田龙

阴茎的发育需要两个因素，在合适的年龄段，有比较好的内分泌环境。 对于成人内分泌正常的情况下，阴茎偏小采用药物理疗方法，对于阴茎增粗、增大没有明显效果；但是对于有内分泌疾病，尤其雄激素促性腺激素水平比较低的病人，即使进入了中年期，采用提高促性腺激素的治疗方法，仍然能够使短小的阴茎进一步的发育。 总而言之，内分泌正常的成人无论采用任何方法，阴茎延长和增粗的效果都不明显。对于有明确病因，特别是低促性腺激素和低睾酮的病人，即使到成年期，进行促进性激素水平的治疗，也可以使阴茎获得二次发育。

男性阴茎增大方法如下： 1、青春期：阴茎负压吸引或应用药物进行内分泌调理，促进阴茎发育； 2、成年：此时使用内分泌药物等已经无法使阴茎再次发育，但可采用康复理疗及手术方法使阴茎增大。通过物理治疗可改善阴茎供血，使阴茎血运旺盛，在外观上阴茎的大小会比乏血状态有所改善；而阴茎手术则是在阴茎上增加生物材料或自身材料，使阴茎更大。

阴茎延长增粗手术后的护理非常重要，具体情况如下： 1、清洁换药，注意无菌操作； 2、注意勃起情况下的伤口护理，尽量减少阴茎勃起时对伤口的牵拉，防止伤口裂开，所以需要减少阴茎夜间勃起的程度； 3、减少排尿时对伤口的污染，比如尽量使用专用的排尿器皿接着尿道口排尿，以减少尿液对伤口的污染，从而避免引起感染。

阴茎增大手术风险因治疗方法而异，具体情况如下： 1、真性的阴茎延长和增粗：这种方法需要将阴茎海绵体外面包被的白膜打开，然后在横向或纵向的维度上增加组织材料，使阴茎在勃起的时候长度和周径都有所增加。而这种方法有一定的手术风险，因为可能会造成术后的硬结以及勃起功能障碍； 2、在白膜外面增加软组织：增加的软组织可以是生物材料，也可以是自身的脂肪、皮肤等。因为是在阴茎白膜外进行操作，没有影响到阴茎海绵体内的供血以及阴茎背侧的神经血管束。因此这种方法相对比较安全，但效果比真性的阴茎增大稍微有所欠缺。 总而言之，需要切开阴茎白膜的真性阴茎增大具有一定的风险，所以患者和医生都要很谨慎的选择这种手术；而阴茎白膜外增加软组织材料的方法相对手术风险比较小。

阴茎海绵体供血不足治疗方法如下： 1、供血不足由动脉狭窄、动脉硬化所致，可口服抗氧化药物、降脂药物，从而降低动脉壁硬化程度、改善粥样硬化斑块形成。还需要治疗高血压，减少对动脉壁的损害； 2、供血不足由外伤所致，必要时可采用动脉搭桥； 3、供血不足由性刺激不足所致，可改善性生活技巧，服用舒张阴茎血管的药物。

阴茎上有阴茎海绵体和尿道海绵体，受损的原因主要是外伤，可能是在工作或者生活当中不慎撞击引起的损伤，也可以在性生活时阴茎勃起的情况下不慎撞伤。 如果是阴茎海绵体的损伤，大多数患者在勃起的情况下可以听到轻微的弹响，并且发现血肿以及局部瘀斑；尿道海绵体损伤之后患者大多会出现尿道滴血。如果出血比较严重，则需要及时到医院就诊，可能需要手术治疗。如果是轻微的损伤，可以用弹力绷带进行适当的加压包扎，同时避免性刺激以及饮酒引起充血等。 阴茎损伤之后，尤其是阴茎海绵体损伤后有可能会对勃起造成影响。因此，患者需要到医院进行不同阶段的诊断和治疗。

射精障碍种类较多，可以按照射精的过程，分为以下这几类： 1、泌精障碍：也就是干射症。主要是因为没有精液。从精囊和前列腺到后尿道没有精液可射，这种情况叫干射症； 2、不射精症：虽然勃起功能正常或者轻度异常，但是性生活时达不到性高潮的临界点，没有性快感、也没有射精； 3、逆向射精：膀胱肌比较松弛，而前外侧的尿道括约肌比较紧。在射精的时候，精液不能向外射出，而是向内射到膀胱内； 4、射精痛； 5、早泄。 以上五种情况，是射精障碍常见的五种类型。

射精障碍有很多类型，对于其中的早泄而言，治疗周期在3个月左右。在治疗方面，对于早泄主要是通过心理治疗、行为治疗、药物治疗等方法打破快条件反射。 而对于其它射精功能障碍，部分疾病比较难以治愈，比如不射精症有可能是外周神经损伤所导致的不可逆病变，因此治疗后要达到自发性的射精比较困难。而针对这部分患者，通过人工刺激、电刺激取精后，可以进行人工授精或者试管婴儿以达到生育的目的。所以，不育、不射精症等治疗的恢复时间因人而异和因病情而异。

勃而不坚实际上在勃起硬度EHS评分中应属于Ⅱ度到Ⅲ度。这类情况主要由于海绵体动脉的供血不足或者存在静脉的泄漏或者因为神经兴奋性不足等几项原因导致。 对于日常治疗情况，首先需要明确诊断，确定是心理性还是器质性的勃起功能障碍。心理性情况需要进行心理疏导；如果是器质性的，如血管、神经或者海绵体结构、海绵体平滑肌异常等情况，则属于器质性的勃起功能障碍。治疗方法主要包括一线、二线和三线方法，具体情况如下： 1、一线治疗：目前最主要的用药是西地非类的PDE5抑制剂； 2、二线治疗：主要是部分理疗、海绵体药物注射； 3、三线治疗：主要是血管手术和阴茎假体手术。

晨勃是指早晨发现的阴茎勃起。有时憋尿憋醒时，发现阴茎出现的勃起，也简单笼统地归纳到晨勃的概念当中。晨勃实际上是生理的一种自然反应，是一种自发性的、自然的勃起，不受意志所控制。在清醒或者是排尿以后，这种勃起大多会消退。 很多人会根据勃起的状况和是否消退，来判断自己是否存在阳痿。其实应该把晨勃理解成为一个生理现象，既要重视它，也不要过度的夸大它，更不要通过是否存在长时间的晨勃，来判断自己是否存在勃起功能障碍。勃起功能障碍有很多检测方法，需要根据这些客观的方法来判断自己是否存在阳痿。 另外还有一种勃起，称之为病理性勃起，是指夜间的、持续的、疼痛性的勃起，也叫做夜间痛性勃起。