沈涤华

婴儿漏粑粑可能与中枢神经系统发育不完善、智力异常或隐性脊柱裂、脊髓栓系等有关，具体如下：1、中枢神经系统发育不完善：婴儿到2周岁左右大脑皮层可以发育好，对于排便、排尿有控制能力，2周岁以前漏便属于正常现象。婴儿腹泻时，肛门括约肌的管控功能不佳，容易漏便，这时父母要勤换，随着年龄增大，大脑皮层的功能区完善，可以逐渐缓解；2、智力异常：如果是智力发育较为落后的婴儿，可能存在上述异常，同时伴有特殊面容；3、其他：患有隐性脊柱裂或脊髓栓系，不能自已控制排便，可能还有合并症状，可能也无法控制小便，建议到医院由医生进行判断。

宝宝尿液氨水味刺鼻，主要原因以及其治疗，有以下几种情况：1、上火：建议让宝宝多喝水，如天热时可以喝绿豆汤、绿豆百合汤等，进行败火，建议平时可以喝金银花露；2、尿路感染：建议家长将宝宝的尿液送去检查，观察其中是否存在白细胞。若存在白细胞，则需要服用消炎药，若宝宝对头孢不过敏，则可以服用头孢地尼、头孢克肟等药物。同时也需要注意多喝水，随着口服消炎药后，通常3-4天，可以控制尿路感染，此时宝宝的尿色会比较清澈，尿液中的味道也不会比较刺鼻。

孩子脖子上有淋巴结肿大，其原因有多种可能性。需根据淋巴结的大小和活动度进行具体分析，具体如下：1、正常生理反应：直径1cm以内的淋巴结，考虑为良性病变，此时单纯进行观察即可。环境中有较多细菌、病毒，且孩子的免疫力较低，淋巴系统功能较旺盛，在孩童时期较为活跃。淋巴系统作为人体的防线组成之一，当细菌、病毒入侵人体时，机体会进行抵抗细菌等活动，进而出现淋巴结肿大，属于正常生理反应；2、免疫力低下：当淋巴结＞1cm，达1-2cm时，可给予增强抵抗力的药物或抗生素，以帮助人体杀灭细菌。淋巴结＞2cm时，要引起重视，提示免疫系统过度反应，给予一般口服抗生素后，观察肿大的淋巴结有无缩小。如果未缩小，仍然偏大，且持续时间较长，需进行穿刺活检或手术活检，以明确肿大性质；3、恶性肿瘤：如果病灶活动度较小或数个淋巴结发生融合，需考虑恶性病变的情况，如恶性淋巴瘤等，此时应及早前往医院，通过病理活检明确诊断。根据淋巴结的大小和活动度，可对肿大的淋巴结进行粗略区分，若仍然担心病变严重，建议前往医院明确诊断。

腹股沟淋巴结肿大不一定是淋巴瘤，腹股沟淋巴结肿大的原因很多，常见原因是炎症，比如会阴部感染。而淋巴瘤常见的部位是在颈部，而不是在腹股沟。当在腹股沟的部位摸到肿大的淋巴结，特别是淋巴结>1cm、质地硬、偏中等以上时，考虑是淋巴瘤的可能性比较大。如果摸到的淋巴结较软，活动度也比较好，可能是腹股沟的炎症。因此，一旦出现腹股沟淋巴结肿大，建议家长带患儿到医院就诊，找专业的医生进行咨询。

儿童气管异物急救方法是海姆立克法，可以将儿童处于倒立位，即头在下脚在上，将儿童在拎起来后，用手拍后背，以促进异物排出。对于小年龄儿童，可以用左手将头面部固定住后，拍胸腹部、后背，也可以促进异物排出。对于大年龄儿童，可以将其整个人呈仰卧位后，用手指按压其上腹部，使上腹部的横膈抬高，通过气流冲击将气道里的异物排除，可以反复进行2-3次，通常器官异物可以排出。如果经过海姆立克法，气管异物还是没有排出，则需要赶快拨打120，寻求专业医生的帮助，必要时还可以通过支气管镜，将气管里中异物取出。儿童气道异物的急救，需要强调的就是时间，因为人脑缺氧只能维持5分钟，超过5分钟大脑功能可能丧失，家长需要赶快进行救治工作。

4个月的宝宝出现腱鞘囊肿时，由于牵涉较多因素的影响，可能导致无法自愈。腱鞘囊肿通常是由于骨关节活动过度而造成，若腱鞘囊肿较小，则存在自愈的可能性，但可能性较低。对于4个月的宝宝，如果出现腱鞘囊肿，家长可以对宝宝局部进行热敷、理疗及按摩以促进局部的血液循环，有利于囊肿吸收并达到自愈的目的。4个月的宝宝较小，家长需注意避免宝宝过多活动，使患肢充分休息。家长还可以给宝宝辅助进行理疗、热疗、按摩，以促进腱鞘囊肿的恢复。因此，家长应尽量使用上述方法，给宝宝创造条件能够自愈。

便秘的时候用点开塞露没有害，只是可能觉得会有依赖。开塞露本身的成分最主要的就是甘油，就是刺激肛门排便，所以作用范围也就是在直肠，最多到乙状结肠。而其给人感觉，好像一直用会造成依赖，其实完全不是这样。所谓的依赖，是生活习惯不好造成，还有一种就是有基础性疾病，比如巨结肠或者肛门出口处有梗阻。对于有便秘的患者，建议要多吃蔬菜水果，还有要多吃一些益生菌，比如外面买的培菲康(双歧杆菌三联活菌散)​等都可以。另外，平时还要多喝水。还有最关键的是要养成正常排便的习惯，比如早上起来就要排便。由于人类有胃结肠反射，而这个反射是在吃早饭以后，所以可以利用这个反射来解决便秘的问题。

便秘出血往往是因为便秘导致肛裂才会出血，出血也就是采用局部压迫的办法。一般肛裂都是在比较外面的地方，而且一般出血量也不会很大，即使小血管破裂，也会自己迅速愈合，不用太担心。等血止住以后，比较关键的，就是要去医院就诊，特别是血不大的情况下，要拿大便去医院化验一下，如果出血量大则不需要验，因为这是很明确的肛裂现象。平时要减少便秘的发生，要多吃蔬菜、水果，多喝水、多吃粗粮和杂粮，比如粗粮就是玉米、红薯，这些都可以。绿叶菜是菠菜、芹菜、青菜、鸡毛菜都可以。此外，医院里的医生还会给予贝复济生长因子(外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子)，可以用来促进肛裂的愈合。

樱桃状血管瘤越来越多的常见原因如下：1、携带血管瘤致病基因：因为患者体内带有血管瘤的基因，正常人群应该携带有血管瘤的致病基因，但并不是都发病，但当它发生环境因素改变以后，会诱导基因发挥作用。血管瘤有一个启动因子，患者就是多发性血管瘤，启动因子后，会看到全身血管瘤越来越多；2、激素水平生长高峰期：樱桃状血管瘤有自动消退的过程，但通常发生在1周岁以后，0-1岁是人类生长的第一个高峰时期，此时全身处于生长发育阶段，1岁以后人体生长就会减慢，血管瘤增多和生长阶段的各种激素水平分泌密切相关。

婴儿脐带刚刚脱掉时，脐带根部，即肚脐眼会比较湿润，1-2天以后很快会变干、收缩，为正常现象。不正常的情况是脐带脱掉以后，有时肚脐眼会有分泌物、小肿块，称为脐息肉，分泌物有些如同黏膜一样的东西，称为脐茸，需要到医院处理。另外脐带虽然脱掉，但局部有渗出、出血，这些情况也为异常，需要到医院找专业医生进行处理。因为婴儿通常是在2周左右，脐带会脱掉，婴儿肝功能还没有完全发育好。肝功能内有凝血因子，这些凝血因子缺乏可以到医院治疗，医生会注射维生素K1，帮助进行止血。脐部有炎症，通过医生专业换药以后，通常2-3天以后也会好转。如果没有好转，出现脐茸、脐息肉，则需要做手术处理。