鹿志霞

讲解医师：鹿志霞  （副主任医师）
就职单位：济南市中西医结合医院产科
男性每天喝酒生的孩子是会有影响，可能会导致出现胎儿停育或自然流产的情况。如果胎儿能够正常存活，也可能会出现胎儿畸形或宫内发育不良的问题，因此一定要注意做好相关的备孕措施。男性、女性在备孕期间一定要注意最好不要经常喝酒、抽烟，不要经常吃刺激性的食物，以免对胎儿产生影响。平时要注意保持良好的心态，不要经常抑郁或紧张。若经常喝酒胎儿产生畸形的几率是比较大的，所以一定要注意一点，在怀孕前最少需要戒烟、戒酒三个月，然后再来进行同房，这样胎儿的质量比较高而且也不容易出现畸形问题。

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女性在带节育环后9天，一般是不可以有性生活的。因为在宫腔内刚放入节育环后，多数女性可能会出现有下腹痛、阴道少量流血的情况发生。过早的同房很容易会导致阴道流血增多，从而引起宫腔感染的情况发生。并且也会在性生活的过程中，子宫发生收缩导致节育环下移，从而不能够起到很好的避孕作用，最好是在带节育环后半个月才可以有性生活。女性带环的主要目的就是为了避孕，避孕效果也并不是100%的，当女性带环后也要定期复查节育环在宫腔的位置。当出现月经延期后，需要去医院做尿妊娠试验和妇科B超，有时候也会导致女性发生意外妊娠。

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带环怀孕就是放置了宫内节育器，宫内节育器并没有脱落而怀孕了。这种现象的发生和以下几个方面有关系：1、放置的宫内节育器大小不合适，比如宫腔偏大但放置的宫内节育器偏小，不能够很好的起到避孕作用，宫腔剩余的空间较大，受精卵在节育器没有占据的地方着床。2、放置的宫内节育器有移位的现象，宫内节育器下移导致宫底部空间较充足，受精卵就在宫底部着床成功。3、子宫畸形，比如双子宫、纵隔子宫，虽然放置了宫内节育器，但是另外一侧没有放置节育器的宫腔却怀孕了，这种情况在临床上虽然说少见，但是也不是完全没有。

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就职单位：济南市中西医结合医院产科
结扎又叫输卵管结扎，指的是将女性两侧的输卵管进行截断并切除一部分，使截断后的输卵管不能够再次相遇，从而起到避孕的作用。若是女性不合适放置宫内节育器，或采用其他避孕方法的情况下，为了达到长期的避孕目的，可以采用结扎来避免怀孕。但是结扎后女性避孕的成功率会在95%以上，也并不是100%的，有时候可能会输卵管结扎后有复通的情况发生。因此当女性月经发生延期后，也要做尿妊娠试验、抽血化验绒毛膜促性腺激素水平、做妇科B超检查，以排除意外妊娠的情况发生。女性短期采取避孕的措施很多，采用阴茎套、放置宫内节育器、口服避孕药等都是可以的。

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抽烟怀孕了孩子能不能要有多种情况，因为这与抽烟的量以及抽烟持续的时间都有关系，所以应该分以下几种情况进行讨论：1、如果女性抽烟的量比较少，偶尔抽一次烟，即使在怀孕前或者怀孕后抽烟，也不会对胎儿造成太大影响。这是因为孕妇的身体有一定的抵抗力，同时胎儿在孕妇体内发育的过程中，也会受到母体的各种抗体以及免疫物质的保护，不至于对胎儿造成太大的影响。2、如果抽烟的时间很长或者抽烟的量比较大，比如抽了几年的烟、每天的抽烟量在20支以上，在这种情况下抽烟怀孕了孩子可能就不太好了。这是因为烟草中含有的有害成分会影响到受精卵的发育，可能会导致胎儿畸形以及发育不良等，在这种情况下一般不建议要孩子。

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进行性生活时使用避孕套，却意外发现怀孕其原因有很多：首先，考虑在性生活过程中是否正确的使用避孕套，因为避孕套是用来防止精子与卵子发生相遇。如果没有正确的使用避孕套，会导致精子有一定提前遗漏的概率。其次，是否全程进行避孕套避孕，如果避孕套的质量较差，避孕套的型号以及长度与男性不符，或者在中途射精过程中避孕套有滑落的现象，都容易使精子遗漏在女性的阴道内。这些情况都会使卵子意外与精子发生结合，出现怀孕的情况。建议购买正规避孕套而且全程使用避孕套，在性生活后及时检查有无滑落、破损等现象，及时采取措施。

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如果没有到绝经期，取环最好在月经干净后3-7天，并且没有同房、没有妇科炎症才可以取环。如果有妇科炎症，取环时容易将细菌带入宫腔导致盆腔炎，在月经干净后3-7天取环可以减少出血现象。如果打算取环后怀孕最好提前半年取环，取环后子宫内膜恢复比较好，有利于受精卵着床。但是到了绝经期，最好在绝经后半年至1年就可以取环，如果取环过晚由于子宫萎缩变小，会导致节育环不易取出，取环不当会引起疼痛和出血等情况。取环后注意外阴卫生，半个月内不能同房也不能盆浴，最好勤换内裤，同时建议穿宽松的内裤等，可以预防妇科感染。取环后出血量过多可能是子宫内膜受损引起，需要及时B超检查，必要时用止血的药物治疗。

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就职单位：济南市中西医结合医院产科
怀孕7个月肚子有点隐隐作痛考虑是发生了假阵缩。因为在怀孕后期子宫的缩宫素受体增加，稍有刺激就会产生宫缩。而且在怀孕后期有些孕妇胎先露下降对子宫下段的压迫增加，在活动以后会产生腹部的下坠感，孕妇要注意休息，能够减轻症状。如果腹痛比较明显，持续时间比较长或者伴有见红，需要及时到医院检查，可能是发生早产症状，必要时应用药物抑制宫缩进行保胎治疗。如果疼痛比较严重，还要注意排除病理性情况，例如盆腔炎、泌尿系感染或者比较严重的并发症，例如胎盘早剥。

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怀孕7个月肚子有点隐隐作痛考虑是发生了假阵缩。因为在怀孕后期子宫的缩宫素受体增加，稍有刺激就会产生宫缩。而且在怀孕后期有些孕妇胎先露下降对子宫下段的压迫增加，在活动以后会产生腹部的下坠感，孕妇要注意休息，能够减轻症状。如果腹痛比较明显，持续时间比较长或者伴有见红，需要及时到医院检查，可能是发生早产症状，必要时应用药物抑制宫缩进行保胎治疗。如果疼痛比较严重，还要注意排除病理性情况，例如盆腔炎、泌尿系感染或者比较严重的并发症，例如胎盘早剥。

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做四维彩超，一般是在怀孕的第6-8个月期间做最好。此时胎儿发育基本完全，可以通过四维彩超清楚的看到胎儿的头、面、四肢发育的状态，排查是否有畸形的存在。 预约四维彩超时可以在做孕检之后和医生沟通，直接预约做四维彩超。到约定的时间，医生主动打电话通知即可。预约四维彩超时，尽量选择在胎儿胎动比较频繁的时候进行，这样可以增加对胎儿的观察的全面性。 所以孕妇可以提前观察胎儿胎动的时间和频率，做四维彩超不需要空腹，不需要憋尿。