王晓

隐翅虫皮炎是皮肤科非常特殊一类疾病，是隐翅虫接触之后产生皮炎，一般可能是不小心拍打隐翅虫，把身体拍碎，毒液接触到肤或者接触到污染物，又误触碰到皮肤造成。治疗上首先应该尽量避免接触，如果到郊野公园，可能有隐翅虫出现时，尽量不要穿太过于暴露衣物，能较好的保护皮肤，减少和虫体接触。如果碰到隐翅虫或不小心拍打，毒液沾到皮肤上，形成条索样红斑，形成隐翅虫皮炎，可以进行相应治疗。 比如可以用大量清水冲洗或者用3%硼酸溶液、1:5000高锰酸钾溶液进行清洗或者湿敷，减少毒液对皮肤不断刺激。另外也可以涂布外用糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松、无极膏类，给予口服抗组胺药物，像氯雷他定、依巴斯汀等进行症状控制。如果非常严重情况，甚至部分患者可能出现过敏性休克情况，可能要及时给予糖皮质激素。

松毛虫皮炎在皮肤科不算很常见的昆虫类皮炎，接触松毛虫之后毒毛可能会进入到皮肤，刺激皮肤会出现皮炎症状。与此同时还会引起邻近关节关节炎症状或者皮下囊肿，要针对上述几个方面进行治疗。对于皮炎或者对于进入到体内的毒毛，可以选择用透明胶带或者胶布不断粘贴局部，把毒毛从局部拔除。 选择清洗溶液，比如硼酸溶液、高锰酸钾溶液进行局部冲洗，起到一定收敛效果，也可以外用糖皮质激素软膏控制炎症。关节炎和囊肿要选择相应口服药物，比如口服解热镇痛药解决关节炎问题。如果关节肿胀或者积液非常明显，可以选择局部抽吸脓液或者局部注射方法进行关节炎治疗。

神经性皮炎不可能根除，目前通过治疗可以使神经性皮炎的症状明显缓解，甚至消失，但是遇到诱因后神经性皮炎又会出现。患者要想长期治愈，则需要维持治疗，只有维持治疗才能够使神经性皮炎不再复发，否则神经性皮炎会反复发作。诱因有焦虑、紧张、劳累、熬夜、生气、压力、紧张、睡眠不好等，会出现神经性皮炎反复发作，所以要注意诱因，如果与工作劳累、熬夜有关，要减轻负担，减轻工作压力。也有可能与手摸、抠、挤、捏有关，有的患者生活习惯不好，总用手摸自己的皮肤，最后导致皮炎反复发作，所以要注意避免诱因，使神经性皮炎不容易反复发作。

通常不存在自然祛痣的说法，痣不可能自然祛掉，只能借助于医疗手段才能祛掉。一般祛痣的方法需要根据痣的部位、面积、大小、数量而定，具体分析如下：1、针尖到小米粒大的痣：对于此类痣，患者可以做激光祛痣，即用二氧化碳激光的方法将痣祛掉；2、绿豆或黄豆大的痣：如果患者的色素痣面积如绿豆或黄豆，可以用冷冻的方法祛掉；3、蚕豆大的痣：如果患者怕用冷冻方法祛痣留下疤痕，可以借助手术的方法祛痣。手术有外科手术还有美容手术的方法，美容手术可以将色素痣切除得比较彻底，而且一般不留痕迹，因为通常使用的美容针和线，与普通外科用的针线有区别。因此通过此类的医学手段将色素痣祛掉，可以达到美观、不留后遗症的外表。所以自然祛痣通常并不存在，需要借助于医疗的手段，才能彻底祛掉色素痣，而且不留痕迹。

带状疱疹后遗神经痛一般在带状疱疹发生后的一个月之外，即发生带状疱疹后超过一个月局部仍有疼痛，称之为带状疱疹后遗神经痛。经过治疗虽然有缓解，但也会有反复，部分患者较快可在两个月时会有好转，而部分患者在三个月的时候会有好转，但最多见的是患者在半年左右有好转，神经可以得到修复，不再出现疼痛。带状疱疹发生后遗神经痛后两个月能修复神经，常发生于免疫力比较好的人群。一般带状疱疹后遗神经痛易发生于中老年人，而中老年人的细胞免疫功能、神经修复能力均较年轻人差，一旦发生带状疱疹后，局部容易出现带状疱疹后遗神经痛。

带状疱疹瘙痒是恢复期的一种表现，带状疱疹恢复期有两种现象，包括后遗神经痛和后遗神经痒。通常患者疱疹已经消失留下色素沉着，自觉症状是瘙痒，而瘙痒与疼痛是在同一个阈值范围，部分人表现为疼痛，部分人表现为瘙痒。出现以瘙痒为主要表现的后遗神经痒，可以给予抗组胺类药物以及止疼类药物，如加巴喷丁，针对病理神经性的瘙痒比较有效，还可以给予具有止痒作用的外用药物治疗，如皮质类固醇激素药膏，此药物后期可以使用。如果前期带状疱疹发作正明显时，避免使用皮质类固醇激素霜膏。后期后遗神经痒为主时，病毒已经在局部消失，则可以用激素类药膏。

患有带状疱疹治愈后不一定会复发，部分患者免疫力较好，患过带状疱疹后不会反复，但是免疫力较差的患者，患有带状疱疹后一段时间，由于免疫力下降，带状疱疹病毒又开始活跃，出现增生、泛滥，所以带状疱疹之后会不会复发，与自身免疫力有关。当自身有疾病的患者，如高血压、冠心病、糖尿病，尤其是糖尿病免疫力下降，带状疱疹会复发。还有部分患者得过肿瘤，手术后机体免疫力下降，如肺癌、肠癌等。另外部分患者免疫力较低，此类患者带状疱疹会频繁发作，如艾滋病患者晚期，身体免疫力较差，带状疱疹会频繁发作的同时，还伴有水痘，而且疱疹体积通常较大，呈弥漫性发作的特点。

跖疣需要剥脱角质，温水泡足后搓去多余角质。跖疣上面有较厚的角质，如果不搓掉，任何药物都渗不进去，通常需要2天搓一次，同时使用药物治疗，常用药物如下：1、外用：睡前点涂维A酸乳膏，用创可贴包裹。隔日点涂咪喹莫特，涂上后进行按摩，也用创可贴包裹，还需每日外用干扰素凝胶；2、口服：除此以外还需要进行免疫调节，免疫调节剂包括口服的转移因子、咪喹莫特、脾氨肽等。使用免疫调节剂的目的，是促使人乳头瘤病毒在皮肤表面的消散。患者需要坚持至少使用1个月以上。如果免疫力较好，1个月以上可能跖疣就会消失。如果免疫力较差，可能需要坚持个3-5个月，甚至半年。

牛皮癣即医学上所称的银屑病，银屑病为红斑鳞屑性皮肤病。主要与患者自身免疫密切相关，并非一种方法即可治疗所有患者，只有通过个体化治疗才为最佳治疗手段，常见情况如下：1、泛发性寻常型银屑病：患者以全身斑块为主，维甲酸类药物为首选治疗方法，可以配合外用卡泊三醇或者钙泊三醇进行治疗；2、局限性银屑病：即头部银屑病，患者主要以外用药物进行治疗，为最佳治疗方法，如洗发药物二硫化硒，还可外用卡泊三醇或者钙泊三醇进行局部涂抹。此外，牛皮癣最佳治疗方法除用药选择外，患者需进行定期复诊，此时才可使病情得到较好治疗且无反复发作情况。

通常患者出现身上块状干燥如同癣样时物体时，主要需根据病因进行治疗，具体如下：1、干燥性皮炎：患者需要滋润护肤，将皮肤滋润得光滑、有弹性、光泽，可使皮肤症状并不明显，且干燥情况也会明显缓解。此时如果患者伴瘙痒症状，瘙痒可较大程度减轻。如果患者皮肤滋润保湿后仍存在瘙痒，则可以采用药物治疗，如局部涂抹具有滋润保湿性霜剂，和钙调神经磷酸酶抑制剂，具有抗过敏、止痒作用；2、色素性玫瑰糠疹：患者皮肤可表现为分块干燥，且颜色加深，此时要进行滋润护肤，可选择比较好的滋润、修护身体乳进行护理。