梁芙蓉

宝宝眨眼睛频繁的原因非常多，有眼睛局部的问题，也有全身疾病的问题。假如是孩子突然出现眨眼睛，伴有眼睛红、分泌物多，可能是过敏性结膜炎、倒睫或有角膜炎。要找眼科医生，在眼科的仪器的检查下，判断到底是结膜炎、倒睫，还是角膜炎，并进行相应处理。 如果孩子长期眨眼睛，伴随有口角抽动，要注意一种问题即抽动症。还有人眨眼睛是全身疾病的一部分，如癫痫的孩子眼睛局部抽动的症状，这些孩子要做脑电图除外全身异常放电引起的眨眼动作。

小婴儿经常会有用力蹬腿的表现，常是孩子有腹胀，要使劲排气，就是人们俗称的放屁。孩子腹部不适，不会说、也不会站，所以用尽力气完成基本生理活动，就是排气，一般排气以后，孩子舒服了，就不再使劲蹬腿。还有的孩子排便前，也会用力蹬腿，使劲的用力。如果孩子是在进食以后用力，常是排便，或者排气。如果孩子用力时间长，排不出大便，有便秘的情况，家长要揉其腹部，帮助孩子完成排气、排便，特别是有便秘的孩子，可能用力非常大，也无法排便。

一般常说的肠绞痛，常是腹中积气、肠蠕动增快引起的腹痛。肠绞痛大部分发生于＜3个月的孩子，特别是母乳喂养的孩子多见，由于孩子生长发育过程中，肠道乳糖酶的功能发育不够完善，母乳含有乳糖的量相对比较多，乳糖的吸收功能相对差，容易产生腹中积气，导致孩子明显腹胀，同时有腹痛的症状，孩子晚上常伴有特别明显的哭闹，排气比较多。适当的改善喂养方式，多加些乳糖酶，或者用减少腹中积气的药物，症状常会消失，即可表明孩子是肠绞痛。如果孩子是持续的腹痛，且伴有其它症状，要除外肠套叠等其它疾病。

百白破三联疫苗，顾名思义是百日咳、白喉、破伤风，三联疫苗都是无细胞成分的菌苗。一般都是在孩子3-4个月的时候接种，要接种3剂，到2岁左右还要再加强一针。特别是白喉，现在属于传染病，病人得了以后发热，喉部有一层白膜，严重会威胁生命。百日咳近年由于接种疫苗非常少，也是小婴儿比较多，但是小孩的痉挛性咳嗽，都会威胁孩子健康，是重大的疾病。破伤风更是威胁比较大。破伤风杆菌，一般是厌氧菌，容易长在脏的器械、或者土壤里，手部伤口比较深的时候，容易寄生这些细菌，所以一般小孩要疖肿百白破，对于孩子健康保护非常重要。这些疫苗大家要按时接种，保护孩子，免遭这些疾病的感染和影响。

肠痉挛的原因非常多，最常见的原因是小婴儿乳糖吸收不良，引起肚子里积气，导致肠部绞痛，是一种肠痉挛。这种情况要增加乳糖酶摄入，吃低乳糖食物，也可以吃去除腹中积气的药物。 大孩子的肠痉挛往往都是消化不良产生气体，或便秘引起的肠部刺激性绞痛。也有部分孩子是由于腹腔肠系膜淋巴结肿大，刺激肠部蠕动增加，引起肠痉挛，不同孩子的肠痉挛要进行不同处理。乳糖酶缺乏要补充乳糖酶，去除腹中积气，大孩子要多吃粗纤维的食物，促进胃肠动力，保证大便通畅。如果是有肠系膜淋巴结肿大的孩子要分析原因，吃调整肠道功能的药物，如益生菌，等待肠道功能恢复。

宝宝是否需要进行过敏原检查，需要具体问题具体分析，不可一概而论，常见于以下几种情况：1、不需要：若宝宝没有过敏的情况，或生长发育良好，则无需进行过敏原检查，通常阴性结果并不能完全排除过敏的情况。在婴儿阶段常见的过敏原是牛奶和鸡蛋清，若一次性可以明确，则无需检查过敏原；2、需要：过敏是较为复杂的问题，也是婴儿阶段常见问题，如果宝宝出现生长发育受限，或有皮肤过敏症状、呼吸道过敏症状、肠道过敏症状，则可以在医生指导下检查过敏原，根据结果并结合临床症状，进行针对性的食物回避和治疗。此外，如果过敏原检查呈阳性，但宝宝没有症状，且生长发育良好，则可能出现免疫耐受，此时无需回避饮食。

支气管炎是小孩的常见疾病，支气管再严重就会变成肺炎。支气管炎也分急性、慢性，有重、轻支气管炎，其实重的已经接近于轻度肺炎，轻的介于上呼吸道感染和气管炎之间的状态。 轻的支气管炎通常1周左右认真治疗大部分会好，重的接近肺炎的，这种通常要2-3周左右。支气管炎的治疗，主要是止咳、化痰、平喘，针对感染病原不一样，用的治疗药物也不太一样。支原体感染的病人通常要选择大环内酯类药物，重的病人大部分需要2-3周左右的药物治疗，常用药物有阿奇霉素、环酯红霉素。如果是细菌感染的引起支气管炎，通常还需要用头孢类抗菌素，需要吃7-10天左右。 如果是病毒感染引起带喘的支气管炎，这些病人主要是止咳、化痰、平喘，常用药物属于吸入性药物，支气管扩张剂加吸入类激素，反复咳喘的支气管炎有过敏因素掺杂在里，也有孩子成年以后逐渐发展成哮喘等疾病。所以支气管炎要认真治疗，针对不同病因，治疗方法也不一样，原则是止咳、化痰、平喘。同时有感染的病人，特别是细菌、支原体感染要进行抗感染治疗。

矮小是以同年龄、同种族人群、同性别人群为参照，低于人群的参照人群第三百分位以下叫矮小。有一些人属于体质性矮小，虽然个子小，但是骨龄与身高匹配，每年生长的速度也正常。有时候到青春期，部分孩子只能保证营养、多运动，通常身高不会太矮。也有一些人属于家族性矮小，如果不影响正常生活，没有特殊的要求，基本上在就正常人群边缘也不一定处理。如果生长激素缺乏，需要予以生长激素进行治疗。对于特殊疾病营养不良性矮小，或者是其他遗传病如特纳综合征，或者普拉德威利综合征，这些病人在改善营养的基础上是需要生长激素治疗。随着医学的发展，好多早产儿，双胞胎出生的时候身高就低于正常人群，在三岁以上达不到正常的人群参照，也是需要生长激素进行治疗。

小儿食欲不振的原因非常的多，有一些是长期的问题，有一些是短期的问题。短期的食欲不振就是消化不良，比如说有一些孩子腹胀、便秘或者是吃饭不规律，总在不停的吃，他没有饥饱感，所以他不想吃。便秘的病人由于肠道排空有异常，肠蠕动差，孩子感觉肚子很胀满，不想吃东西。 长期的食欲不振，消化道能力较薄弱或者生长发育比较缓慢；也有一些孩子营养不良，肠道功能比较差，他食欲不是特别好。一方面要纠正孩子的便秘、腹胀，吃一些促进胃肠道排空的药物，吃富含纤维素的食物，比如说是带杆的菜，芹菜、竹笋、芦笋等，还有果胶类的食物，如山药、土豆、白薯，等薯类；还有南瓜也属于这一类的食物，增加胃肠蠕动的能力，大便排空后孩子就想吃东西了。 如果有锌铁缺乏的孩子要及时进行纠正，否则会因缺铁缺锌影响了消化道酶的功能，使孩子味觉异常不想吃东西。随着蛋白质热能的一个增加，孩子体力的增加，孩子食欲逐渐就会建好，也可以辅助吃一些中药，来辅助消化和增加胃肠蠕动的功能，也能帮助孩子增加食欲。

腹泻是婴幼儿常见四大疾病之一。腹泻、肺炎、贫血、佝偻病是威胁孩子健康的主要疾病。腹泻的病人一个是大便次数增加，另一个大便性状发生变化，一般大便从稀水样便到稀糊状便都可，腹泻次数很多的孩子短期内影响营养状况，体重下降。长期的严重的就影响孩子的身高的增长，总的来说腹泻是影响营养很重要的因素。慢性腹泻病人长期腹泻，孩子营养状况非常差，会继发锌铁缺乏。维生素A、维生素D不足都是腹泻并发症，在营养不良的基础上继发其他感染，严重威胁孩子生命健康。腹泻的病人就是腹泻-吸收不良-吸收不良-腹泻这么一个恶性循环。要想打破这个恶性循环，腹泻的病人大部分合并有乳糖不耐受，换用免乳糖的奶，母乳喂养孩子要在母乳里头加乳糖酶，因为母乳一换，换成别的，母乳就接不上了，母乳就没有了，如果要是继续出母乳，不加酶孩子会拉得厉害，预先让母乳加入了乳糖酶，孩子相对来说就容易消化吸收。人工喂养的孩子可以直接换用免乳糖奶，假如腹泻是食物不耐受，就是牛奶过敏，那需要换用深度水解配方奶，深度水解或氨基酸组方这类奶粉，一般都是低过敏原，免乳糖或低乳糖食物，也适合消化吸收不良的孩子吃，同时八、九个月，一岁的左右的孩子，淀粉类食物可以继续吃，油的量可少一点，如果有锌、铁缺乏及时补充。切忌腹泻的时候给孩子禁食，这样就会导致孩子更严重的营养不良的发生。