柳瑞

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
一旦出现高血压性脑出血，需要积极治疗。在治疗方式上，以脑部出血的止血以及控制高血压为主。应用高血压的药物有卡托普利、硝苯地平、尼莫地平等药物，可以进行血压的控制。在高血压脑出血的康复治疗方面，首先要进行低盐、低脂、低胆固醇的饮食，减少脂肪摄入，多吃绿色的蔬菜以及水果。每天可以轻微的活动肢体或者让家人、朋友给予肢体的按摩，防止新的血栓形成。另外，还要给予营养脑神经的药物，在做好生活的合理膳食以及起居规律的同时，要通过药物进行治疗。患者需要定期复查，通过复查结果调整药物的剂量，才能使病人更快的获得康复。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
一旦由于高血压而引起的脑出血昏迷，要及时送往医院，给予重症监护。在监护方面有持续的心电监护，可以了解患者基本的生命体征，比如血压、心率、血氧饱和度以及呼吸的次数，有必要时可以行人工气管插管和呼吸机辅助呼吸。另外，还要利用药物控制血压，比较常见的药物有卡托普利、硝苯地平、缬沙坦等等。在治疗脑出血方面，要给予消除脑水肿，防止再次出血的问题，可以给予甘露醇、醒脑静以及凝血酶等药物。注意观测患者的基本情况，随时调整药物的剂量。可以组成专家组进行会诊以及评估，使患者尽快获得健康。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
一旦确诊为心肌病，是可以吃丹参的，因为丹参是一种中药材，也有保健的作用，有活血化瘀的功效，所以心肌病的病人可以适当的吃丹参，可以使人体内的血液流通较快。另外，心肌病的分型有很多，比如限制型心肌病、肥厚型心肌病、扩张型心肌病、梗阻型心肌病。在我国心肌病主要的治疗，以保守治疗为主，尽可能地延长病人的寿命。在保守治疗的方面，以强心利尿等治疗为主，比如西地兰、地高辛、螺内酯、氢氯噻嗪、辅酶q10等药物，都能够达到强心利尿、营养心肌的效果。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
如果在先天性心脏病手术中，心脏突然停跳，这时要进行心脏按压，用手来抚摸心脏，进行适当的压挤，可以保证心肌的收缩以及舒张的功能，可以供应大脑，防止脑缺血、缺氧，而造成植物人的状态。另外，还可用异丙托肾上腺素、肾上腺素、多巴胺合剂以及去甲肾上腺素和阿托品，进行中心静脉的注入，有提高血压、提升心率的作用。另外，如果心室在手抓、挤压的情况下出现了蠕动甚至跳动的情况，但是不规律，可以用心脏电除颤，给予除颤的处理，保证心脏能够回归原始的窦性心跳。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
一旦确诊为房间隔缺损，一般都需要外科的手术根治。在做完先天性心脏病房间隔缺损术后，需要注意持续的心电监护和持续的氧气吸入，从心电监护上面，可以了解到患者的血氧饱和度、呼吸次数、血压情况、心率的情况，这样可以了解病人的基本生命体征。 另外，还需要服用强心、利尿、营养心肌的药物。在服用过程中，要注意药物的不良反应，比如消化道的症状，恶心、呕吐等等，一旦出现这些不良反应，要及时停药或者减药。 另外，还要注意刀口的换药，2-3天后进行刀口的换药1次，观察刀口的愈合情况，是否要给予2次的治疗，这些都是房间隔缺损术后要注意的事项。

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就职单位：聊城市人民医院心血管内科
先天性心脏病分为很多类型，比如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏三联征、法洛氏四联征以及单心室大动脉转位等。简单的先天性心脏病，比如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭，治疗费用在3万-5万元之间。 法洛氏三联征、四联征或者复杂大动脉转位，治疗费用在7万-9万元之间。在做完手术以后还需要给予强心、利尿以及营养心肌的药物进行治疗，同时做好定期复查，起居规律，合理膳食，才能使患者的心功能得到加强，病情更快康复。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
成人先天性心脏病，是可以治好的。在治疗之前，需要检查心电图、心脏彩超，根据心脏彩超可以了解先天性心脏病的类型、缺损的大小、畸形的程度。如果是简单的先天性心脏病，可以微创介入的治疗，也可以开胸直视修补的治疗。如果是复杂的先天性心脏病，可能需要经过2-3次的治疗才能够痊愈。一旦把畸形矫正和封堵、修补缺损后，患者和正常人一样，可以做到正常的生活、学习和工作。所以，在成人先天性心脏病确诊后，需要通过检查，进行积极的治疗，这样才能尽快的获得康复。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
主动脉夹层分为一型、二型以及三型，一型是累及全层，包括升主动脉、主动脉弓以及降主动脉，而主动脉夹层三型主要是指累及左侧锁骨下降主动脉为主。三型的治疗方法有两种，第一种是保守治疗，严格卧床4-6周，并给予强心利尿的药物，定期复查，观察夹层进展的情况。第二种是降主动脉覆膜支架植入手术的治疗，通过股动脉穿刺进入导丝和导管，寻找破口，给予支架封堵，封堵后的破口就不会再产生假腔的情况。两种方式都可以治愈，不管选择哪种都需要定期复查，根据复查的结果做下一步的治疗。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
主动脉夹层B型可以保守治疗。主动脉夹层分为A型和B型，主要是由于长期的高血压而造成主动脉内膜和中膜突破了一个比较严重的孔道，血液进入孔道后形成真假两腔的情况，严重损害人体的健康，猝死率非常高。主动脉夹层A型需要进行手术治疗，主动脉夹层B型可以进行降主动脉覆膜支架的植入治疗，也可以进行保守治疗。在保守治疗方面，需要严格卧床4-6周，同时给予强心、利尿以及营养心肌的药物，定期复查，根据复查结果调整药物的剂量和治疗方案。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
先天性心脏病分为房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭，以及法洛氏四联症、大动脉转位等不同的分型，在心脏病费用的方面，要根据不同的分型，费用高低不同。简单的先天性心脏病，一般的费用在3-4万元左右；如果复杂的先天性心脏病，通过一次手术无法根治，要分期进行手术，这样的费用总体在7-8万元之间，所以一旦出现先天性心脏病，需要前往医院，根据心脏彩超的类型和种类判断先天性心脏病的情况。另外根据不同的类型，需要选择不同的治疗方案，通过心脏彩超、心电图可以了解先天性心脏病的类型以及心功能的情况，再进行下一步的治疗方案。