柳瑞

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
在心肌缺血心脏彩超的表现上，有室壁运动的不协调、收缩及舒张功能的减退，另外在射血分数、左室心腔的大小上面，都不能达到正常的标准，还可以看到肺动脉压力的升高、升主动脉的扩张。通过这些表现，可以明确心肌缺血的程度、部位。在治疗方面，需要根据冠脉造影，明确冠脉管腔狭窄的程度，给予药物等保守治疗、冠脉支架植入手术的治疗，甚至外科手术搭桥的治疗，通过这些治疗都能够积极的改善心肌缺血的症状。做好定期的复查，根据复查的结果，调整药物的剂量，这样才能使患者保持健康的状态。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
很多心绞痛的症状一般在夜间睡眠时发作，这是由于在夜间睡眠时儿茶酚胺过多，引起的交感神经兴奋，导致心绞痛的发作。还要排除其他的因素，比如情绪激动、过度的体力劳动以及寒冷和饱食。 如果在夜间出现心绞痛的发作，首先要舌下含服硝酸甘油、麝香保心丸，通过麝香保心丸或者硝酸甘油的服用在2-3分钟之内，症状会有所缓解。还需要家人或者朋友拨打120，前往医院通过具体的检查可以明确管腔狭窄的程度，给予下一步的治疗方案。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
艾灸对治疗心肌缺血有一定的效果，艾灸通过艾草进行针灸，可以达到心肌缺血恢复的目的，通过穴位的针灸以及按摩促进人体的新陈代谢，以及血液循环的流动增快达到人体的健康。但是艾灸的治疗只能够缓解症状，不能彻底的根除心肌缺血的情况。 所以，心肌缺血的情况还需要通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA以及冠脉造影等检查，明确冠脉管腔狭窄的情况，然后选择下一步治疗的方案，比如药物的保守治疗或者冠脉支架植入手术的治疗，甚至外科搭桥手术的治疗，可以缓解心肌缺血的症状。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
高血压吃药后血压低，首先排除是否其他原因引起的血压过低，比如心力衰竭、肾功能不全、内分泌等原因等。最有可能还是因为天气炎热、外周血管扩张导致的血压偏低。如果担心高血压之后血压变低，可以把药量先减到半片，继续观察患者的血压。 如果还是很低，就先停药，停药后仍然需要监测患者的血压，如果血压恢复正常的范围，可以继续监测。 如果停药后血压反弹很高，小剂量逐步用药，把血压控制好，如果药物控制不好，可以换药。换成长效的药物，如果停药后血压一直很低，可以考虑到医院就诊。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
动脉粥样硬化的治疗，主体思想是防止病变进一步的发展，并争取逆转，对已发生并发症者防止恶化，延长寿命。药物治疗有调整血脂的药物，以他汀类降胆固醇和甘油三酯为主的调脂药，如贝特类、烟酸类、胆酸类、不饱和脂肪酸等；抗血小板药物，比如阿司匹林。手术治疗包括对狭窄或闭塞的血管，特别是冠状动脉、肾动脉和四肢动脉，实行再通或重建、旁路移植等外科手术，以恢复动脉的供血。还要注意合理的膳食，适量运动，戒烟限酒，规律生活，保持心情放松，积极治疗原发病，均可以起到预防本病的作用。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
正常人体的血压为高压即收缩压在90-139mmHg，低压即舒张压在60-89mmHg，如果低于这个范畴就属于低血压的范围。一般舒张压大于89mmHg以上才被称为低压高，低压高也属于高血压的一种，需要通过饮食和生活上的调理来控制血压。一般的调理有低盐、低脂、低胆固醇的饮食，不要吃动物内脏，比如心、脑、肾、肥肉、煎炸、烧烤等食品，多吃绿色的蔬菜以及水果，不吃辛辣刺激的食物。另外，还要做到起居规律，合理膳食，这样才能使血压进一步控制在稳定的状态。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院三级甲等心血管外科
心颤手术术后一般在3~5天即可出院，完全恢复健康的状态至少在半个月到一个月左右。心颤又叫做心房颤动，是指本身正常有规律的心脏跳动变得毫无规律。心房颤动一旦出现，需要及时治疗，否则可能会引起心脏功能的衰竭，血栓的形成，血栓的脱落，而造成心脑血管事件的发生。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院三级甲等心血管外科
马凡氏综合征并不会出现抗核抗体阳性。抗核抗体阳性可以见于多种疾病，一般都是自身免疫性的疾病，比如系统性红斑狼疮、干燥综合征以及结缔组织病，还可以见于肝炎、结核杆菌甚至白血病。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院三级甲等心血管外科
室缺手术心脏的切口大约4~5cm。手术切口一般分为两种，一种是正中开胸进行室间隔缺损修补手术，另外一种是侧开胸进行室间隔缺损修补手术。一旦出现室间隔缺损，患者会有发育延迟、口唇紫绀、体质瘦弱、抵抗力下降等症状。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院三级甲等心血管外科
2、含服硝酸甘油后疼痛可以缓解，疼痛的时间短则十几秒钟，长则三到五分钟，很少有超过十五分钟或半小时以上，一但出现心绞痛的症状应该立即前往医院进行检查，以及治疗。