许光

讲解医师：许光仓  （主任中医师）
就职单位：镇江市中医院皮肤科性病科
过敏起了一身疙瘩在临床上常见于荨麻疹，也可能见于虫咬皮炎，又叫做丘疹性荨麻疹。如果患者瘙痒比较明显，可以局部外涂炉甘石洗剂，可以止痒和控制炎症的皮损发展，当然还需要进行口服抗组胺药物进行止痒，比如可以口服氯雷他定或者是扑尔敏、酮替芬等等。同时也可以口服中成药，比如消风止痒颗粒或者防风通圣颗粒等等。\n如果这种疙瘩是丘疹或者丘疱疹，甚至出现糜烂、渗出，还需要适当外涂药膏，比如外涂曲咪新乳膏或者是派瑞松乳膏等，能够控制局部的炎症性渗出和发展。同时还需要根据皮损的严重程度适当口服糖皮质激素，比如可以口服地塞米松或者强的松等。

失眠患者通过病史询问、神经心理量表检查，包括焦虑、抑郁、90项症状评分以及匹兹堡睡眠质量量表检查，必要时进行睡眠多导图，进行诊断、了解睡眠结构。失眠可对人体产生一定损害，夜间休息不够，影响大脑机能、身体发育、精力恢复，尤其严重失眠、急性失眠，建议尽早接受药物治疗，防止发展为慢性失眠，产生焦虑、抑郁的情绪。

神经脱髓鞘疾病的检查方法如下： 1、抗体检查：如视神经脊髓炎需进行水通道蛋白相关的NMO-IgG抗体检查，以及其他自身免疫疾病相关抗体检查； 2、电生理检查：视觉、听觉、体感诱发电位等电生理检查； 3、头颅磁共振； 4、其他检查：包括腰椎穿刺、脑脊液检查等。 疾病分为两个阶段，急性期一般给予激素冲击治疗，同时可以配合血浆置换或者静脉丙种球蛋白冲击治疗。待病情好转以后，给予免疫抑制剂。及时得到治疗，可避免出现肢体无力、麻木，尿便障碍，共济失调等一系列神经功能缺损的症状。

神经脱髓鞘疾病包括获得性脱髓鞘疾病、遗传性脱髓鞘疾病、特发性脱髓鞘疾病几类。如若坚持正规治疗可以长期控制，得到良好效果。无饮食禁忌，注意避免感染。此类疾病存在复发、缓解特点，坚持治疗、定期复诊，复查影像学资料。此类疾病的预防主要在于早期察觉隐匿性症状，避免感染、避免精神刺激。通过及时观察症状，早期识别、早期就诊，预防疾病进展、加重。

讲解医师：许光仓  （主任中医师）
就职单位：镇江市中医院皮肤科性病科
皮肤过敏后有很多食品尽量不要吃，如果患者的皮肤过敏是特定的食品导致，就需要避免过敏性的食品。如果吃了虾等海鲜出现皮肤过敏，就尽量避免这类食品的摄入。\n同时，患者的皮肤过敏，对辛辣、刺激类的食品也尽量避免食用，比如酒类就尽量不要喝，因为喝酒以后可能会导致皮肤的毛细血管扩张，加重过敏性的炎症反应。还有辛辣、刺激类的蔬菜，比如辣椒、韭菜、洋葱、大蒜等也尽量不要吃。

讲解医师：许光仓  （主任中医师）
就职单位：镇江市中医院皮肤科性病科
艾滋病在国家的法定传染病当中属于乙类传染病，所以，需要按照国家的传染病法进行管理。一旦发现有艾滋病的发生，需要及时进行上报，而且要到专门的艾滋病治疗机构进行治疗。这种疾病在临床上主要是通过性接触传播，也有可能通过母婴垂直传播或者血液传播。这种疾病发生以后，可能会造成人体的免疫系统损伤，最主要的是造成人体的细胞免疫功能损伤，形成免疫缺陷，所以艾滋病病毒又叫做人类免疫缺陷病毒。这种病毒感染一直到人体发病阶段，特别是发病以后可能会造成人体的免疫损伤，造成继发性感染以及肿瘤等。

讲解医师：许光仓  （主任中医师）
就职单位：镇江市中医院皮肤科性病科
腋下发黑是颜色的改变，很有可能是黑棘皮病的临床表现。黑棘皮病是一种遗传性因素而导致的腋下的皮肤发黑，同时伴有一定的表皮增生的皮肤病，一般大多是呈良性经过，所以黑棘皮病对于身体没有特别大的危害，和内脏系统没有直接的关系。治疗上可以使用维生素A口服，1天3次，1次5万单位。局部的外用药可以选择抗增生和色素消退的药物，可以外用维A酸乳膏或者是维生素E乳膏都是可以的。

讲解医师：许光仓  （主任中医师）
就职单位：镇江市中医院皮肤科性病科
疖肿实际上是人体皮肤的单个毛囊，或者是皮脂腺因为细菌感染而引起的一种急性化脓性感染。感染以后形成了一个较大的炎性肿块，而且伴有不同程度的疼痛。疖肿可以多发，也可以单发。\n它的感染病原体是细菌，一般是金黄色葡萄球菌或者是白色葡萄球菌，或者是溶血性链球菌感染。一般是在人体免疫力低下或者是皮脂腺分泌旺盛，或者是患者本来就有糖尿病，或者是其他基础病的基础上而发生的。如果有疖肿发生，需要及时使用抗生素进行治疗。

讲解医师：许光仓  （主任中医师）
就职单位：镇江市中医院皮肤科性病科
疱疹样皮炎是一种比较少见的一种大疱性的皮肤病。这种大疱性的皮肤病主要是由于对谷胶过敏，或者是伴有一定性的炎症性肠病导致的，也有可能是由于免疫因素异常而导致的一种皮肤病。它的临床表现主要是在皮肤的肩胛部以及臀部和四肢的伸侧出现一些红斑基础上的水疱，有的水疱是呈环状或者是地图状以及多形性损害，这种水疱的尼氏征(-)，有的可能伴有明显的瘙痒的感觉。如果水疱破损可能会伴发一定的皮肤感染，包括细菌的感染等。

讲解医师：许光仓  （主任中医师）
就职单位：镇江市中医院皮肤科性病科
急性荨麻疹的治疗一般都是首先口服第二代的抗组胺药物，可以口服氯雷他定或者依巴斯汀、盐酸左西替利嗪等。局部皮损的地方可以使用炉甘石洗剂外涂。如果急性荨麻疹发展比较迅速，那么要及时的使用糖皮质激素，比如可以使用琥珀酸氢化可的松静滴，也可以使用地塞米松肌肉注射或者是静脉注射等等。对于急性荨麻疹，如果伴有一定的系统性症状，比如伴有呼吸急促或者是窒息的症状，那么使用糖皮质激素和肾上腺素进行治疗。