杨松

对于丙肝的阳性要做进一步的区分，如果丙肝的病毒定量是阳性，毫无疑问就是慢性丙型肝炎，或者有一部分患者是急性丙型肝炎感染。但如果丙肝抗体是阳性，这时候就要进一步做分析和判断。 在人群当中有一部分人即使没有丙肝，但是丙肝抗体也有滴度阳性，这种是非特异性的阳性或者是假阳性，而只有丙肝抗体阳性而且滴度水平比较高，同时丙肝病毒定量的检测也是阳性，这时候才考虑是丙型肝炎的患者。 所以，如果检测出丙肝病毒抗体阳性，一定不要盲目悲观，要到医院里做丙肝病毒定量的确认检测，才能判断是不是丙肝。

丙肝是在临床上相对比较常见的一种肝脏疾病。丙型肝炎病毒感染之后一般数周到两个月的时间，患者可能就出现丙肝HCV-RNA的阳性，还有相应抗体的阳性。如果有接触丙肝患者的血液等情况时要尽快做相应的检查，经过1-2周或者是更多的时间之后，可以做丙肝病毒定量和丙肝相关抗体检查，帮助判断有没有感染丙肝的情况。 丙肝患者，即使是急性期患者，经过有效抗病毒治疗之后，较多的患者能够实现患者的治愈，所以也不需要过于恐慌。

紧张性头痛完全治愈要通过医生和患者本人的共同努力才能够做到，患者要改变自己的生活方式，健康的生活方式、心理调节这些因素，自己能够在这方面注意到，还是可以治愈的。紧张性头痛可以受到自己的生活、情绪多方面的影响，比如天气的变化、家里吵架、不团结或者家里发生变故，都可以诱发或者加重这些病症，它容易受到多因素的影响，包括心理的。如果影响到自己的工作和生活，肯定要到医院来寻求医生的帮助，通过医生用药物调节，另外，指导他采取正确健康的生活方式，可能会对他的病情痊愈会有帮助。

肝囊肿相应的症状取决于肝囊肿大小，肝囊肿部位，以及肝囊肿逐渐增大的趋势，还有肝囊肿的数量。一般情况下，不管是男性还是女性，在肝内有几个毫米单发或者多发的囊肿，患者可以没有相应症状。但是如果囊肿比较大，出现肝脏压迫时可以出现肝区不舒服。另外肝脏囊肿比较大的时候，如果还是靠近胃或者是其它的部位的时候，也会引起相应的压迫症状。很少的情况下可以出现囊液感染导致的发热等。更少的情况下可以出现肝囊肿的破裂，也可以有肝区的疼痛等相应表现。 但是肝囊肿一般都是非常轻微的良性的疾病病程，并不需要特别的处理。只有在很少见的情况下，囊液特别大，或者是先天性肾囊肿、肝囊肿，存在这种疾病时肝内会有多发囊。这时候如果同时合并有肾脏多发囊，可能就相对的比较麻烦。

多数人在做体检或者做超声检查之后会发现肝脏内有囊肿，有些患者会较紧张，但是实际上肝囊肿是人体正常情况，有的人会长痣，有些人皮肤发黑，这些都是人体正常表现。一般肝囊肿不用特别管理，只是超声才能发现。具体如下： 1、部分人的肝囊肿也不会特别大，往往是在2cm或者更小的水平； 2、部分人会出现肝内胆囊特别的多，而肝囊肿特别大； 3、如果肝囊肿特别大，肝内胆囊特别多时，一方面会引起患者的肝区不舒服，特别是如果肝囊肿较靠近边缘时，会引起肝脏疼痛表现； 4、肝囊肿如果合并感染，患者会出现发烧等情况； 5、肝囊肿如果是各种原因导致较大囊肿破裂，会出现肝区剧烈疼痛； 6、对于肝上多个囊，囊又较大，会合并肾脏囊肿，称为多囊肝、多囊肾情况； 7、在疾病发展后期，会出现黄疸升高、肝功能受损情况，部分患者需要考虑做肝脏移植。但是一般肝囊肿都不需要特别管理，定期复查就可以。

对于有肝脏损伤或肝脏炎症的患者，患者经常会自己选购护肝片等药物进行服用。实际上现在较多护肝片的成分主要是葡醛内酯，还原性水飞蓟素、水飞蓟宾等药物。这些药物的确有一定对肝脏保护的作用，但是这些药物的作用有限，所以对于有肝脏疾病的患者，最主要的是针对引起肝脏疾病原因进行治疗。 保肝药物包括护肝片这些药物，只起到辅助作用。如果是一个乙肝患者，如果出现肝功能受损时，最主要的是抗病毒。如果是酒肝患者，最主要的是戒酒。如果是非酒精性脂肪性肝病患者，最主要的是运动和控制体重，在这些的基础之上，可以适当的选择比如护肝片这类药物来辅助治疗。但是这些药物的作用有限，最主要的是针对患者的病因进行治疗。

肝功能检查是评价肝脏损伤最主要的方法之一。肝功能偏高其实要进一步区分是哪一项指标偏高。如果要是谷丙转氨酶或谷草转氨酶，也就是ALT和AST的升高，代表着肝细胞破坏和损伤，这时候可能就要给予相应保肝和针对病因的治疗。 如果是胆红素升高，要区分是肝细胞破坏引起还是胆道梗阻、溶血等改变引起。但肝功能升高通常表现为转氨酶的升高，转氨酶升高代表肝脏炎症损伤和破坏。如果不及时制止，不查明原因给予相应的治疗，会从肝炎进一步发展到肝硬化，乃至到肝癌的情况，这一点需要特别小心。此外，饮酒或其它原因所导致的，同样要给予相应治疗。

谷丙转氨酶和谷草转氨酶是反映肝细胞损伤最主要的指标。一般出现各种原因引起的肝细胞损伤、肝细胞破坏时，细胞会释放细胞内的谷丙转氨酶和谷草氨酶到血液里，这样就通过检测血液里的谷丙转氨酶和谷草转氨酶水平，知道患者有肝细胞损伤。所以出现谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高时需要特别关注。在临床上也确实看到部分患者的谷丙转氨酶和谷草转氨酶不高，反而低。对于这部分谷丙转氨酶和谷草转氨酶降低患者，实际上不用特别关注，和本身代谢率下降等有关系。但是一般都是健康情况，不需要特别关注。 所以对于这种情况一定要注意结合其它指标进行检查，出现特别显著的降低时，要进一步检查。但是如果是轻度降低，一般都是问题不大，患者不需要特别担心。

肝包虫病实际上是地域流行传染性的肝脏疾病，是一种寄生虫病。肝包虫病的传染方式如下： 1、肝包虫病一般是在牧区时，牧民会杀牛和羊，会把其内脏给狗吃，狗吃之后狗会感染上包虫病，然后狗会携带包虫的致病病原体，狗会将其粪便排到水源；如果人类饮用水源里不干净，是被狗的粪便所污染，有会感染上包虫情况；所以对于包虫病最主要的预防措施一定要加强牧区水源概念； 2、对于这些病犬，感染包虫病的狗等生物，需要做筛查和管理情况，尽可能切断包虫病的传播途径。所以对于包虫病，虽然在牧区较多，但是在东北沿海地区也陆续能见到。包虫病的感染途径，要做好预防措施，一旦明确诊断包虫病也不用担心。不管是内科药物还是外科手术治疗等，都是较好的治疗方法。

谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高是临床上常见现象。谷丙转氨酶和谷草转氨酶是反映肝细胞损伤最主要的指标。任何原因引起的肝细胞损伤都可出现谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高，这些原因包括病毒性肝炎，甲肝、乙肝、丙肝、戊肝，包括饮酒、药物、非酒精脂肪性肝病，自身免疫性肝病，遗传代谢病肝病，这些出现问题时都会出现谷丙谷草转氨酶升高。在一般人群中，如果出现谷丙、谷草转氨酶升高。原因如下： 1、排除有没有脂肪肝； 2、排除有没有病毒性肝炎，特别是乙肝、丙肝情况； 3、排除有没有酒精和药物影响。 其它原因相对少见，但是除肝病之外，有些心血管系统疾病也会出现谷丙和谷草升高。如果是心血管系统疾病往往是谷草转氨酶升高的更加多些，这些也是需要关注的情况。