王晓彦

通常荨麻疹患者即将恢复的前兆，主要如下：1、不再生长新风团；2、原来风团颜色由鲜红色变成粉色或者几乎无法看出异常；3、患者自觉症状如瘙痒明显减轻甚至消失。一旦出现上述三个征象，意味着荨麻疹患者即将痊愈。患者需注意此阶段不能掉以轻心，不可直接停药，以免数小时后荨麻疹加重出现新风团。目前部分患者就医后采取药物治疗，症状缓解进而自行停药，属于不正确做法，应由医生判断停药时间以及如何减量、维持，才会将荨麻疹控制到最佳状态，不至于复发。因此，患有荨麻疹后需遵医嘱治疗，不可自行停药。

人工荨麻疹无法被治愈，但可以通过避免诱因达到长期缓解。人工荨麻疹与部分人为因素相关，比如瘙痒、挤压、刺激。因此，生活中尽量避免搔抓皮肤、洗澡时用力摩擦皮肤，穿的裤子、衣服、内衣、袜子避免过紧，同时避免受到钝器挤压、抬较重的物品。人工荨麻疹若可以自然消失无须担心，若未能自然消失且继续瘙痒并诱发其他部位的风团，此时应给予口服抗组胺类药物，通常选择第二代抗组胺类药物进行调理。通过长时间药物处理，人工荨麻疹可以达到长期缓解的状态。

过敏性荨麻疹是指荨麻疹，在发作最严重时，即身体不断出现新生风团，并且伴有剧烈瘙痒时不要洗澡。在用药后风团明显减轻、消退，不再有新发生风团时可以洗澡。洗澡时要注意不要用较热的水烫洗皮肤，有的患者烫洗后感觉比较舒服，但是烫洗可能导致病情反复发作，所以冲洗起到清洁作用即可。过敏性荨麻疹洗澡的时期比较重要，一定不要在急性期洗澡，要在慢性期或者消退期洗澡。除要注意诱发因素外，还要注意用药，可以选择二代抗组胺类药物，再加外用药物进行治疗，从而可以达到缓解的目的。

荨麻疹分轻度、中度、重度，荨麻疹能否同房，需根据荨麻疹的程度以及患者整体情况判断，具体如下：1、轻型荨麻疹一般可以同房，如果皮肤仅有几处风团，且瘙痒并不严重，或者是慢性荨麻疹，不影响患者整体的机体状态，可以同房；2、重型荨麻疹急性发作，且全身出现大片红肿，甚至伴有发热，不建议同房。可待急性期过去后再进行同房。荨麻疹患者如果在清醒情况，且荨麻疹不影响患者的整体状况，包括精神面貌、生活、饮食等方面均未受影响，则可以同房。如果影响患者自身的健康以及生理状况，建议暂时不要同房，待急性期症状缓解后，且发展为慢性期，患者身体状况良好时，再继续同房。患荨麻疹后，患者应注意多休息、避免劳累，熬夜、焦虑、紧张、着凉、受风等因素都会使机体免疫力下降。

皮肤过敏主要食用富含维生素C、维生素E的水果，其中富含维生素C的水果如苹果、猕猴桃、西红柿、黄瓜、西瓜等。主要由于维生素C具有增加血管致密度、辅助脱敏的作用。另外，还可食用葡萄、提子、柚子等水果，但是部分水果如芒果、草莓等，由于易导致过敏，应谨慎食用。皮肤过敏除选择合适的水果外，还应到医院就诊。以确诊属于何种过敏类型，从而选择合适的抗过敏药物进行治疗，如氯雷他定、西替利嗪、盐酸奥洛他定、非索非那定等脱敏药，选择其中1种即可，可再添加一种外用制剂进行调理，同时应避免接触过敏原。

食用辣椒出现过敏，应尽快到正规医院就诊，根据病因进行治疗，常见如下： 1、荨麻疹：表现为躯干四肢出现鲜红色的风团，医生会给予口服抗组胺类药物，比如二代抗组胺药包括氯雷他定或者西替利嗪，急性期荨麻疹可以外用炉甘石洗剂，进行收敛、止痒与保护等治疗；2、皮炎湿疹：部分人表现为原有皮肤病加重，比如原来皮炎湿疹并不严重，可是食用辣椒后皮肤病突然加重。此时医生会给予抗组胺类药物，口服氯雷他定或者西替利嗪，外用具有收敛、止痒与保护作用的霜膏，比如皮质类固醇激素类霜膏。此外，对于敏感体质人群，要注意尽量少食用刺激性饮食，如辣椒、油腻、海鲜、火锅等。

皮肤过敏后急性期到慢性期必然出现脱皮现象，此时应以滋润、保护皮肤为主。如果患者没有瘙痒感，以滋润护肤与抗过敏为主，比如涂抹他克莫司，滋润保湿可以外用多磺酸粘多糖。如果脱皮伴剧烈瘙痒，可以采用皮质类固醇激素霜膏，起抗过敏与抗炎作用。当症状消失以后，可以继续用他克莫司或者多磺酸粘多糖进行维持治疗。皮肤过敏后出现脱皮，一定要注意其他情况，避免用手摸、抠、挤、捏、掐皮肤，由于手上带有微生物，如果经常刺激皮肤，可导致皮肤病反复并加重。患者需要保持良好精神情绪、充足的睡眠，提高自身免疫力。

皮肤过敏、干燥需要使用润肤保湿剂，包括凡士林、维生素E、硅油等。市面上需要选择润肤效果比较好的保湿剂，通常一种不够，应该选择两种以上连续使用，轮换使用，皮肤过敏导致的干燥可以得到缓解。如果局部伴有瘙痒，在涂润肤保湿剂的基础上再涂抹药物，如皮质类固醇激素霜膏，可以起到止痒、抗过敏，同时又可以滋润、保湿皮肤的作用。如果皮肤过敏、干燥，需要通过此方案润肤、保湿，在此基础之上涂抹药物，包括皮质类固醇激素霜膏或钙调神经磷酸酶抑制剂，可以达到一定的治疗效果，起到抗过敏、保湿、滋润皮肤、保护皮肤屏障的作用。

患者皮肤过敏时，无论洋葱是生或熟均不可食用。洋葱属于发物，患者在皮肤过敏急性期如急性湿疹时食用洋葱，会加重皮肤痒感，且需注意是暂时不可食用，并非永久性。如果患者处于恢复期，则可以适量食用，称为相对忌口，并非绝对忌口。因为人体需要来自多方面的营养，当患者皮肤症状明显缓解，即缓解期时可以适量摄入洋葱，而且无论生或熟均可，但急性期不能摄入。若患者注意上述要点，则皮肤过敏症状不会反复发作。

乏脂性皮炎是由于缺乏皮脂所致，治疗方法具体如下：1、滋润护肤：患者可以选择一款滋润效果甚佳的滋润修护身体乳、润肤霜，或者维生素E乳，每天外涂于皮肤2-3次，直至呈现出极为滋润、富有光泽和弹性的皮肤状态为止，乏脂性皮炎的症状便会随之消退，如皮肤瘙痒、干燥等现象则不再明显；2、外用药物：在护肤的基础上，可给予患者一些外用药，如他克莫司等钙调神经磷酸酶抑制剂进行局部涂抹，则由乏脂性皮炎所引起的瘙痒症状可得到明显控制；3、饮食习惯：患者在饮食上需进行相应的调整，多摄入豆制品、粗粮和富含维生素的食物，对全身的皮肤进行护理，乏脂性皮炎则可逐渐消失。