项立新

活动义齿即病人可以自行摘戴的牙齿，其保护方式具体如下： 1、每餐饭后要将其拿下清洗干净后重新佩戴，避免残渣残留；如非全口活动义齿会勾在正常牙齿上，还需取下后将正常牙齿刷干净保持口腔卫生； 2、晚上睡觉时最好将活动义齿取下，夜间取下可以让黏膜得到缓解，将取下的活动义齿浸泡于放有凉水的杯子即可； 3、患者应定期到医院进行检查，避免活动义齿勾在邻牙上，清洁不到位反而会损伤周边牙齿。

如大牙缺失，既往可以制作活动义齿并进行佩戴。但因为没有正常的骨支持，仅可通过较软黏膜进行支持，所以功能较差。而牙齿本身固定在坚硬的牙槽骨上，所以咀嚼功能非常坚实、坚固，效率也非常理想。 对于如何提高咀嚼功能的问题而言，目前随着科学、科技的发展，有经济、有条件的情况下，建议患者尽量使用固定义齿，这种方法可以提高咀嚼功能。

固定义齿修复后引起牙龈炎，主要存在以下几个方面原因： 1、牙齿预备不良：导致佩戴过程中固定义齿压迫牙龈组织及牙床； 2、粘接剂未去除干净； 3、部分病人为易过敏体质，对材料要求较高，比如烤瓷牙、镍铬牙和一般普通的烤瓷冠等，长时间佩戴含有金属的固定义齿可能引起排斥反应，继而发生牙龈炎；目前倾向于使用对牙龈没有刺激的材料，比如全瓷冠，应其中不含金属，可避免对牙龈产生刺激。

如大牙缺失，活动义齿为最简单的修复方法，对于任何缺牙都可以进行活动义齿修复。活动义齿修复的优点如下： 1、比较简单，牙体预备取模型即可； 2、较为经济，价格比较低廉。 而活动义齿修复的缺点如下： 1、失去骨头支持，活动义齿的咀嚼功能比较差； 2、每餐饭后需要清洗，晚上需要摘下； 3、如果修复并不十分到位，边缘对牙床造成刺激，则会引起牙龈组织病变，还会因长期牙龈刺激而导致牙龈癌变，均可出现长期溃疡。如不及时处理，可能导致牙床受损。

若全口缺牙患者需制作全口义齿，主要通过唾液吸附力及大气压力达到边缘封闭、固定。 全口活动义齿可能给患者的咀嚼或者社交造成影响，较易掉落。而随着科学发展，通过种植牙技术开展以后，此问题得到解决。如患者自身骨条件较好，全身状态良好，且有一定的经济条件，可以进行固定。相当于在空腔中安装种植体，如上颌一般需要6-8个种植体，下颌至少需要六个种植体，架起假牙后达到固定。 若经济、骨头或全身条件不允许，则可在上下颌各种植两颗，也可以起到固定作用，效果较全口假牙更为理想。

缺牙部位进行活动义齿修复时需要注意的方面具体如下： 1、一定要到正规医院找专科医生处理，比如修复科医生进行活动义齿的设计，以尽量符合生物学原理，避免使其承担过多负载；如果活动义齿过度负载，则其容易损坏； 2、佩戴活动义齿后患者可自觉不适，且咀嚼、进食过程中均可造成残渣残留；患者应定期摘下活动义齿并清洗干净，夜间睡眠时应取下活动义齿浸泡于凉水中； 3、患者佩戴活动义齿以后，应定期到医院进行检查；因为部分相邻挂卡环的牙齿会有蛀洞出现，如果发现临近的牙齿存在龋洞，需要及时修复、修补。