柳瑞

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
先天性心脏病分为很多类型，比如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏三联征、法洛氏四联征以及单心室大动脉转位等。简单的先天性心脏病，比如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭，治疗费用在3万-5万元之间。 法洛氏三联征、四联征或者复杂大动脉转位，治疗费用在7万-9万元之间。在做完手术以后还需要给予强心、利尿以及营养心肌的药物进行治疗，同时做好定期复查，起居规律，合理膳食，才能使患者的心功能得到加强，病情更快康复。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
主动脉夹层是由于长期的高血压或者血管本身的不健康等病变，造成内膜和中膜撕开一个破口，血液从破口进入，形成真假两腔。主动脉夹层是非常危险的血管病变，一旦破裂，没有任何的抢救措施，患者只能等待死亡，所以主动脉夹层一经发现，需要积极的治疗，治疗的方法根据主动脉夹层的分型而不同。A型夹层需要人工血管置换的治疗以及降主动脉覆膜支架的治疗；B型夹层仅仅需要降主动脉覆膜支架治疗就可以。所以，一旦出现主动脉夹层的情况，比如剧烈的胸背部疼痛，需要前往医院，通过主动脉CTA了解分型，再给予下一步的治疗方案。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
主动脉夹层是比较凶险的一类大血管病变，一旦出现主动脉夹层，患者死亡率是非常高的。因为一旦主动脉破裂，是没有抢救措施的，所以，在主动脉夹层的护理上，要特别注意。要有专人、专项的护理，持续心电监护，可以从心电监护的仪器上观测到病人的血压、心率、血氧饱和度以及呼吸次数，看体征是否平稳。另外，要给予持续的降压药静脉泵入，主动脉夹层主要是由高血压而引起的。其实，还需要抚慰患者的情绪，因为患者会紧张、恐惧，造成情绪的波动，也不利于病情的恢复。在饮食方面，还注意低盐、清淡的饮食，做好大小便的护理工作，才能使主动脉夹层逐渐恢复。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
怀孕后期血压偏高，是因为胎儿逐渐增大，人体的血容量过多，这样血管的弹性会受到一个强烈的冲击，会使血压偏高。一旦出现高血压，也不能不引起重视，应该及时前往医院，通过血压的测量来明确是否是妊娠期高血压的情况，如果确诊后要给予及时的治疗，否则非常容易有生命的危险。\n血压升高的孕妇，在治疗过程中还应该做好定期复查，每天测量血压2-3次，根据血压波动的情况，及时调整降压药物的用量，通过这些调理，可以使血压稳定到一个理想水平，不至于发生心脑血管事件。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
先天性心脏病分为房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭，以及法洛氏四联症、大动脉转位等不同的分型，在心脏病费用的方面，要根据不同的分型，费用高低不同。简单的先天性心脏病，一般的费用在3-4万元左右；如果复杂的先天性心脏病，通过一次手术无法根治，要分期进行手术，这样的费用总体在7-8万元之间，所以一旦出现先天性心脏病，需要前往医院，根据心脏彩超的类型和种类判断先天性心脏病的情况。另外根据不同的类型，需要选择不同的治疗方案，通过心脏彩超、心电图可以了解先天性心脏病的类型以及心功能的情况，再进行下一步的治疗方案。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
高血压的患者不管是加碘盐还是脱碘盐，都不建议吃，因为高血压的人群大量地吃盐，会导致血压进一步的升高。在平时，应该以低盐、低脂、低胆固醇的饮食为主，多吃绿色的蔬菜、水果，尽量避免吃肥肉、动物的内脏、煎炸、烧烤等食品。\n患者应该及时地前往医院，通过各种辅助检查，明确导致高血压的原因，比如遗传因素、肥胖、缺乏运动、高血脂、高血糖、长期的熬夜、酗酒、吸烟等等，都可以引起血压的升高，查明原因后并给予及时的治疗，才能更快恢复健康。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
如果出现心绞痛症状，首先不必惊慌，心绞痛一般为胸骨后，以及后背的紧缩压榨感，会有刺痛和绞痛的情况，这种感觉还会放射至左肩、左臂，甚至小指和无名指，严重时，还可放射至耳跟以及下颌等处。如果出现这种情况，需要及时含服硝酸甘油和麝香保心丸，一般症状在2-3分钟之内会快速的缓解。另外还需要家属或者朋友，拨打120急救电话，前往医院通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影等检查明确心绞痛持续的时间，以及心肌梗死的情况，然后根据系统的治疗来恢复人体的健康。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
卧位型心绞痛是属于心绞痛的一种，其他的分型还有稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛以及变异型心绞痛，而一旦出现卧位型心绞痛，如果经过治疗患者的寿命与正常人无异，可以达到20-30年左右；如果未经过治疗或者病情严重程度无法治疗，患者的寿命在5年之内就死亡了。一旦出现卧位型的心绞痛，首先要给予扩冠、抗凝的药物进行治疗，比如单硝酸异山梨酯分散片、阿司匹林、氯吡格雷。另外，还要通过冠脉造影明确冠脉管腔狭窄的程度，决定下一步的治疗方案，这样才能使心绞痛的症状得到缓解。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
心绞痛是由于冠脉狭窄或者痉挛而引起的一系列心脏缺血、缺氧产生的症状，一般为胸骨后以及后背的压榨、紧缩、绞痛感，会向左肩、左臂甚至左手的小指和无名指放射，严重时还可放射至下颌以及耳根等部位。心绞痛也会波及到腹部，患者会有腹痛，特点是胃肠道绞痛，类似于胃肠痉挛，特别是在饱食以后会出现腹痛、腹胀，甚至恶心、呕吐的情况。腹痛呈周期性，多在饱食后以及天气寒冷时，给予系统的按摩或者口服硝酸甘油即可缓解。

讲解医师：柳瑞  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院心血管内科
劳力性心绞痛可以根治。劳力性心绞痛是指人体在劳动后或者疲劳的时候，会引起冠脉痉挛和冠脉的狭窄，导致心肌供血不足而产生一系列的症状，主要以心绞痛的症状为主要表现，为胸骨后以及后背的紧缩压榨感，会放射至左肩、左臂，甚至小指和无名指而出现劳力性心绞痛。以后需要根据心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影来明确冠脉管腔狭窄的程度，如果狭窄程度不足70%，可以给予药物的保守治疗；如果冠脉的狭窄程度大于70%，需要给予冠脉支架植入手术的治疗和冠脉搭桥治疗，这样才能达到根治的目的。