王宁宇

耳朵里边肿了一碰就疼是因为耳朵里面肿。关键是为什么肿，一般来说都是因为发生了炎症比如出现了外耳道炎，炎症最常见的表现就是红肿、热疼和功能障碍。外耳道尤其如此，外耳道皮肤跟软骨紧密连接在一起，没有多少皮下组织，所以没有肿胀的空间。一旦出现炎症以后，炎症就会造成局部红肿热疼也就是会肿。可是皮肤之间又有根软骨紧密相连肿不起来，所以说这时就会压力非常大，压迫神经末梢造成非常疼痛。这种情况下耳朵就会出现肿胀一碰就疼这种现象。

如果点碳酸氢钠耳朵疼加重，通常有以下几种情况： 1、本身还有外耳道炎症：由于点碳酸氢钠，耵聍栓塞被浸泡，使局部环境有利于细菌的生长，细菌的繁殖更快，造成外耳的炎症加重，会出现疼痛，需要到医院把耵聍清除，点一些抗生素药水，症状会缓解； 2、患者有耵聍栓塞：耵聍栓塞即耳屎太多形成结块，造成外耳道栓塞，取不出来。医生会开具3%的碳酸氢钠溶液，浸泡耵聍使其变松软，再用水冲出来。

耳朵后边称为乳突，乳突是体表淋巴分布的区域之一。淋巴是抵抗外来侵袭，对炎症作出反应的保护器官。如果耳朵后边长包块，大部分情况下是由于外耳道发炎或者耳周的皮肤感染所致，引起的耳后淋巴结反应性增生，造成淋巴结肿大，所以耳廓后会有包块。 耳廓后边的包块会疼痛、肿胀，有时候还会引起发热，需要找到原因，针对病因治疗，比如对外耳道炎、疖肿等进行积极治疗。个别原因，如肿瘤所致，应立刻就医诊断，对症治疗。

喉咙口有东西堵着是非常常见的问题，也可以说是一种异物感，咽喉异物感要警惕一种现象，即肿物，需考虑是不是咽喉部有肿瘤，是不是食道上有肿瘤，是不是舌根或口腔有肿瘤，特别是食道和咽喉肿瘤在早期时往往表现为异物感。 如果排除上述情况，大部分归结为慢性炎症、鼻后滴漏综合征或咽喉反流。后三种不论是哪一种，只要针对病因治疗即可，包括急性期抗炎、慢性期改善饮食习惯。

嗓子有痰是每个人都会遇到的情况，正常情况下，咽喉部都有大量分泌物，但不会往外咳，大部分都会随着吞咽到胃和食道里面，所以感受不到。只有由于炎症刺激，使分泌物比平时大量增多，才会出现咽喉部痰多，特别是还有伴随咽痒、咳嗽等表现。 原因最主要的是炎症问题，应进行对应治疗。如果是慢性咽喉炎或急性咽喉炎，到耳鼻咽喉头颈外科应用消炎药，应用雾化吸入或应用黏液促排剂或润喉片等即可。

咽喉以痒为主要表现的一种主诉，要找到是什么原因引起的咽喉部发痒，最常见的是慢性炎症。而慢性炎症有很多原因，包括咽喉部细菌感染、慢性咽喉炎。还有胃食道反流，胃酸反到咽喉部造成炎症。 此外，鼻腔慢性鼻炎、鼻窦炎，鼻涕倒流进入到咽腔也会出现咽喉部发痒，还有肿瘤也会出现咽部异物感或咽腔痒的情况。部分患者是接触不良气体刺激，由于变态反应造成咽喉部发痒，需要根据病因来进行治疗。

美尼尔病即为梅尼埃病，因内耳积液所致，又称为膜迷路积水，主要表现为阵发性、反复发作的眩晕、恶心、呕吐。同时还伴有一侧或两侧的耳闷、耳聋、耳鸣。一般可持续2-3小时，甚至1-2天。 美尼尔病是过去的叫法，国家自然科学名词审定委员会，第一批公布的专有名词的规范化名词的颁布表把美尼尔病改成梅尼埃病，有利于中外的学术交流。

如果吃鱼被刺卡住，正确方法是立刻停止进食，感受一下鱼刺是否卡死在喉部，如果没有卡死是否还能够咽下去。如果确定咽不下去时一定要到医院就诊，让医生用专用器械取出鱼刺，否则会把小事情酿成大的问题，甚至会酿成一个灾祸。 鱼刺卡住以后不可通过喝醋、咽馒头等方法进行处理，此类方法只会让情况越来越严重。

声带麻痹与纵隔的小淋巴结肿大可能有关系，也可能是其他的原因造成。声带麻痹和纵隔多发小淋巴结之间的关系，需要具体情况具体判断。 声带麻痹是因为支配声带的神经受到损害，声带神经受到损害是因为神经走行比较长，特别是左侧喉返神经，从迷走神经分出来后，从颈部一直沿着气管、食管沟向下，进入到胸腔，在主动脉再反转向上，回到喉腔。在这个路径中出现肿物、淋巴结肿大、炎症，或者是其他各种有害因素的刺激，都会造成声带麻痹。

慢性化脓性中耳炎的原因有很多，慢性化脓性中耳炎是中耳炎症迁延不愈，反反复复发作。患者主要表现为耳朵流脓、耳朵听力下降、耳聋、耳鸣，甚至有时候耳朵疼痛，比较常见的原因是感冒。 咽腔里边或者鼻腔后边鼻咽部有管子，叫耳咽管，从鼻腔后端或者鼻咽部一直通到中耳里，可以起到改善中耳引流、气压平衡等作用。如果患者发生炎症或者鼻炎，炎症可以通过管子进入中耳。慢性化脓性中耳炎患者鼓膜穿孔以后，外耳道的细菌，特别是洗头、游泳，进水以后将细菌带入引起中耳感染，其它的血行感染比较少见。