王卫

婴儿的散光主要由两个方面形成，第一个是先天遗传带来，出生就带来的散光，第二种是孩子自我生长发育，形成不同的散光。婴幼儿散光一般比较固定，不能改变。如果眼球长得不圆，自然就会有散光。如果长的是一个标准圆，就没有散光，散光是零度，散光的形成主要是圆上的曲率，曲率值有差异，两个差异之间的差值就叫散光。实际上人群当中99%以上的人都有不同程度的散光，也就是眼球长得并不是很圆，可以近似地认为是椭圆。即人群中99%的人眼球都是椭圆形。只不过有的人椭圆比较严重，有的人椭圆比较轻，近似于球，所以散光比较小。人在发育的过程当中，由于父母遗传会将自己的散光的一部分遗传给孩子。此外，还有一种是孩子在生长的过程中，眼球也不断地长大，可能是长的过程中并不是很按标准圆去长，导致各个方面有不同差异，形成一种不圆的情况，自然而然会造成一定的散光。100度以内的散光一般对视力的影响比较小，不需要矫治，100-150度以上的散光，一般需要眼镜的矫治。

右束支传导阻滞分为完全性的右束支传导阻滞和不完全性的右束支传导阻滞，具体危害如下： 1、单纯的右束支传导阻滞不引起血液动力学改变，对身体本身并没有明显的危害，所以患者无需担心； 2、如果是右束支传导阻滞，同时合并有左前分支阻滞、左后分支阻滞的时候或者是三分支阻滞时，容易发生完全性的房室传导阻滞，可能会出现体力耐量下降，出现头晕、晕厥、心慌，严重的情况下可能会出现阿斯综合征，甚至猝死，此时可能需要置入永久的心脏起搏器保护。

膀胱炎反复发作首先应找出具体复发原因，膀胱炎为临床常见泌尿系统炎症性疾病，反复发作的原因具体如下： 1、逆行感染、下行感染等； 2、早期膀胱肿瘤表现为反复膀胱炎症，所以需要进一步详细检查，例如进行泌尿系B超甚至进行膀胱CT检查。如果有必要可以进行膀胱镜检查，明确膀胱内部具体问题，很多肿瘤早期表现是慢性炎症表现； 3、女性要注意有无局部病变，因为女性外阴结构较为复杂，处女膜伞、尿道开口异常都会导致膀胱炎，因为膀胱炎在女性当中较多见，所以临床要多注意。建议进行详细检查，因为只看化验检查存在局限性，女性局部结构异常影响导致膀胱炎症。

膀胱炎属于临床常见泌尿系统炎症，如果尿常规检查异常，例如白细胞高或存在脓细胞。存在临床症状，例如尿痛、尿急甚至血尿情况下，诊断膀胱炎症。炎症治疗主要应用抗生素，配合中药调理，注意事项具体如下： 1、注意生活习惯，近期生活尽量规律，尽量避免熬夜，注意休息； 2、饮食适当清淡，避免饮酒、进食辛辣刺激食物； 3、适当多饮水，保持一定尿量； 4、心态避免过度紧张、焦虑，炎症存在治疗过程，症状改善需要一定时间，所以避免过于紧张焦虑，对疾病恢复有一定帮助。

精索静脉曲张对精子成活率存在一定影响，因为静脉曲张会造成睾丸局部淤血，造成睾丸局部温度升高、氧含量降低、影响神经功能，所以对精液质量存在一定影响。 但影响并不绝对，不是静脉曲张一定会造成精液质量下降，因为影响精液质量原因较为复杂，从静脉曲张角度讲，主要为缺氧造成。如果精液质量较差，长期药物治疗改善不明显，同时伴有明显静脉曲张，建议进行静脉曲张手术，改善精液质量，最好进行显微外科手术，在显微镜下进行精细静脉结扎。

肩关节脱位的手术方式有很多种，绝大部分的肩关节脱位，他是不需要手术的。但是有一部分的肩关节，假如有韧带撕裂、关节囊撕裂，在手术中除了将这个关节头放在关节窝里面以外，还要做韧带的修复和关节囊的修复，如果合并有骨折，还需要做骨折的固定、复位治疗。另外，如果这些手术效果不好，有部分肩关节脱位的病人合并有严重的骨折，还需要做肩关节的置换。所以最终的选择要根据他损伤的程度，由医生和病人共同作出适当的手术治疗。

纵隔肿瘤的治疗原则如下： 1、因纵隔肿瘤包块压迫重要脏器，引起相应症状，所以首先可通过外科手术将包块切除掉，除去对患者生命的威胁。外科手术是多数纵隔肿瘤治疗的首选； 2、淋巴瘤对化疗的药物、射线较敏感。通过放、化疗，有时可完全达到根治的作用，无需手术； 3、对术后有恶性表现或恶性倾向，需做局部放疗，因放疗可清除手术残留的脱落的肿瘤细胞，对瘤床区进行照射。减少局部复发，对个别肿瘤考虑用药物、化疗手段减少复发转移的机会。

腕关节疼比较常见，类风湿性关节炎多见，类风湿往往侵犯指关节、腕关节、脚踝关节。另外，运动损伤，如打羽毛球或者打篮球扭伤、拉伤韧带，也可以导致腕关节疼痛。 首先要区分病因，如果是类风湿导致腕关节疼，可以查类风湿因子。受凉或者劳损也容易引起腕关节疼痛，受凉可以引发腕关节气血凝滞，导致局部腕关节疼痛。反复编毛衣或者使用鼠标，也可以导致腕管综合征，从而引起腕关节疼痛。 此外，颈椎病可以引发腕关节疼痛，颈椎椎间盘突出卡压神经，可导致腕部和前臂肌肉群不协调，导致微小关节活动不利或者肌肉群不协调，从而导致肌肉拉伤，引起腕关节疼痛。在临床上一定要根据不同病因、不同诱因，区分腕关节疼痛的具体情况。

跟腱有两个滑囊，长期慢性反复刺激滑囊可以导致滑囊炎。首先要解除诱因，很多长途车司机跟腱滑囊长期慢性劳损，最终可以导致滑囊炎，运动员也可以导致滑囊炎，在临床治疗上一定要解除诱因，解除反复刺激性的因素。长途车司机一定要减少驾驶时间，运动性损伤要避免出现反复动作，可以有效减轻滑囊炎。 若在减轻诱发因素和加重因素情况下，患者症状不减轻，可以采取针灸或者小针刀方法。很多滑囊炎与腰椎有较大关系，椎间盘突出患者可以出现跟腱后的滑囊炎，所以治疗椎间盘突出也可以同时治疗跟腱后滑囊炎。根据不同诱因、不同症状、不同情况，采取不同治疗方法。

过敏性结膜炎反复发作具体可以采取以下措施：1、避免过敏原：可以考虑进行过敏物质试验，然后尽量避免去接触上述物质； 2、加强身体锻炼：提高身体对外界物体的抵抗能力或者应答能力，才能使过敏性结膜炎反复发作的情况好转。过敏性结膜炎主要指眼睛结膜对外界致敏物质的变态性反应，尤其当季节变换，气温忽高忽低。还有自身对于自然界比如毛发、花粉、粉尘或者口服的物质过敏，身体就会有自然反应，形成过敏性结膜炎。过敏性结膜炎经过治疗以后，存在反复发作的可能性。