陈脱凡

讲解医师：陈脱凡  （主治医师）
就职单位：郑州大学附属郑州中心医院消化内科
食管腐蚀伤，一般情况下食管腐蚀可能有以下三种情况引起：第一就是最常见的胃酸反流，因为贲门这个口过于宽松导致的胃酸像内部反流，出现反酸，导致腐蚀，这就叫反流性的食管炎。也有一种情况是因为胆汁的返流，导致的碱性的食管炎。还有一种情况，就是喝了某些特殊的药物，特殊具有腐蚀性，腐蚀性的，腐蚀性的药物，或者化学物品，比如硫酸、盐酸，喝了这些东西导致的食管腐蚀，这个很严重。一般情况下，这种都需要进一步的做手术治疗。

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就职单位：郑州大学附属郑州中心医院消化内科
一般情况下，药物大多数都有一定的副作用，所以胃痛的时候也不例外。治疗胃的药物大部分也有副作用，当怀孕期间出现胃痛不建议口服药物。这个时候可以采用祖国医学的办法，给身体相应穴位进行按摩，或者艾灸。包括中脘穴、内关穴，还有脾俞、胃俞以及足三里这些穴位，都可以尝试进行按摩，或者艾灸的方法。大部分情况如果是急性胃痉挛，一般都能缓解。如果碰到一些急性胃穿孔，或者慢性胃炎，反复胃溃疡的情况，可能效果就不太好了。这时候最好到医院再进一步的检查，看有没有其他的疾病，让大夫去决定用什么药物比较合适，

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就职单位：郑州大学附属郑州中心医院消化内科
想吐吐不出来，也就是恶心，可以引起恶心的原因有很多种，比较常见的原因有感染，比如上呼吸道感染，出现发热，可能同时就会伴随有恶心的症状。另外，就是消化系统的疾病可能性比较大，比如功能性的消化不良、急性胃炎、慢性胃炎，还有一些特殊的疾病，比如急性胰腺炎、急性胆囊炎，还有慢性的肝炎，或者一些肝硬化患者、肝癌患者，后期都会出现恶心这些症状。

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就职单位：郑州大学附属郑州中心医院消化内科
怀孕期间肚子痛，主要考虑还是两方面的原因。一方面可能是消化系统的疾病。比如怀孕合并有急性阑尾炎，或者急性肠胃炎、急性胰腺炎等，或者肠梗阻，就会出现腹痛，有时候伴随有腹泻，然后血常规白细胞升高等等情况。另外，是否因为妇科方面的疾病，比如先兆流产或者宫外孕，或者卵巢囊肿、子宫肌瘤等，这些情况也应该进行考虑。所以，怀孕如果肚子痛，并不是特别严重，偶尔痉挛性疼痛，可能和子宫在逐渐增大，一些牵拉有一定的关系。如果持续性的疼痛或者疼痛性质比较剧烈，就有必要到医院进行相应的检查，至少做血常规，还有腹部彩超的检查。

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就职单位：郑州大学附属郑州中心医院消化内科
胆囊炎，如果说是慢性的胆囊炎，可能偶尔间断的会出现上腹部不适，看看有没有合并有胆囊结石，可以口服熊去氧胆酸。它对胆固醇结石有一定的溶解作用，也可以口服清肝利胆口服液，这一类胆宁片中成药进行治疗。如果，对于急性胆囊炎来说，突然出现的上腹部的疼痛，然后发热，甚至伴随有黄疸这些症状的时候，代表胆囊出现了急性炎症，可能有水肿，或者化脓，严重的时候可能会出现穿孔的情况。首先可以进行药物的保守治疗，输入抗生素，然后畅通胆道增加胆汁的排放。如果，保守药物治疗效果不好，或者说合并有胆管梗阻、有胆结石，可能就需要进行手术治疗。对于胆囊结石的手术，如果药物治疗不好，可以立即进行手术治疗，病情比较严重的，在控制感染以后，尽量早期进行手术的治疗。

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就职单位：郑州大学附属郑州中心医院消化内科
足三里是中医上所指的身体的一个穴位，它的主要作用是燥化脾湿、升发胃气。如果足三里的部位出现酸痛的感觉，假如不伴随有消化系统的症状，一般可能和消化系统的疾病并没有什么太大的关系，反而要考虑一下是否是其他因素引起足三里部位的酸痛，比如走路过多、活动过多引起的机体乳酸产生过多，出现了肢体酸痛的感觉。如果该穴位经过了按摩、艾灸、针灸等中医的疗法，出现酸痛的感觉是非常正常的。

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就职单位：郑州大学附属郑州中心医院消化内科
打嗝在临床上又叫嗳气，就是胃部产生了气体之后，通过咽喉部，像口腔中排放出来，出现的一种长而缓的声音，称之为打嗝。正常情况下，每个人可能都会出现打嗝的情况，比如吃得过饱，或者消化不良的时候，会出现打嗝，但是有一部分人打嗝的比较频繁，就是嗳气比较频繁，有时候甚至会伴随有反酸、烧心这种情况。这个时候最好去做钡餐的造影，看看有没有胃食管反流情况，或者有还伴随有口臭或者腹痛、上腹疼痛，最好做胃镜检查，看看有没有幽门螺杆菌感染，引起的慢性胃炎的情况。

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就职单位：郑州大学附属郑州中心医院消化内科
胃炎在胃镜下可以分为多种类型的，比如根据炎症侵犯部位不同，可以分为胃窦炎、胃体炎、胃底炎等。根据黏膜的损伤程度不同，还有分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃糜烂、溃疡、出血，还有肠化生以及不典型的增生等。根据具体胃镜下的结果检查，也要采取相应的治疗，一般进行药物治疗。如果合并有幽门螺杆菌感染，要彻底的“杀”除幽门螺杆菌。另外，生活方式上要多注意，祛除引起慢性胃炎的病因，比如长期酗酒或者爱喝浓茶、咖啡或者经常吃非甾体类的药物等，均会导致胃炎的发生和发展。戒除这些不良的生活因素，再结合相应的药物进行治疗，胃炎也会在很快的时间恢复。

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就职单位：郑州大学附属郑州中心医院消化内科
肛门抹香油通便法是什么？在肛门部位涂一些香油，确实可以起到润滑、改善大便的作用，但是对于一些顽固性便秘，或者便秘比较严重的患者，用这个办法是没有用、没有效果的。这个时候可以去吃一些相关的药物，比如麻仁软胶囊，或者必要的时候喝一些乳果糖、甘露醇等等，这些方法效果都还不错。但是如果采取了这些措施都没有用，可以进一步地外用开塞露，或者灌肠，这些方法相对口服药物而言，效果更加好一些。

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就职单位：郑州大学附属郑州中心医院消化内科
经期出现便秘，原因可能是多种的：第一、是因为经期血液流失比较多，肠道部分的血液可能会相应的减少，导致了肠道蠕动减慢，所以引起便秘；第二、可能在月经期前后，子宫会分泌一些激素，这些激素也会对胃肠功能的紊乱造成影响，有部分的女性肠胃本身就不好，一受刺激容易引发腹泻、便秘等情况。对于经期便秘，主要还是饮食方式的调节，每天要吃一定量的蔬菜、水果，适当吃些粗粮，早晨起床的时候空腹喝一杯温开水或者蜂蜜水，另外配合腹部按摩或者转腰，每晚睡前时进行腹部的按摩，养成定时排便的习惯。经期以外的时间要进行适当的体力活动，不要经常坐在办公室，如仰卧屈腿、深蹲起立等加强腹部活动，促进胃肠蠕动，这也有助于促进排便。