孙广斌

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
脑炎一般由病毒或者细菌感染导致的脑实质的炎症。因为是一种炎症，所以症状往往就是发烧，可以低烧、高烧或者是用药治疗以后退烧以后又出现发烧。所以脑出现发烧是最常见的症状，但是脑炎往往还有头痛的症状，以及脖子比较硬的体征可以到正规医院神经内科让医生进行检查，测量体温明确发烧的程度，测量血压、脑CT及脑脊液的化验。根据这些检查结果，明确到底是不是脑炎引起的发烧。明确诊断以后给予正规的治疗，比如抗病毒的治疗，防止脑水肿的治疗，可以用甘露醇静滴及脑保护剂的治疗。经过正规的治疗以后，脑炎愈后较好。

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就职单位：阳谷县人民医院神经内科
结核性脑膜炎指的就是结核杆菌感染中枢神经系统，尤其是脑膜、脊膜引起的一种非化脓性的疾病，它的临床表现主要是表现为一些中毒的症状，以及脑膜刺激征，以及一些神经系统的损害的改变。如果治疗不及时或者是不彻底，有可能留下后遗症，表现为以下几个方面：第一个方面就是可能出现精神的后遗症，比如妄想、闷闷不乐，有的时候又出现欣快。第二个有可能出现智能下降的表现，比如记忆力、计算力，以及人格出现改变。第三个方面就是肢体、语言的改变，比如走路不稳或者是共济失调，这些症状是结核性脑膜炎最常见的后遗症。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
脑炎一般指的就是病毒性脑炎，病毒性脑炎早期的症状和前期的症状类似于感冒的症状，比如出现鼻子不透气、嗓子疼以及打喷嚏，让人们常常误认为是感冒。那么病毒性脑炎它严重不严重？需要根据临床表现以及各种检查的结果来判断，如果症状比较轻，仅仅有头痛、发烧，没有意识障碍，没有肢体的活动的障碍，那么这种情况下一般经过治疗以后可以完全恢复，这种病情并不严重。有一些病人起病比较急，很快的就出现了意识的障碍，甚至是昏迷，出现了肢体的瘫痪，那么这种情况病情就非常危重，有时候如果治疗不及时的话有可能引起生命的危险以及肢体的瘫痪，所以只要是有脑炎这样的症状，都应该去正规医院的神经内科，或者是小儿神经内科进行治疗，避免造成严重的后果。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
复发性无菌性脑膜炎，指的是脑膜炎呈反复发作的病程，发作的时候出现发烧、颈部强直等脑膜刺激征。同时脑脊液检查主要呈淋巴细胞增多，以及蛋白的轻度增加，一般历时数天迅速自然缓解，在发作间歇期症状完全消失，脑脊液也完全恢复正常。它的病程是良性的，可以反复发作到数年之久，但是细菌培养没能发现病原体，所以叫做无菌性脑膜炎。这种疾病的治疗因为病原体并不明确，所以并没有特异性的治疗方法，一般考虑与病毒感染有关系，可以用抗病毒的药物进行治疗，比如阿昔洛韦，其次还可以进行对症治疗，比如头痛可以给予止痛的药物；如果有脑水肿的情况，可以给予甘露醇等进行治疗。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
格林巴利综合征又叫做脱髓鞘多发性神经炎，是一种急性的脱髓鞘多发性神经病变，它属于自身免疫性疾病，以神经根外周神经损伤为主，在化验方面可以由脑脊液中蛋白细胞的分离，往往影响末梢神经系统，比如可以出现感觉的异常，或者肢体无力。如果儿童出现格林巴利综合征，治疗原则和成人大致是相同的，主要的治疗方法包括一般治疗，也就是对症治疗，卧床休息，加强护理，避免一些继发性的感染。第二，可以采取血浆置换以及注射免疫球蛋白等，这些药物效果比较理想，但是价格往往比较昂贵，第三，如果有通气困难，就是呼吸困难的情况，需要器管插管，必要的时候还需要上呼吸机治疗。患有这种疾病需要及时的去小儿神经内科，进行治疗。

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就职单位：阳谷县人民医院神经内科
宝宝吃奶的时候总是晃头，但是平时的时候没有晃头的动作，孩子的行为身姿总是正常的，也没有这种表现，那么吃奶的时候晃头是一种正常的生理现象，是孩子一种愉悦的表现，也就是吃奶孩子感觉到心满意足，没有必要因为这种晃头而感到担心，但是有一种情况就是孩子在其他的时间也有可能出现晃头，并且有可能出现神志的呆滞，或者突然动作停止了，那么这个时候应该考虑到有没有癫痫小发作的可能性。可以到正规医院的小儿科检查一下，让医生根据症状进行判断，必要的时候做脑电图来明确是不是癫痫小发作；如果是癫痫小发作，应该给予药物来进行治疗。

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就职单位：阳谷县人民医院神经内科
神经症又叫做神经关能症，这种疾病是一种疾病的总称并不是一个疾病的诊断，它包括以下几种疾病，一、焦虑症，二、恐怖症，三、神经衰弱，四、一些躯体化的症状也属于神经症的范畴，所以神经症能不能根治，不能一概而论，需要具体情况具体分析。有的神经症可以治愈的，比如躯体化的障碍，胸痛、胸闷但是与精神因素有关系，心电图检查结果正常，那么这种情况口服一些抗焦虑的药物，或者是调节神经的药物是可以治愈的。一些焦虑症以及恐怖症这些精神方面为主的疾病，目前它的发病原因并不明确，所以目前的医学手段，无法完全治愈需要长期口服药物进行治疗，并且需要平时进行自我调节。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
肩关节是人体中关节当中运动、活动幅度最大的一个关节，同时它也是稳定度最差的一个关节之一，所以这个关节经常出现半脱位，尤其是偏瘫的患者，因为脑血管的损伤，那么偏瘫的肢体，尤其是肩部的肌肉会出现松驰，韧带松驰造成肩关节半脱位的概率比正常人更大。那么遇到这种肩关节半脱位应该如何处理，首先需要去正规医院的康复理疗科，在康复理疗师的指导下进行手法复位，可以采取一定的固定的措施。但是对于悬挂这种固定还有争议，如果做的不好有可能加重肢体的痉挛，还可以让手放在轮椅的扶手上来减轻重量，来改善这种情况，平时应该加强锻炼，也是改善半脱位的一种方法。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
偏瘫大部分是因为急性脑血管病造成的，比如脑梗死、脑出血。这两种疾病的致残率非常高，所以康复训练的方法就显得非常的重要。可以包括以下几个方面：第一个，是床上期的康复训练，主要是把患肢的位置摆放好，摆放到正常的解剖位置。第二个，在坐位和立位的时候进行训练，坐姿的训练，以及从坐到立的训练，以及它的平衡训练。第三个，步行训练，可以借助辅助的器械，在平衡杠内进行步行训练，或者拄拐步行训练。再一个就是回到家中，日常生活能力的训练，比如穿上衣、脱上衣、穿裤子、脱裤子，这样的一些训练，大致就是这些。最主要的就是应该到正规医院的康复科，在康复师的指导下进行训练，这样效果才比较好。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
植物神经功能紊乱的症状主要是表现一些精神方面的症状。比如心烦、焦虑、失眠、多梦、闷闷不乐等这些的症状，还有一些躯体化的症状，表现在消化系统就可以成为胃胀、胃痛或者是恶心、呕吐，有的时候可以出现拉肚子的症状。但是这些症状化验大便常规、做肠镜以及做胃镜，这种检查都是正常的，所以胃肠道的这些症状也是植物神经功能紊乱的表现。所以在饮食方面，首先应该注意不要喝茶叶、茶水以及咖啡这样刺激性的饮料，避免造成植物神经功能紊乱的加剧；第二，可以吃一些容易消化的食物，比如喝一些小米饭以及面条，不要吃辛辣性的食物，比如不要吃辣椒，避免加重胃肠道的症状。如果出现这些症状，应该及时的去正规医院的精神科进行检查治疗。