柳瑞

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
冠心病又叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于冠脉狭窄导致心肌缺血、缺氧，从而产生一系列以心绞痛为主的症状。患者会表现为胸骨后以及后背的压榨、紧缩、绞痛感，向左肩、左臂甚至左手的小指和无名指进行放射。如果得了冠心病以后，可以适当的吃丹参、三七、鹿茸、冬虫夏草、阿胶以及海参等补品，这些补品可以有效的使人体血液循环加快，还有补气、补血的作用。在服用本品的同时，还要注意应用硝酸酯类的药物以及阿司匹林等等，才能使患者的身体保持健康。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
冠心病心肌梗死的并发症有室间隔穿孔、破裂、严重的心律失常，比如室扑、室颤和心脏衰竭的情况。在治疗心肌梗死的同时，还要注意并发症的治疗，如果造成了室间隔的穿孔、破裂，患者会出现进行性的心衰造成肺水肿、双下肢水肿以及肝脾的肿大，这时要通过内科的保守治疗，如强心利尿，营养心肌的治疗。在2-3周后，可以进行手术修补的治疗，如果出现严重的心律失常，可给予胺碘酮、倍他乐克等药物，降低心肌的耗氧量来达到转复的目的。另外，还要积极的控制心衰，来预防严重的心律失常的出现，才能使病人逐渐的恢复。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
如果患者有冠心病，在跑步时可能会引起心肌缺血，进而出现胸骨后、心前区以及后背的紧缩、压榨、绞痛感，这些不适的感觉有可能会放射至左肩、左臂，甚至左手的小指、无名指以及耳根、下颌等部位。\n如果在跑步时出现这种症状，应该立刻停止跑步，在原地平躺或者静坐，继而拨打120急救电话，等待医务工作人员的到来，到达医院后，通过心电图、冠状动脉CTA、心脏彩超、冠状动脉造影等检查，明确病情的严重程度，再给予对症治疗。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
冠心病一旦出现急性发作，会有胸骨后及后背的紧缩、压榨、绞痛感，有时疼痛会放射至左肩、左臂，甚至左手的小指和无名指，如果疼痛持续不能缓解，患者还会出现濒死感、大汗淋漓、面色苍白、肢体湿冷，甚至出现低血压、休克的情况。\n一旦出现这种不适的表现，应该及时前往医院，通过各种辅助检查来明确导致冠心病急性发作的原因，以及冠脉管腔狭窄的程度后，再决定下一步的治疗。治疗上有药物治疗、冠脉支架植入手术的治疗，以及外科开胸搭桥手术的治疗。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
冠心病一旦发作，胸痛特点是以胸骨后以及后背的紧缩、压榨、绞痛感为主的症状，有时疼痛会放射至左肩、左臂，甚至左手的小指和无名指。\n一旦发作，应该立即在舌下含服硝酸甘油或者麝香保心丸，症状往往会在短期内迅速的缓解，此外，还应该及时前往医院，通过心电图、心脏彩超、冠状动脉CTA、冠状动脉造影、心肌核素显像等检查，明确冠心病的严重程度，并给予及时的治疗。在治疗上有药物治疗、冠脉支架植入手术的治疗以及冠脉搭桥手术的治疗，都能够有效缓解症状。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
冠心病主要的危险因素主要有吃饭吃的过饱、情绪激动、寒冷，以及过度体力运动，这些都会加快心肌的耗氧，使本身已经狭窄的冠状动脉出现痉挛，甚至加重狭窄，从而引起心肌的供血不足。\n冠心病发作时，会出现胸骨后以及后背的紧缩、压胀、绞痛感，有时这种不适的感觉还会放射至耳根、下颌，甚至左侧的肩膀、手臂、小指等。所以一旦出现这种不适的症状，应该及时前往医院，通过各种辅助检查来明确病因，并给予及时的治疗，这样才能更快的恢复健康。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
冠心病做造影检查需要住院才能做，因为冠脉造影是一种手术，属于一种微创的介入治疗，需要从桡动脉或者股动脉做穿刺点伸入导丝，达到主动脉的根部，将造影剂打入体内，这时会从影像学上表现出整个冠脉的走行，可以观察管腔是否出现了狭窄，以及狭窄的部位。\n通过冠脉造影可以明确冠脉管腔整个的情况，是诊断冠心病的金标准。医生会根据冠脉造影的情况，决定是否行支架植入手术的治疗，以及外科开胸搭桥手术的治疗。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
一旦出现心肌梗死，在治疗上有溶栓的治疗、冠脉支架植入手术的治疗。溶栓是在心肌梗死发生6小时之内可以进行溶栓的治疗，而冠脉支架植入手术，则需要根据冠脉造影，来明确冠脉管腔狭窄的情况来放置支架，使冠脉管腔恢复血流畅通。在做完这些治疗以后，还需要注意服用扩冠、抗凝的药物，比如单硝酸异山梨酯、阿司匹林、氯吡格雷等。在恢复期要注意低盐、低脂、低胆固醇的饮食，戒烟、戒酒，不要吃动物的内脏、肥肉、煎炸、烧烤等食品，还要注意定期的复查，根据复查的结果调整药物的剂量。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
出现心肌梗死，黄金的抢救时间为发病后的120分钟之内。如果在120分钟之内得到及时的救助，患者康复的希望和几率会大大的增强。如果超过这个时间，患者的并发症和康复的几率都会越来越高。出现急性的心肌梗死要在舌下含服硝酸甘油或者麝香保心丸，缓解心肌梗死的症状，比如持续的心绞痛、大汗淋漓、呼吸困难等。另外，紧急拨打120急救电话，前往医院立刻进行治疗。在治疗方面，有溶栓的治疗，还有冠脉支架植入手术的治疗，都能够缓解心肌梗死的症状。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
陈旧性前间壁心肌梗死属于心肌梗死的一种，是冠心病最严重的并发症，一旦出现陈旧性前间壁心肌梗死，患者会有持续的心绞痛。还可以出现胸闷、呼吸困难、大汗淋漓以及濒死感。这时要立即舌下含服硝酸甘油或者麝香保心丸，并且嚼服阿司匹林4片或者替格瑞洛2片。紧急拨打120急救电话，前往医院后通过冠脉CTA或者冠脉造影以及核素心肌显像、心肌酶的检测，了解心肌梗死的范围、部位以及心绞痛持续的时间，全面评估给予下一步的治疗方案，比如是药物的保守治疗，还是冠脉支架植入手术的治疗，都可以缓解症状。