程娇影

由于部分女性极其迫切希望自己能够怀孕，所以思想精神压力过大而导致闭经，称之为假性怀孕。 如果通过验尿、验血没有看到阳性，或者血绒毛膜促性腺激素的升高，这种情况下就是假孕。 真正怀孕的女性，经过一段时间后能明确在B超下观察到孕囊、胎芽、胎心，甚至可以在孕中期观察胎儿的生长。 因此绝大部分的假孕状态，主要是由于病人心理压力过大造成。可以经过验血、验尿和B超进行区分。

子宫内膜异位症是否严重因人而异，若症状较轻可能仅表现为卵巢子宫内膜异位囊肿。此时子宫内膜会异位到子宫肌层导致子宫腺肌瘤或子宫腺肌病，但可能不会出现明显的临床症状，更不会因为子宫内膜异位症而影响日常的生活、工作，定期观察并及时给予治疗即可。但在临床上也存在较严重的子宫内膜异位症，甚至卵巢部位反复破裂，此时卵巢的子宫内膜异位症囊肿被称为巧克力囊肿。反复破口以及内容物流出会造成周围组织的粘连，严重时可能会导致不孕症以及反复发作的痛经。若盆腔子宫内膜异位症导致盆腔广泛粘连，此时解剖结构的异常会使输卵管蠕动受到障碍而造成卵巢排卵无法被输卵管所捡拾，未来则可能会导致不孕症的发生。此外，部分女性可能会发生较严重的子宫腺肌病，并且盆腔的子宫内膜异位症会导致痛经逐年加重，同样较为严重。

通常子宫息肉属于良性病变，未能达到需要切除子宫的指征，具体情况如下：1、宫颈息肉：进行妇科检查可以观察宫颈表面突起，表现为舌状、鲜红的软组织，可能出现阴道接触性出血，尤其是同房后出血，但是多数都属于良性改变；2、子宫内膜息肉：与激素水平刺激和炎症刺激有关，引起子宫内膜息肉，通常属于良性病变。进行相应宫腔镜操作，切除后，多数患者后续能够正常足月妊娠，恢复正常月经；3、恶性病变：如果切除息肉，进行病理检查，发现潜在恶变或已恶变，需要酌情给予相应处理，可能不止需要切除子宫。

葡萄胎是一种妊娠滋养细胞的疾病，原因有很多，可能是空卵受精、三倍体、染色体的问题等，都可能会出现葡萄胎。葡萄胎是指在妊娠时没有正常的胚胎，而是水泡一样的胎块，由于滋养层细胞的水肿形成多个小水泡，蒂部相连，所以状如一串葡萄，被形象地称为葡萄胎。葡萄胎可分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎，具体如下：1、完全性葡萄胎：完全没有胚胎，也看不到妊娠组织；2、部分性葡萄胎：除有妊娠组织和正常的胚胎外，会有一部分妊娠组织发育成妊娠的滋养细胞水肿。完全性葡萄胎或部分性葡萄胎，通常会建议给予终止妊娠，同时还需要监测宫腔里是否有残留，监测体内的绒毛膜促性腺激素水平是否已经降到正常等，进行综合治疗。

妇科白带常规检查中包括白细胞数量，医生会根据白细胞的数量，分为清洁度Ⅰ度、清洁度Ⅱ度、清洁度Ⅲ度，甚至极严重的Ⅳ度，白细胞越多意味着清洁度越差，度数也就越高。因此，检查有无阴道炎和宫颈炎时，都会对阴道分泌物中的白细胞进行检查。女性白带是由宫颈黏膜所分泌的液体，再加上阴道黏膜分泌的液体共同组成。一般正常情况下，白带中也会有一定的白细胞，但发生炎症时，宫颈炎、阴道炎患者都会发现白细胞骤然增加，尤其是有白带增多或阴道瘙痒、灼痛等不适症状时，通常都会有白带性状的改变。这时如果进行白带常规检查，也会发现白细胞明显增多。另外，还有浓稠样白带，可能不伴阴道分泌物的异味以及阴道瘙痒等，易引起忽略，但也需要注意。白带出现性状或量改变时，建议及时就医，到医院进行相应检查。由此可见，妇科常规分泌物检查中，白细胞是非常重要的一项检查，白细胞升高多提示局部炎症可能。

卵泡期指月经期刚刚结束，卵泡逐渐生长、发育、成熟的阶段。通常月经即将结束时，卵泡开始募集、发育，卵泡大量募集便会有一群卵泡准备在月经周期时竞争性排卵，且在卵泡募集过程中雌激素水平会逐渐增加，促进子宫内膜生长，导致月经逐渐停止。 子宫内膜增长的同时卵泡会继续增加，在继续长大、成熟、逐渐发育的过程中会有优势卵泡，发育明显快于同批发育的其它卵泡，在优势卵泡排卵之前，整个卵泡发育过程均称为卵泡期。在卵泡期时，子宫内膜会逐渐增厚，排出宫颈黏液及阴道分泌物等，偏水样、逐渐稀薄，最稀薄趋水样时为排卵期，有利于受孕。

女性避孕方式的选择，是根据避孕要求以及平时身体状态决定。若患者需要长期避孕，如5-10年之内，这种情况下可以选择比较简单的宫内节育器方式。但是选择宫内节育器，部分人群可能会出现宫缩，轻微下腹不适、出血，或者阴道分泌物稍微增多。此类人群可选择短效避孕药，短效避孕药的好处就是可以在1-2个月之内，或者短时间1-2年之内都可以应用。但缺点是需要每天服用，一旦漏服就有可能会导致避孕失败。 长时间口服短效避孕药也有可能会增加血栓、肿瘤的发生，还可能对于女性体重的控制造成一定困扰。而使用避孕套可以减少性传播疾病，但缺点可能在每次性生活的时候都是要额外增加一项操作，会带来性生活的不满意。

对于霉菌感染所罹患的霉菌性阴道炎，即女性罹患外阴阴道假丝酵母菌病，其实并不是特别严重的疾病，可能很多女性感染之后，会出现坐立不安、瘙痒难耐。有时大量白带豆渣状、凝乳状，不仅导致瘙痒、灼痛不适感，有时会频繁浸湿内裤甚至会浸湿外裤，导致比较尴尬的情况出现。霉菌感染属于一种真菌感染性的疾病，并不是特别严重的疾病，给予相应的对症治疗，一般预后非常好。外阴阴道假丝酵母菌病，实际上是女性很常见的3类特异性阴道炎其中之一，女性在阴道内、肠道内以及口腔内，本身即有真菌存在，但是并不发病，当女性本身抵抗力、免疫力下降，阴道内环境出现紊乱时，容易导致真菌异常增殖，会出现白带明显增多，呈现豆渣状、凝乳状，外阴皮肤以及阴道黏膜瘙痒、红肿、灼痛等。针对此类真菌感染，其实有很多种药物可以选择，比如克霉唑阴道栓剂，可以应用达克宁、凯妮汀等，没有性生活的女性也可以口服氟康唑进行治疗，通常情况下效果都很好。个别女性可能会出现反复发作性的复杂性真菌感染，需要积极查找诱因，是否有频繁滥用抗生素的情况出现，是否有糖尿病的情况存在，是否处于妊娠期。必要的情况下，可以进行真菌培养，根据不同的药物敏感试验选择药物，都能得到非常满意的疗效。

早孕反应持续1周之后消失，可能与胎儿停止发育有关，可能体内激素水平下降，早孕反应明显消失。对于大多数的女性，早孕反应明显消失，不一定存在胚胎停止发育，属于不良妊娠结局。通常不是所有女性都会出现早孕反应，多数女性在早孕期间没有恶心、呕吐、食欲下降、乏力、嗜睡等早孕反应，可能会出现食欲增加，甚至食欲亢进。早孕反应是否发生或持续性存在，存在可变因素。早孕反应出现后再次停止，不用过于担心，如果既往出现频繁，有2-3次，甚至更多的不良妊娠史，应引起警惕，及时到医院就医，在医生的指导下完成血液以及超声检查，及早发现是否再次出现胚胎停止发育。如果合并阴道出血、腹痛等不适症状，需要及早就医，寻求医生帮助。

早孕试纸有一条淡白色印记，即无明显的显色，原因如下：1、使用方法错误：如果未出现质控线，说明应用早孕试纸时方法异常，采集尿液标本较少或过多，浸泡至早孕试纸最大线，即max的一条线超过液平面，可能会导致早孕测试失败。部分女性在进行早孕试纸检测时，将另外一侧试纸放进到尿液中，导致质控线未出现。此时显示一条浅白印，如果不进行仔细检查，白色印记也无法发现；2、非妊娠状态：早孕试纸白印是指在质控线基础之上，另外一条显色线的位置有一条白线。无论在此位置出现白线或完全无任何白色印记，均为早孕试纸阴性。只要有质控线出现，就证明早孕试纸使用无问题。由于在尿液标本中未检测出升高的绒毛膜促性腺激素，导致出现质控线后只有一条杠，此时证明早孕试纸显色阴性，即暂时无妊娠。