江莉

生孩子的时候由于局部姿势或者是身体内分泌产生的变化会引起尾骨的疼痛。生完孩子之后很多产妇会长时间坐立哺乳，局部的尾骨也会受到挤压，局部充血、水肿形成无菌性的炎症、炎性渗液、渗出刺激周围的神经就可能会造成尾骨的疼痛。大部分情况下，尾骨的疼痛都能够自行恢复。首先要积极的注意休息、避免久坐，如果坐的时间比较长，一定要放个软垫子。 还要加强保暖，避免受凉，局部可以进行热敷也可以适当进行推拿，但是推拿的手法不能太重。由于生完孩子之后必须要哺乳，所以建议以侧卧位或者是其它平卧体位进行哺乳，注意尾骨不要受压。在尾骨持续疼痛的情况下不需要使用特殊的药物，因为需要哺乳，平时睡觉的时候尽量采用侧躺的方式，避免过多的平躺或者是坐立压迫尾骨。

产后60多天少量出血有两种可能性： 1、月经来潮。如果出血量不多，像平时月经量的程度，并且持续1周左右后干净，也不伴有腹痛或者发热，这种情况考虑月经来潮的可能性比较大； 2、恶露没有排干净。恶露是指产后随着子宫蜕膜的脱落还有血液和坏死的蜕膜组织等经过阴道排出，这种情况下叫做恶露。 正常恶露有血腥味，一般持续4-6周，总量可以达到500ml左右。如果有胎盘、胎膜的残留，或者产后有感染，恶露的时间就会延长，同时还会出现恶露的异常气味，也可能会伴有腹痛或者是出现阴道出血增多。 因此，如果在产后60多天仍然出现阴道出血持续7天以上不干净，甚至伴有腹痛、发热等情况，建议一定要到医院去进行妇科检查以及B超、血液的化验了解相关的炎症指标和子宫复旧情况。

女性顺产侧切线不吸收也是比较常见的现象，不必过于紧张。会阴侧切口前3天的护理特别重要，是切口愈合的最佳时机，要注意清洗外阴、清洁消毒、避免伤口感染。如果出现了切口局部的红肿、疼痛，同时线结外露不吸收，可以观察缝线的局部。 如果1周以上，上述症状仍然没有缓解，可以到医院检查确定是否有切口感染的情况。如果没有感染，医生会给予拆除可吸收线结的处理。如果合并有感染，则需要清创做二次缝合，甚至抗炎治疗。

首先可以先用毛巾热敷，然后由乳房最外侧向乳头方向推压式按摩。也可以用木质的梳子或者是牛角梳由乳房外侧向乳头方向进行梳压式的按摩，因为乳腺管是由乳房外端向乳头处直线生长。如果乳房已经有硬块了也不要急，那是奶块，热敷按摩乳房的同时需要把硬结、奶块挤出或者让宝宝吸吮。可以选择在宝宝每次最饿的时候先热敷按摩乳房，然后再给宝宝吸吮。 乳房变得很硬的时候不要选择用吸奶器去泵奶，因为泌乳量很大，吸奶器会引起乳房疼痛，最好的方法是用手法按摩和推挤排乳。排乳挤压的正确方法是大拇指或者是食指放在乳晕处先向乳头外侧拓展，再向乳头内侧方向挤压，不要直接挤压乳头。如果还没有开奶，乳腺管还没有完全开放的情况下，最好不要吃太油腻的汤汤水水。

如果产后一直在哺乳，第一次月经量很少是正常的现象，因为哺乳期体内的泌乳素水平相对比较高，会干扰雌激素和孕激素的分泌，也会影响到子宫内膜的生长。所以月经量也会相对比较稀少，这属于正常现象，所以不用担心。在这个时候要注意多吸收全面多样化的营养，断奶之后由于泌乳素水平下降，雌孕激素水平逐渐恢复正常，月经也会逐渐恢复到正常状态。 月经是作为具有生育能力女性的重要标志，所以产后月经量只有一点点或者是哺乳期不来月经没有关系，不需要过分的担心。建议产后恢复期间适当的做运动增加机体的抵抗能力，可以适当的服用补气血的食物，多食用瓜果、蔬菜、纤维素等预防便秘，增强抵抗力，有助于恢复气血，月经的排出量也会相对比较充裕。