孙广斌

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
睡眠障碍与抑郁症区别还是比较明显的。首先，睡眠障碍这是一种症状群，并不是一种独立的疾病，有非常多的疾病都可以引起睡眠障碍，分为以下几种类型。第一种类型就是睡眠时间比较长，每天超过十个小时以上，但是仍然有头昏脑胀的症状，这种情况需要考虑到脑部的病变，比如脑供血不足，脑缺氧或者是脑动脉硬化，需要进一步的检查才能明确。其次还有睡眠时间比较少，少于五个小时，伴有心烦这样的症状。还有一种睡眠障碍的类型，就是睡眠过程中出现异常的动作，比如梦游症。而抑郁症就是长时间的，心情低劣，闷闷不乐，对任何事情都没有兴趣，但是这种症状需要超过3个月以上，可以到正规医院的精神科，让医生通过精神量表来明确是不是抑郁症。通过这些的表现，抑郁症和睡眠障碍的区别还是非常大的。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
睡觉的时候突然抖一下，原因有以下几个方面：第一，是一种生理性的，出现了肌肉痉挛，因为时间比较短并不影响健康。也有一部分人出现频繁的抖动，就需要注意了，需要排除癫痫的可能姓，可以到正规医院的神经内科进行检查，个脑电图或者是动态脑电图、视频脑电图检查，看看有没有异常的波形，如果没有异常的波形，也没有必要进行治疗。如果怀疑是癫痫病，可以进一步检查做脑CT，明确诊断以后可以口服抗癫痫的药物进行治疗。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
睡觉时压的胳膊比较疼，首先需要考虑是睡姿不正确导致的压迫，这种情况需要调整睡姿，避免长时间的压迫，如果疼痛不明显，经过活动可以明显缓解。其次，也可以采取按摩或者热敷的方式来缓解疼痛的症状。有一种情况需要注意，就是除了疼痛以外，胳膊活动也受到了限制，需要考虑臂丛神经受到压迫、受到损害的可能性，需要到正规医院的骨外科检查，必要时还需要做肌电图来明确有没有臂丛神经的损伤。明确诊断以后，需要治疗，可以给予营养神经的药物治疗，比如甲钴胺、维生素B1；同时，口服止痛的药物，比如扶他林片。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
睡觉流口水最主要的原因就是口腔卫生不良导致的。比如说牙结石、牙龈炎等都有可能刺激唾液分泌，所以平时需要注意口腔卫生，及时去口腔科就诊。其次植物神经功能紊乱，交感神经相对亢进，胃肠蠕动增加，唾液以及其他消化液的分泌增加，都有可能出现唾液分泌增加。最后对于老年人来说，如果有脑血管病，也有可能出现流口水的症状。所以如果伴有语言不流利，肢体活动障碍，需要及时的去神经内科进行检查，做脑CT，排除脑血管病到可能性。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
睡觉的时候出现腿麻、手麻是什么原因？首先，需要根据腿麻、手麻是双侧的，还是单侧的来进行判断。如果两个脚和两个手都麻木，需要考虑的是周围神经病变造成的。比如老年人有糖尿病，平时血糖控制又不好，就有可能引起腿麻、手麻，晚上睡觉的时候因为神经比较敏感，感觉也比较明显。可以口服降糖药物，把血糖控制好，再口服营养神经的药物，比如甲钴胺、维生素B1等。如果腿麻、手麻是偏侧的，尤其是老年人出现，需要考虑到脑血管病的可能性，比如脑梗塞、小灶的脑出血。最好到正规医院的神经内科检查一下，做脑CT或者是磁共振进行明确。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
睡眠障碍包括以下几种方式：一是睡眠的量的异常，包括量多以及量少，量比较多的情况就是昏昏沉沉、没有精神，这种睡眠障碍的原因，一般情况下和心情不好、抑郁有关系。第二种睡眠障碍的表现形式就是睡眠的量比较少，一般情况下睡眠时间少于五个小时，表现为入睡困难以及容易醒，这种情况有可能与外界的因素有关系，比如环境比较嘈杂，或者是睡前喝了咖啡等原因。睡眠障碍的另一种表现就是行为异常，比如梦游症、说梦话，有可能是器质性疾病造成的，需要到医院神经内科进一步进行检查，才能明确具体的原因。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
晚上睡觉的时候，如果出现胸部以及上腹部不舒服的情况，需要考虑到以下几个原因。对于年轻人，平时没有心脏病变，有可能是心脏神经官能症引起的，也就是与精神因素有关系，大部分经过口服营养神经，以及调节神经的药物可以明显的改善。第二种情况对于老年人，如果晚上出现心前区的不适，需要考虑到心脏病，尤其是急性冠脉综合征的可能性，这种情况最好到医院的心血管内科，让医生检查一下，做心电图，以及动态心电图，根据检查结果看有没有心脏病，针对性的进行处理。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
睡觉睡的肩膀疼，分为以下几种情况需要分别的处理：第一种情况是睡觉睡的时间很长，或者睡觉的姿势不正确、不舒服造成的肩膀的疼痛，一般是因为局部的压迫造成的这种情况，起来以后活动活动，一般情况下就可以完全消失，没有必要用药治疗。如果疼痛的时间比较长，也可以口服止痛的药物来对症治疗，比如芬必得，一天两次，一次一片。第二种情况就是需要警惕有没有肩周炎。这种疾病除了肩膀疼痛以外，还有胳膊活动幅度受到限制。活动肩膀就疼痛，这种情况需要到正规医院的外科检查一下，是不是肩周炎。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
晚上睡觉的时候出现额头出汗，需要根据具体的情况来分析。第一种情况首先需要考虑外界的因素造成的，比如室内的温度比较高，而自己盖的被子又比较厚，而不透气，有可能造成额头出汗，这是一种正常的生理现象，是一种散热的过程，没有必要进行治疗。第二种情况如果有甲状腺功能亢进，或者是有植物神经功能紊乱，也有可能出现额头出汗。这种情况需要积极地治疗原发病，比如有甲状腺功能亢进，需要口服治疗甲亢的药物。如果有植物神经功能紊乱，需要口服调节神经的药物进行治疗，比如甲钴胺、维生素B1等。第三种情况其他的一些器质性的疾病也有可能引起，比如发烧、低烧，或者是结核，都有可能造成额头出汗，需要具体的问题具体分析，针对性地进行治疗。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
晚上洗完头发以后，用吹风机吹干后再睡觉。如果没有吹干就睡觉，头发湿漉漉的，可能造成以下几方面的影响：第一、有可能造成头皮皮肤感染，比如细菌性感染、真菌性感染或者湿疹，因为潮湿的头发有利于细菌或者其它微生物的生长，造成皮肤感染，这种情况需要到正规医院的皮肤科进行检查、治疗。第二、头发比较湿、温度比较低，可能造成头皮的收缩，造成紧张性头痛或者是出现感冒的症状，出现这种症状，最好到医院的神经内科或者呼吸内科检查，进行治疗。所以，晚上洗头发以后最好把头发吹干，避免出现不良后果。