欧阳志

乳腺炎在早期，症状不是很严重时，患者就需开始注意饮食。可食用清淡食物，如蔬菜、水果，及含蛋白较高的鱼类、肉类等，应少食用脂肪类食物。通常需避免以下食物：1、辛辣、刺激性食物：包括辣椒、姜，以及口味比较重的食物，患者需清淡饮食；2、含雌激素食物：应不食用或减少食用，如激素饲养的禽类、肉类，包括牛蛙、青蛙等；3、油炸食物：如炸鸡、炸油条、炸的面食；4、油腻食物：如脂肪含量较高的肥肉等油腻。

乳腺纤维瘤手术后可能出现难看的蜈蚣足样疤痕，伴有凸起疤痕疙瘩，有时疤痕表面会出现瘙痒难忍的症状。如果是疤痕疙瘩，需要进行手术切除，切口边缘应用抗疤痕药物。切口愈合后早期进行二氧化碳激光去除疤痕及红斑，较大疤痕甚至需要进行疤痕部位浅层放疗。 目前比较流行的是，针对疤痕进行二氧化碳激光点阵打孔法的祛斑新技术，效果比较理想，是疤痕治疗领域的医学进步。另外，病人手术后要少吃刺激性的辛辣食物，避免过敏变态反应，导致手术疤痕加重与生长迅速，外科手术后也可以应用一些硅凝胶等抗疤痕形成的药物。

乳腺纤维瘤手术后注意事项具体如下： 1、尽量减少患肢活动，防止上肢过度活动后手术部位再次出血或者伤口裂开，预防手术部位纱布、敷料脱落，导致伤口外露后感染发脓； 2、开放性小切口在术后十天左右可拆线，伤口痂皮脱落后才能洗澡，预防感染； 3、手术后切勿口服活血化瘀药物，避免切口内小血管再次出血； 4、手术部位需要加压包扎止血，必要时放置沙袋压迫，不能够私自拆除纱布、敷料等； 5、术后伤口愈合需要进食高蛋白、高营养食物，作为切口愈合时的原料，但糖尿病患者需按照糖尿病饮食进行营养管理； 6、手术后需改变生活习惯，应保持良好的睡眠、饮食、心情和夫妻关系，调整机体雌激素水平，避免乳腺纤维瘤再生。

乳腺纤维早期肿块一般比较小，乳腺专业外科医生即使在乳腺彩超的定位下也不好进行手术切除。假如进行手术切除，早期小的乳腺纤维瘤可能会切除乳腺纤维瘤周围部分正常乳腺组织，手术对病人带来的获益不多或较小，所以早期乳腺纤维瘤手术治疗可能存在弊大于利的情况，得不偿失。 因此，对于体积小于5mm的早期乳腺纤维瘤，目前不考虑乳腺恶性肿瘤的情况，建议给予暂时观察，3-6个月后复查乳腺彩超，密切观察乳腺纤维瘤肿块的变化，包括肿块增大速度、肿块级别是否升至Ⅳ级，怀疑乳腺恶性肿瘤可能。 如果是上述类似的情形，需要给予积极处理。即使乳腺肿块很小，但怀疑是乳腺癌的可能，应给予乳腺肿块定位针定位，转至手术台上进行精准的手术切除。乳腺纤维瘤早期处理以乳腺癌早期预防、早期治疗为主，若不考虑乳腺恶性肿瘤，则可以采取观察及彩超复查的方式，大的乳腺纤维瘤建议以手术切除治疗为主。

服用百消丹对部分严重乳腺增生患者有效果，对部分患者不完全有效果。乳腺增生是育龄期妇女比较常见的炎性疾病，主要是乳腺小叶出现增生，同时增生退缩不完全，导致部分疼痛，与体内雌激素内分泌紊乱有关。百消丹适用于气血不和、肝肾阴虚的乳腺增生患者，尤其适用于面部有黄褐斑的中青年妇女。百消丹成分主要是当归、地黄、何首乌等中成药，是经典的古方，不仅有保健作用，同时有治疗乳腺增生的作用。此外乳腺增生患者除服用药物外，也要注意改变生活习惯，要睡好、吃好、脾气性格好等。治疗乳腺增生不仅是服用百消丹，要同时注意各种方式。改善乳腺增生的状况，改善体内雌激素的内分泌情况。

蒲公英属于性较寒的中药，肝气郁结导致的乳癖或较严重的乳腺增生，适合将蒲公英泡茶饮用，有一定作用。还有部分乳腺炎病人，如果乳腺炎不是很严重，早期可以通过蒲公英泡水来缓解乳腺炎的症状。蒲公英是一种野菜，也可以作为中草药使用。很多人喜欢用蒲公英泡水喝来治疗乳腺增生，部分病人有一定效果，但部分病人治疗效果并不明显，这是因为乳腺增生有不同类型。因此建议最好寻找专业的中医或者乳腺专科的医生，进行检查和诊治。

从理论上看大豆中含有大豆的异黄酮称为植物雌激素，但是要不是过分的喜欢吃大豆等问题也不是很大。因为在西医的角度上看，雌性激素过高是乳腺纤维瘤的根源，用抑制雌激素的方法治疗有一定的效果。对于乳腺纤维腺瘤中医的理论比较贴切，就是由气滞肝郁造成。用理论指导治疗其疗效也很好，平时可以正常吃大豆、豆浆、豆腐脑，喝豆浆有助于缓解乳腺纤维腺瘤，不仅对乳腺纤维瘤患者有帮助，豆浆本身就是营养丰富的饮料，每天喝上一碗豆浆，对人体健康是很有帮助。但是喝豆浆也要注意日常容易忽视的问题，建议先不要吃辛辣刺激性的食物，饮食要清淡不要长期食用豆浆等雌激素丰富的食物。凡事都要讲究度的问题，在日常的生活和饮食当中应当注意以下几点： 1、要保持心情的舒畅； 2、要适当的检查，因为要每隔3个月到医院去复查1次，必要的时候要做活体的病理切片检查； 3、饮食要定时定量、少吃多餐、易清淡，多吃蔬菜，含维生素的绿色蔬菜和水果，不要吃辛辣刺激性的物品，比如姜、蒜、韭菜、花椒、辣椒等少吃； 4、不要喝咖啡，下决心要戒烟戒酒； 5、要多吃粗粮、杂粮比如玉米，少吃精米、精面，要常吃富有营养的干果，总之食物比如葵花子、芝麻、南瓜子、西瓜子、花生、核桃等； 6、要保持大便通畅，便秘的病人应该吃富有纤维素的食物。

乳腺纤维腺瘤患者手术之后一般的情况不会复发，要看患者的具体情况具体分析，越是年纪轻的女孩子体内的雌激素水平越是容易产生变化，复发的概率就越高。实际上影响复发的因素除了外界的因素，还有体内激素水平的变化，纤维腺瘤发病的根本原因是患者的基因决定乳腺腺体的质量，也就是土地如果土壤有问题，就会产生各种各样的情况，所以纤维腺瘤患者做手术以后还是要经常到医院去做复查，判断是不是有复发的可能。乳腺纤维腺瘤手术方式有以下几个方面： 1、西医，外科手术是唯一的比较有效的方法，乳房纤维腺瘤虽然属于良性但是有恶变的可能，故一旦发现就应予手术切除，手术可在局麻下进行，显露肿瘤后连同其包膜完整的整块切除，切下的肿块必须要常规的进行病理检查，排除恶性病变的可能，疗效评价有一个是自愈，另一个是肿瘤切除切口愈合，但是其它部位可以再次出现，复发率还是比较高的； 2、在中医方面辨病和辨证相结合治疗，乳房纤维腺瘤属于中医乳癖的范围，其发病多是冲任不调、肝气郁结、脾运失健、痰瘀凝聚所致，现代中医以行气活血、疏肝理气，疏经活络，彻底清除内分泌的紊乱、肝气不疏所导致的痰、瘀、毒并逐出体外，平时要加强锻炼切忌恼怒或者是抑郁过度，要消除紧张激动的心理心态，保持心情舒畅豁达，情绪稳定，饮食应该富有营养、清淡，不要吃重口味的东西也不要吃烟酒，起居生活规律，凡事有节以避免进一步的损耗真气。

乳腺纤维腺瘤的治疗方案没有药物治疗，吃药是不能解决纤维腺瘤的，要治疗就是手术切除。如果暂时不想手术可以再更严密的观察，提倡3-6个月的B超随访。如果肿块有增大或者是血流比较丰富，可以立刻做手术治疗，乳腺纤维腺瘤的治疗方案最终还是提倡手术治疗，手术治疗如下： 1、传统的开刀，手术疤痕比较大创伤也大，肿块大小＞1cm就可以考虑传统方法开刀，因为＞1cm外科医生的手指才可以摸得清楚肿块的大小，避免漏诊或者是手术漏切； 2、随着外科技术的提高和设备的改进，5-23mm的乳房肿块，可以在B超引导下再把肿块进行微创旋切治疗，微创旋切在B超引导下可以精确的定位、精确的切除，尤其是对需要美容的，纤维腺瘤摸不到的、位置比较深的、比较小的，在B超引导下的微创全切可以更有利于治疗； 3、乳腺纤维腺瘤手术治疗的方法是科室的特色，拥有一种隐藏切口的且不损伤乳腺导管的乳晕边缘，属于小切口的微创美容手术方法，尤其适用于爱美的女士，适用于年轻未婚的少女。

乳腺结节患者喝蒲公英，即饮用蒲公英水，对乳腺增生和乳腺结节，只有一定的辅助治疗作用，并不能使乳腺结节消除。患者平时应注意改变生活习惯，调整身体雌激素的水平，使乳腺结节不再增多。乳腺结节是由于长期内分泌失调，导致乳腺增生，严重的乳腺增生，会产生乳腺结节。而蒲公英是食物，也是中草药，蒲公英泡水具有清热解毒、散结化瘀的功效，对于肝气郁结的患者，可以起到解郁化火、清热解毒、散结的作用。另外，蒲公英泡水对于体内的雌激素水平的调整，有一定的功效。对于已经患有乳腺结节的患者，饮用蒲公英水通常无法消除乳腺结节，应到正规的医院进行检查。如果乳腺结节＞5-30mm，可以进行微创手术。