李常月

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
乳房能够挤出黄水样物质并出现粘连，主要由于临床上乳腺疾病导致，常见的疾病有乳腺增生、乳管内乳头状瘤以及乳腺囊肿等，病容易在体内雌孕激素分泌不平衡时出现。另外还有特殊的疾病，也可能是乳房的恶性肿瘤导致，有时黄水出现粘连或者血性的物质，都应该引起广泛注意，最好将挤出的液体进行细胞涂片或者病理学检查，找到确切的病因并且根据病因进行系统规范的治疗。同时也要复查激素水平，查看激素是否处于失衡状态，都有利于找到乳房挤黄水的病因。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
乳头挤压时有乳白色的液体，一般包括以下几种情况：第一、可能在哺乳期结束以后的一段时间内并未完全乳汁回奶，导致白色的乳汁出现，这是一种正常的生理现象，随着时间的推移和药物的应用，哺乳期彻底结束之后白色的乳汁就会彻底的消失。第二、可能是由于泌乳综合征导致，由于体内雌孕激素分泌不平衡，雌激素过高时就容易产生分泌乳汁，通过激素调节的疗法达到彻底治愈。第三、乳腺外的疾病导致，临床上常见的是垂体瘤，容易出现乳头有白色溢液或者白色液体，最好采取微创手术才能够缓解症状。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
乳房四周出现很多小颗粒，在临床当中是比较常见的一类症状，究其原因，包括以下几方面的原因：第一、有可能是乳腺、乳晕周围的腺体开口，形成了小颗粒，这种小的腺体是正常的乳房结构，不必过于紧张和担心。第二、也可能是由于乳房皮肤表面的脂肪粒，这种脂肪粒在临床当中是比较常见的，多数是在育龄期妇女尤为明显。第三、也可能是由于传染性软疣或者扁平疣等原因引起的小颗粒，这种情况需要进行仔细的鉴别，如果是能够挤出白色分泌物，也可能是粉刺之类的皮肤毛囊感染。因此，出现了乳房四周有小颗粒的现象，最好到医院进行详细的检查，找到具体的病因，根据病因进行系统规范的治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
胸部疼痛在临床当中是非常普遍的症状，具体是什么原因包括以下几方面：一种情况可能是由于炎症类的疾病，包括胸膜炎、胸膜结核以及大叶性肺炎以及胸腔积液。尤其是年轻的患者长期劳累工作诱发的胸膜、肋软骨炎、肋神经炎，都可以引起明显的胸部疼痛。并发肺部疾病时除了胸痛以外，还会出现咳嗽、咳痰、咳血的情况。另外对于女性也可能是乳腺增生导致的胸部疼痛，这种情况在临床当中是比较普遍的。还有老年性的胸部疼痛，患者经常在心脏方面出现问题。比如常见的急性冠脉综合症心绞痛以及胸主动脉瘤、腹主动脉瘤等情况，都能够体现在胸部疼痛。这种情况容易危及生命，一定要谨慎对待。因此出现胸部疼痛，最好是到正规的医院进行详细的检查。找到确切的病因，并根据病因进行系统的治疗。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
狂犬病疫苗在受伤之后，当天就应该进行主动免疫注射于伤后的第3天、7天、14天、28天各注射一次，一共五次注射。如果曾经接受过主动免疫，伤后不需要再进行被动免疫，仅可以在伤后的第3天进行一次强化的免疫注射，有利于减少狂犬病的发生。狂犬病疫苗具体需要花多少钱，一般三级甲等医院应用的疫苗费用大概是在500-800元左右，包括疫苗的药品钱、肌肉注射费以及卫生耗材等相关的费用。因此被犬类动物咬伤之后，再清理创口的同时，一定要特别谨慎注意要注射狂犬病疫苗来防止狂犬病的发生。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
甲状腺结节一般常见血流信号，在临床当中多处是甲状腺彩超的描述，出现这种情况一般考虑以下几方面：1、甲状腺结节一般伴有局部炎症，或者亚急性甲状腺炎，都会在彩超探查时发现，形成结节的周边出现明显的血流信号，并且比较丰富。2、可以见于甲状腺结节并发功能亢进，也就是临床上常见的甲状腺功能亢进的症状，在彩超探查时就会发现结节处出现明显的血流信号，呈火焰口的发散性表现。这种情况对于诊断结节性甲状腺肿伴发甲状腺功能亢进，是十分典型的影像学表现。3、有些恶性的甲状腺，也就是甲状腺癌，也会在甲状腺结节的周边出现明显的血流信号，并伴有钙化等异常现象，这些对于诊断甲状腺结节的性质提供了很好的辅助检查手段。

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就职单位：七台河市人民医院普外科
乳腺增生是女性常见病和多发病，多数是由于体内雌孕激素不平衡造成的，因此预防乳腺增生十分重要。预防乳腺增生的主要方法，首先要保持良好的情绪，避免熬夜，睡眠质量差，这样可以提高机体免疫能力，调节女性体内内分泌失衡的问题，也就避免乳腺增生的发生。其次，乳腺增生患者尽量少吃油炸食品，尤其是高脂类、高脂肪的食物，这样可以最大限度抑制乳腺增生的发生。另外，如果得了乳腺增生，可以定期复查乳腺彩超及钼靶，如果症状明显，可以应用中药来抑制乳腺增生的发展。临床上常用的乳腺增生药物有乳癖消、红金消结胶囊，这些药物除了预防乳腺增生的发生、发展外，而且还可以对症治疗。因此，要想从根本上彻底杜绝乳腺增生，就要从生活起居、饮食结构以及药物方面多重下手，这样才能避免乳腺增生的发生。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
得了乳腺增生一定会癌变，在临床上并没有明显的证据表明，增生与癌变有着必然的联系，一些乳腺增生的患者的确可以癌变，但并不是得了乳腺增生就一定会转变成乳腺癌。乳腺增生主要是由于体内雌、孕激素不平衡，导致乳腺复旧不一所形成，和体内女性内分泌失调有关系；而乳腺癌的发生，多半和遗传因素、后天饮食习惯以及患者的一些特殊表现有关。临床上也发现有些特殊的乳腺增生的确可以发生癌变，尤其是一些乳腺增生伴有腺瘤样的改变，以及形成的结节，药物治疗效果差，这种乳腺增生需要临床警惕，需要定期做辅助检查，如彩超和钼靶，必要时做细胞学穿刺定诊，防止乳腺增生转变成癌结节的可能。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
乳腺癌是女性常见病和多发病，乳腺癌的发生，是随着年龄的增长逐渐增加的，20岁以前的年轻女性很少发生乳腺癌。乳腺癌发生的两个高峰期：第一个是在30-45岁之间。这一时期的女性可能是由于工作生活压力过大、情绪紧张、身体劳累以及情绪波动等，造成体内内分泌紊乱，长期处于这种状态下，乳腺组织增生就会加重，甚至癌变。第二个在女性闭经之后60岁左右时发生，这一时期由于女性卵巢的衰退，体内激素分布不平衡，雌激素明显减少，老年女性多服用抗衰老的药品，这种药品含有雌激素成分过多，间接地刺激乳腺增生，加上老年体质比较弱，免疫力低下，所以，这一时期女性得乳腺癌也比较多和常见。因此，如果要想预防乳腺癌的发生，就要做到早期发现，早期诊断和早期治疗。女性在30岁以后应该每年做定期的乳腺体检，如乳腺彩超、乳腺钼靶等，这样才能有效避免乳腺癌的发生。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
乳腺纤维瘤是女性常见病和多发病，得了乳腺纤维瘤，吃什么药物取决于乳腺纤维瘤的大小和严重程度。对于轻型的乳腺纤维瘤以及伴有增生性的疾病，乳腺纤维瘤患者可以考虑吃乳块消、乳癖消等中药制剂，这种药物可以调节体内内分泌平衡，使乳腺纤维瘤最大限度地得到抑制。但是有些特殊的乳腺纤维瘤，比如乳腺纤维瘤的硬度比较大，超过1cm以上，这样的乳腺纤维瘤临床上不主张用药物。主张首选治疗方式是手术切除，切除的乳腺纤维瘤可以做病理，如果良性，可以术后继续服用中药制剂调节体内内分泌失衡，可以避免纤维瘤的复发。但是，有些不典型的乳腺纤维瘤一定要在病理学穿刺下，可以最大限度地防止乳腺纤维瘤癌变的可能。因此得了乳腺纤维瘤，一定要到正规的医院去治疗和咨询，不能盲目的用药物，以免延误病情。