蒋文旭

讲解医师：蒋文旭  （副主任医师）
就职单位：南京市儿童医院麻醉科
一般来说，局部麻醉药，比如需要做牙齿的治疗，拔牙、根管治疗，这样运用局部麻醉药对于怀孕通常没有影响。如果需要手术，比如要做阑尾炎手术、骨折手术，局部麻醉药做椎管内麻醉，也就是腰麻或者硬膜外麻醉，对孩子通常也没有影响，因为这些药物并不影响胎盘的血供，也不会透过胎盘进入小孩的体内，也没有明显的致癌或者致畸性。\n全身麻醉药在孕期也可以使用，如果确实需要手术。全身麻醉药目前没有发现有明显的致畸或者致癌的作用，在孕中期或者孕晚期孩子出生之前，在合理的应用范围之内，通常都不会对小孩造成什么明显的影响。

讲解医师：蒋文旭  （副主任医师）
就职单位：南京市儿童医院麻醉科
全身麻醉药中的静脉麻醉药，比如异丙酚对人体的伤害主要在于静脉注射中，有可能会造成静脉疼痛，以及静脉炎的情况。在手术后有可能会造成一段时间记忆力的减退，其时间一般不超过三个月。\n年轻人和儿童记忆力减退的时间通常会很比较短暂，老年人时间会略长，但一般都可以恢复到接受麻醉之前的状态。吸入性的全身麻醉药，在麻醉结束之后，有可能会出现一段时间的烦躁和躁动状态。

讲解医师：蒋文旭  （副主任医师）
就职单位：南京市儿童医院麻醉科
麻醉的可以分为这样以下几类：\n第一、局部麻醉，用针在局部用利多卡因、罗哌卡因等局部麻醉药进行注射，来达到局部皮肤无痛的感觉，或者局部组织无痛的感觉。\n第二、表面麻醉，比如用利多卡因、利多卡因乳膏，涂抹在口腔黏膜尿道黏膜上面，缓解疼痛的方法称为表面麻醉。\n第三、神经阻滞麻醉，比如用利多卡因、罗哌卡因、布比卡因等药物注射在颈丛神经、臂丛神经、腰丛神经、坐骨神经的周围，来阻断疼痛向中枢神经系统传导，称为神经阻滞麻醉。\n第四、椎管内麻醉，将利多卡因、罗哌卡因等局部麻醉药物注射到硬膜外腔或者蛛网膜下腔，达到麻醉的效果，让半个身体没有疼痛的感觉或者是不能够活动的麻醉效果。\n第五、全身麻醉，通过静脉注射药物，来达到全身无痛，无知觉的状态来接受手术。

讲解医师：蒋文旭  （副主任医师）
就职单位：南京市儿童医院麻醉科
如果是在静脉注射，全身麻醉药之后在苏醒期是有可能会出现头晕、行动困难等症状，但是通常这种症状持续的时间不会很长，也有可能本身有高血压或者低血压的情况，在麻醉之后血压偏高或者偏低也有可能会造成头晕，需要监测一下血压并作出相应处理。\n如果是局部麻醉药，在注射局部麻醉药之后出现头晕、恶心、呕吐、烦躁有可能是局部麻醉药的中毒反应或者过敏反应，也需要根据情况做相应的处理。

讲解医师：蒋文旭  （副主任医师）
就职单位：南京市儿童医院麻醉科
麻醉100多年来发现主要的副作用在于对于记忆力的影响，目前发现对于老人在手术后一段时间内会有短期记忆的下降。这种下降有可能会持续数月之久，但是多数可以恢复到手术或者麻醉进行之前的水平。\n对于健康成年人和儿童，这种时间会更少，多数持续1-3个月就可以恢复到麻醉之前的水平，幼儿这方面的影响研究非常的少，但是普遍认为对幼儿和婴儿没有记忆力方面的影响，对于智力、发育、免疫功能等方面都没有明确的影响。全麻后会有一段时间呼吸道黏膜抵抗力下降，相较于平时更容易出现呼吸道的感染，比如说支气管炎、肺炎等等。

讲解医师：蒋文旭  （副主任医师）
就职单位：南京市儿童医院麻醉科
对于打了麻药多久可以睡觉的问题，分析比较复杂，如果是局部麻醉、神经阻滞麻醉、椎管内麻醉，包括腰椎麻醉和腰硬膜外麻醉。麻醉手术后回到病房如果感觉到困倦就可以睡觉，因为对睡眠没有什么大的影响。\n如果是全身麻醉，在手术结束之后，麻醉苏醒的过程中会出现多次反反复复的睡眠清醒，睡眠清醒一般在手术后两个小时，可以达到麻醉全部清醒的状态，之后正常睡觉一般是没什么问题的。

讲解医师：蒋文旭  （副主任医师）
就职单位：南京市儿童医院麻醉科
全身麻醉是因为需要手术或者侵入性的检查，比如胃肠镜、支气管镜，所以在这些检查的需求下才需要做全身麻醉。全身麻醉本身很少出现对身体有重大影响，一般是采用各种麻醉药物、镇静药物和镇痛药物，让身体处于一种舒适、无知觉的状态接受手术，所以谈不上有什么危害性的作用。\n有部分人对于全身麻醉的药物，有可能会出现局部炎症反应或者过敏反应，或者特异质的反应，但是这些发生的概率并不高。全身麻醉手术后或者检查后有部分人会出现比较长时间的嗜睡，或者呼吸抑制，但是这个和个人体质以及用药量有关，而不是全身麻醉技术有问题。