重要的一环，只有做好定期复诊，疾病才不会反复发作，才可达到彻底治愈目的。

胳膊上起癣多见于脂溢性皮炎、湿疹、玫瑰糠疹、环形红斑、多形红斑等，需要根据不同情况，给予不同方法处理，常见原因以及处理如下：1、过敏性疾病：比如脂溢性皮炎、湿疹、玫瑰糠疹、多形红斑等，需给予口服二代抗组胺类的药物，外用皮质类固醇激素霜膏进行调理，症状控制住以后使用没有激素的外用药膏治疗，比如钙调神经磷酸酶抑制剂；2、真菌感染：即体癣，可以给予抗真菌外用药，比如特比萘芬、联苯苄唑、阿莫罗芬等，可以使用唑类制剂进行局部涂抹，按照疗程使用，定期找医生复诊。患者在生活中注意不要上手摸、抠、捏、掐，忌口辛辣、刺激的海鲜火锅、喝酒，避免精神、情绪紧张，注意保持稳定愉快的心情。经过调理后胳膊上起癣大部分患者都会得以康复，通过定期复诊，处于不复发的状态，真菌感染会得到彻底治愈。

成年牛皮癣患者可以吃鸡蛋，因为鸡蛋不属于刺激性食物或发物，对于成人没有伤害，但儿童不一样，儿童皮炎湿疹患者鸡蛋要少吃。牛皮癣患者尽量要忌口，如辣椒、海鲜、火锅、牛、羊肉和酒等食物要注意减少食用，高糖、高油、高脂的食物可以使皮肤病加重，喝酒可以刺激局部的毛血管扩张、充血、产生瘙痒的感觉，患者搔抓后会加重病情，所以牛皮癣急性期时要忌口。做好饮食调整加上药物治疗可以达到显著的治疗效果。如果患者不忌口，会影响前期治疗效果，继而影响后期治疗。

猫癣是真菌感染导致的体癣，体癣为医学名词，民间俗称猫癣、狗癣、圆癣、钱癣。体癣与真菌感染有关，采用抗真菌治疗即可。明确诊断后给予患者外用抗真菌，如特比萘芬，以及各种唑类药物，如阿莫罗芬或联苯苄唑等，轮替涂抹，经过治疗，短时间内猫癣可以彻底治愈。猫藓治愈的标准是患者皮疹全部消失，全部消失后1周进行真菌化验无异常。如果患者患有猫癣，需要坚持治疗，避免再次接触小动物。如果患者存在脚气，用手接触脚后又触摸身体其它部位，也是体癣发病的重要原因，应避免上述行为。

股癣可以使用达克宁治疗，达克宁的成分主要是硝酸咪康唑，硝酸咪康唑具有抑制真菌生长的作用。因此患股癣后，可以使用达克宁治疗，使用方法是1日2次。但是仅能起到抑菌作用，如果只使用达克宁，不使用其他药，股癣可能有反复发作倾向。因此使用一段时间的达克宁后，可以更换其他抗真菌药，比如特比萘芬。特比萘芬具有杀真菌效果，可以起到更好的治疗效果。股癣患者使用达克宁后，再加用其他抗真菌的外用药进行轮替使用，可以使股癣得以彻底治愈。股癣的发生和浅表真菌感染密切相关，通常也和局部潮湿、湿热、卫生不洁有关。另外，患足癣的人，更容易发生股癣。主要是因为部分患者在触摸脚后，又触摸身体其他部位。发生股癣的部位，由于臀线处温暖、潮湿、多汗的环境，更容易被真菌侵犯，从而发生皮肤疾病。

婴幼儿的湿疹是根据患儿发生在哪一期，用最有效的药，比如患儿处于急性期，要用3%的硼酸溶液来进行冷湿敷，每次湿敷上10-15分钟，然后接下来如果患儿局部有糜烂，有渗出，要用保护性的软膏氧化锌软膏或者是氧化锌油来进行保护。在搔抓剧烈的部位，可以外用激素类的霜膏，艾洛松来进行每日一次的治疗。如果皮肤有脓性渗出、感染，要用雷夫诺尔溶液来进行冷湿敷。对于亚急性湿疹，也要这样治疗。 对于慢性湿疹，皮肤比较肥厚，抓的比较厉害，比较干燥，就要用一些具有滋润效果的一些外用药，布特软膏，喜辽妥软膏进行滋润护肤，在基础上再用皮质类固醇激素类的霜膏或者是钙调神经磷酸酶抑制剂他克莫司、吡美莫司，每日1-2次的外用效果较佳。

身上长红色的癣治疗手段是抗真菌治疗，比如外用盐酸特比萘芬乳膏，或口服抗真菌药物比如伊曲康唑进行治疗，皮肤病可以治愈。此外，还需预防疾病发生，注意避免接触动物或者患有此疾病人群。因为疾病与接触密切相关，生活上身体接触可导致皮肤病由一个人传染给另外一个人，避免接触可预防身上发生红色的癣。身上出现红色的癣多见于体癣，而体癣是一种浅表真菌感染所导致的皮肤疾病，又称圆癣、钱癣或者猫癣。此外，花斑藓也是红色的癣，是由花斑癣菌感染所导致感染性真菌疾病。

对于毛囊炎，可以用碘伏。毛囊炎发作时，当毛囊炎初期面积较小或家里没有治疗条件，碘伏可作为家里的常备物品，进行短时间消毒。但是碘伏的消毒范围有限，如果毛囊炎体积较大，如较大的脓疱、较深在性的毛囊炎，单纯用碘伏效果不足，需用专门的抗生素软膏局部涂抹。如果炎症较深在，疼痛也较明显，还要口服抗生素。一般常用的抗生素是氧氟沙星、米诺环素、多西环素、红霉素类的口服抗生素，按照疗程一般服用3-5天，毛囊炎较严重时可服用5-7天，进行系统治疗。当有条件时，也可以去医院购买药物，如百多邦(莫匹罗星)、多黏菌素、夫西地酸等，能使毛囊炎得以彻底治愈。