郝小生

讲解医师：郝小生  （主治医师）
就职单位：吉林大学第一医院小儿神经内科
宝宝干呕，有可能是吃的时候吃的太快，吞进了气体；吃得太多，超过胃部的承受能力；还有可能是吃的太凉，导致胃部不舒服，所以会有干呕的表现。如果是吞进的气体，要求拍背、打嗝，尽量促进气体的排出。如果是受凉导致的，可以加强保暖，口服吗丁啉口服液止吐。如果是吃的太多导致的，建议口服健脾消积口服液，促进消化，同时要保持大便通畅，因为只有大便通畅，胃内食物才能很好的向下蠕动，才能减轻胃部的负担。

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就职单位：吉林大学第一医院小儿神经内科
早期的小儿脑炎和感冒很像，都表现为发高烧、流鼻涕、流眼泪，部分儿童还伴有眼睛发红、怕光等。很多父母如果不是非常关心自己孩子，就会当普通感冒处理，由此错过最佳的治疗时间。小儿脑炎比较常见的一种状况就是发热期间身上会长红色的疹子，这也是区分早期脑炎和普通感冒的重要步骤之一。小儿脑炎患者在发烧持续3-4天的时候，身上就会长出红疹子，一般先出现在耳部的后面以及脸上，然后慢慢向全身蔓延感染。当小儿脑炎发展到比较严重地步的时候，孩子会出现神志不清的情况，有些还会伴随抽搐的现象，严重的甚至会死亡。

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就职单位：吉林大学第一医院小儿神经内科
小儿乳牙开始萌出的时间大部分在6-8个月时，最早可在4个月，晚的则到一周岁才长。如果小儿超过一岁仍未长出第一颗乳牙，才称为乳牙晚出。小儿乳牙长出的数目可用公式计算，月龄减去4-6，一周岁的宝宝一般出牙的数目就是12减去4-6等于6-8颗。乳牙的萌出有一定的时间和顺序，而且牙胚在胚胎期就已经形成了，在宝宝4-10个月开始萌生出来，有些则可能到一周岁左右才长牙，最迟在两岁半出齐20颗乳牙。有的可能是牙齿已经萌生，只是遮盖在牙龈下没有被发现，可能很快就要长出来的。辅食添加过晚也容易引起孩子乳牙萌生的延迟，一般宝宝长牙的时候都会有些发烧、流口水、吐泡泡、容易烦躁哭闹。因为乳牙再长，所以宝宝的牙床会觉得很痒，所以他开始喜欢吃手或者咬玩具等，这个时候妈妈可以给宝宝准备一些磨牙棒、咬胶，来缓解宝宝出牙的不适。

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就职单位：吉林大学第一医院小儿神经内科
一般宝宝腹泻是消化不良所致。7个月的宝宝已经添加辅食，不能完全否定食物所致感染性腹泻，如果7个月的宝宝出现拉肚子的病症，建议给宝宝进行便常规检查，排除感染因素后，按消化不良治疗。如果宝宝是消化不良，要加强对宝宝的喂养护理。以配方奶为主，适量添加清淡辅食，适当口服健脾中药，如健脾口服液、脾可欣、醒脾养儿颗粒等。\n腹泻时间较长的、大便性状不佳的，可于餐前口服思密达，以保护胃肠黏膜，防止继发感染，一定要定期复查便常规。先不要给宝宝吃那么多香蕉，注意多补水，如果宝宝拉的严重，还要补点补液盐。除了饮食上的护理，也可以给宝宝做按摩。每天睡前给宝宝抚摸乳头下面两个肋骨处，从中间往外轻轻抚摸30-40下即可。

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就职单位：吉林大学第一医院小儿神经内科
新生儿拉稀的时候，在饮食上要更加注意。如果症状比较轻，则要减少喂奶量，给小宝宝喝点米汤或者盐水。如果症状比较严重，则在20个小时之内不要吃东西，同时应去医院就诊。新生儿的衣着也要格外注意，应随气温的升降而增减，避免过热，夜晚睡觉要避免腹部受凉。夏季应多喂水，避免饮食过量或食用脂肪多的食物，经常进行温水浴。总而言之，发现新生儿有拉稀的情况时先要观察一下，若是母乳喂养，一天拉上七八次也是正常的，若是人工喂养，出现大便次数多的情况更要重视。先给宝宝测体温，看看有没有发烧的情况，如果出现发烧，要及时送医，家长不要乱给孩子用药，盲目用药还会加重孩子的病情。

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对于小孩，在生长发育的过程中，可能会出现一段时间的厌食期。对于孩子的性格，也有可能出现挑食的情况。因此在这种情况下，将孩子不吃饭的原因归纳为以下几点：一、判断孩子是什么原因引起的，比如最常见的就是由于消化不良。二、胃肠道功能弱，常见的就是孩子运动比较少，还有活动不太多。三、微量元素缺乏引起的，比如缺锌可以引起孩子挑食、不爱吃东西，所以需要进行补充。四、从中医的角度，小孩子产生脾胃失调的情况。如果孩子吃饭不太好，选择服用小儿健脾颗粒，促进孩子消化、引起食欲的药物，对孩子也是起到一定帮助的。但是作为家长需要知道，要根据孩子具体的情况，选择恰当的药物，不可以盲目的服用过多的药物，防止由于药物引起孩子不良的情况。

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新生儿拉稀的时候，在饮食上要更加注意。如果症状比较轻，则要减少喂奶量，给小宝宝喝点米汤或者盐水。如果症状比较严重，则在20个小时之内不要吃东西，同时应去医院就诊。新生儿的衣着也要格外注意，应随气温的升降而增减，避免过热，夜晚睡觉要避免腹部受凉。夏季应多喂水，避免饮食过量或食用脂肪多的食物，经常进行温水浴。总而言之，发现新生儿有拉稀的情况时先要观察一下，若是母乳喂养，一天拉上七八次也是正常的，若是人工喂养，出现大便次数多的情况更要重视。先给宝宝测体温，看看有没有发烧的情况，如果出现发烧，要及时送医，家长不要乱给孩子用药，盲目用药还会加重孩子的病情。

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宝宝经常感冒，与身体缺乏什么没有必然联系，宝宝的抵抗力本身就很低，相较成人而言更容易感冒。建议采取以下措施提高宝宝的抵抗力：一、多运动。让宝宝养成坚持锻炼的好习惯，也要多吃新鲜、有营养的食物。二、多喝水。坚持每天都要喝足够的水，因为大量的水可以带走体内病毒，及时补充体内的水分。三、睡眠充足。足够的睡眠可以增强抵抗力，所以，要保证小孩的睡眠时间，不要让小孩熬夜，充足的睡眠能够快速恢复抵抗力。四、个人卫生。要让宝宝养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，不吃不干净的食物，家里的餐具也要定期进行消毒。

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就职单位：吉林大学第一医院小儿神经内科
宝宝的正常体温是指腋下体温，将温度计夹在腋窝里面，正常体温应该在36.5度-37.2度之间。在保证测量方式是正确的情况下，如果宝宝的体温测量小于36.5度，可以判断宝宝发生了低体温。家长就需要关注是否衣服穿少或者生病有关。如果宝宝体温大于37.5度，家长需要注意宝宝是不是有发热的现象，判断是否包裹太热所致，还是真的发烧。可以观察宝宝的精神状况和吃奶的情况，适时再减少衣服量，观察体温是否恢复正常。如果体温高，还出现精神不振、易睡觉、不吃奶等现象，要及时到医院进行就诊。

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就职单位：吉林大学第一医院小儿神经内科
宝宝半夜哭闹主要从以下方面考虑：\n一、憋尿，尤其是男宝宝因憋尿，膀胱饱满的刺激使宝宝感到不适，于是宝宝就会表现为睡觉不踏实，来回翻身伴哭闹。解尿后宝宝会继续安静的睡觉，不要在宝宝临睡前半小时给宝宝进乳、水太多，否则入眠后半小时至两小时之间，宝宝会解尿3-4次。\n二、鼻塞，小宝宝常出现吃奶时的鼻塞，尤其是刚出生不久或感冒的宝宝。宝宝鼻腔中有很大的鼻痂会使鼻腔阻塞，迫使宝宝用嘴呼吸，干燥的空气刺激咽部会造成咳嗽等不适，就会引起宝宝突然大哭。\n三、不适合的温度，室内温度最好不要超过24℃，太热、太冷和穿的、盖的过多，使宝宝在睡眠中烦躁或把被蹬掉，继而感觉寒冷，也会导致宝宝出现哭闹。\n四、外界刺激，卧室中的刺激物可能使宝宝呼吸道发生过敏、阻塞，因而发生哭闹，刺激物可来源于香烟味、痱子粉、驱蚊花露水、油漆等。\n五、长牙痛，宝宝从五个月开始长牙到两岁半长全，宝宝有时因为长牙带来不适而哭闹。注意观察宝宝的脸颊、下巴，如果有明显的口水红疹、牙龈肿大、触痛及轻微发烧等，就要考虑是否有长牙疼痛困扰着宝宝。