王灵

讲解医师：王灵强  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军九六四医院精神科
如果更年期所引起了焦虑，一般在临床上有几种选择，最常见的是抗抑郁药物，比如5-羟色胺再摄取抑制剂，包括盐酸舍曲林片、氟西汀、盐酸帕罗西汀等药物，传统的抗焦虑药物有丁螺环酮、坦度螺酮，还有一些改善焦虑情绪的苯二氮䓬类药物，如地西泮、劳拉西泮等药物，也可以对更年期焦虑的产生有比较好的治疗效果。\n至于具体需要应用哪一种药物，建议到精神心理科来明确诊断，医生会根据患者的身体状况来选择适合的抗焦虑、抑郁的药物。没有哪种药物效果最好，因为每个人对药物的敏感程度不一样，只有选择最适合的抗焦虑药物，才能达到治疗更年期焦虑最理想的效果。

讲解医师：王灵强  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军九六四医院精神科
如果长时间焦虑、不安、紧张，导致心情不好，可以自我调整、培养兴趣爱好、体育锻炼、听音乐、心理咨询、药物治疗等，具体如下：\n1、自我调整：可以先通过自我调整，必须保证充足的睡眠时间，良好的睡眠环境、睡眠质量会对抑郁、焦虑情绪有明显的改善。\n2、培养兴趣爱好等：建议多与人接触，找到兴趣爱好，将注意力转移到培养兴趣爱好上，也可以尝试多与人沟通交流，定期与朋友谈心来放松心情，也可以写日记或者养宠物、植物来缓解情绪。\n3、体育锻炼、听音乐等：适当的体育锻炼或者经常听舒缓、放松的音乐，对改善抑郁、焦虑也有好处，也可以在网上搜索一些放松反馈的训练，比如呼吸放松训练、肌肉放松训练、练习性冥想，这些都有益于改善抑郁、焦虑情绪。\n4、心理咨询、药物治疗：如果自我调整比较困难或者没有效果，需要到心理科接受相关专业测试，看是否需要心理咨询治疗等，或者配合一些药物来帮助调整。

讲解医师：王灵强  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军九六四医院精神科
莫名其妙的想哭，不能代表就是抑郁症，因为抑郁症最典型的特点是持续性的心境低落，通俗来讲，也就是持续性的心情不好，对事情没有兴趣，以前的爱好、兴趣都减退或者消失，自我评价过低，自责自罪，有严重的自残、自杀的倾向，有时伴有思维迟滞、反应过慢、记忆力减退等相关症状。\n单纯的莫名其妙的想哭，可能是心情不好所导致。如果持续超过两周以上，就可能有抑郁的风险，需要到二甲以上的公立医院做一些相关的测试，来明确是否是抑郁症。如果是抑郁症，再考虑应用心理或者药物治疗，来缓解症状。

讲解医师：王灵强  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军九六四医院精神科
边缘性人格障碍属于人格障碍的一种，也属于精神疾病的范畴。边缘性人格障碍理论上不影响人的寿命，不会因为得边缘性人格障碍，缩短或者延长寿命。边缘性人格障碍主要表现为情绪问题，如比较冲动、易怒，有的不喜欢与人接触、孤僻，甚至有精神症状的出现。\n如果对自己造成很大困扰，需要应用心理治疗，严重者需要应用小剂量的抗精神类药物改善症状。这个疾病在临床上来讲，通常不会影响人的寿命。如果有类似症状，建议尽快到精神心理科明确诊断，根据病情程度选择心理治疗，或者用抗精神病药物帮助调整。

讲解医师：王灵强  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军九六四医院精神科
精神病分很多种，如果是精神分裂症有遗传倾向，如果是其他的一些精神疾病，如神经症、焦虑症，或者是急性精神障碍、器质性精神障碍，这些类似精神症状、精神障碍一般没有遗传倾向。\n但是精神障碍病人的子女在性格方面可能会有一定的缺陷，但是不代表精神疾病都会遗传，所以如果是精神分裂症或者是一些有遗传倾向的精神疾病，就要加以注意。如果是其他精神疾病，一般不涉及到遗传的问题。

讲解医师：王灵强  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军九六四医院精神科
焦虑症并不是抑郁症，二者是不同的精神科疾病，具体如下：\n1、抑郁症：主要表现有失眠、情绪低落、持续心境低落、心情不好、喜欢独处、不愿与人交流、思维迟缓、记忆力减退，感觉自己的头脑反应变慢了，并伴有性欲降低，甚至有消极而导致自残、自杀的倾向或者行为。\n2、焦虑症：主要表现是过度的紧张、担心，整日忧心忡忡，容易因为没有必要的事情产生担心、焦虑的情绪。焦虑症可能还会产生一些躯体上的症状，如恶心、呕吐、头晕、心悸、心慌、胸闷、气短等。男性可能会出现阳痿、早泄、性功能障碍、尿急、尿频等，女性可能会出现月经紊乱等症状。\n抑郁症病人也会产生焦虑情绪，抑郁、焦虑情绪为相互伴随，一般不会单独的产生，主要看哪种情绪占主导地位，产生的症状符合哪个诊断标准，继而诊断抑郁症或者焦虑症。

讲解医师：王灵强  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军九六四医院精神科
焦虑症患者主要会表现出过度担心的心理体验和感受，患者还经常会出现紧张不安、难以控制的忧虑、对即将来临的危险的恐慌和厄运感，以及心率加快、呼吸加快、出汗、发抖、虚弱、手足发麻、胸闷气短、睡眠困难和胃肠道症状，如腹胀、腹泻等情况，可分为心理症状、躯体症状和行为症状三个部分，具体如下：\n1、心理症状：患者持续性或发作性出现莫名其妙的焦虑、恐惧、紧张和不安；\n2、躯体症状：主要有皮肤潮红、苍白、易出汗、心慌、心悸、胸闷气短、口干等，男性可能出现性功能障碍，如阳痿、早泄，女性可能出现月经不调；\n3、行为症状：主要有坐立不安、面部表情不自然、四肢轻微的震颤、肌肉紧张和抽动、气促、窒息感以及胸部不适等等症状。

讲解医师：王灵强  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军九六四医院精神科
氯硝西泮片不建议长期服用，终身服药也不可以。因为氯硝西泮属于苯二氮䓬类药物，有一定的成瘾性、依赖性，如果长时间服用身体会耐药，这样一方面会影响药物的效果，另一方面如果长期服用该药物，可能对其它的药物或者是对原来的剂量就耐受了，再来治疗失眠，入睡起来可能就更困难。\n所以，这种药物一般是急性期应用，睡眠改善以后逐渐减少剂量，无论是治疗失眠还是治疗焦虑，一般都不主张终身服药。

小儿支气管炎多久痊愈是家长很关心的问题，需要看是什么病原菌感染。如果是病毒感染，往往一周左右即可痊愈，因为病毒感染具有自限性，只要对症治疗即可，比如降温退烧、多饮水、合理护理，出现咳嗽、咳痰可以给予雾化、止咳、化痰对症治疗，这部分患儿一周左右即可以恢复。 如果合并细菌感染时，要看是什么病原菌感染，通过临床症状体征结合化验来证实是哪个病原菌感染，选择合理抗生素，经过合理抗生素应用，往往也是一周左右恢复。当有并发症或者支气管炎往下发展时，治愈时间会有所延长。

有些家长会疑问小孩支气管炎痰多时，是不是不能吃水果或者吃哪种水果比较合适。咳嗽、咳痰时可以吃水果，可以吃含有水分多的水果，比如可以做冰糖蒸梨，有食疗作用，但是也不能吃得过多，因为吃多后患儿大便会有稀，有腹泻的可能。 适量合理食用水果是可以的，可以补充多种维生素，比如橙汁，都可以吃。部分家长觉得孩子咳嗽严重，就不给吃水果，这是不正确的，可以在医生指导之下合理食用水果。