杨晓东

阴囊湿疹是湿疹中比较常见的一种，局限于阴囊皮肤，有时会迁延至肛门周围，少数可以迁延至阴茎。阴囊湿疹属于过敏性疾病，也是男性常见的性器官皮肤疾病。虽然不是性传播疾病，但可严重影响夫妻生活。阴囊湿疹中医称为绣球风，病程持久，可反复发作，屡治不愈。患者常因瘙痒严重，经常搔抓，以及其它的不适当刺激引起继发性感染。如果皮损继发细菌感染化脓，则可引起阴囊局部发炎肿痛，常见阴囊皮肤潮红、肿胀、皮肤增厚，甚至有严重的渗出、渗液。阴囊湿疹常与人们从事的职业，居住的环境有密切的关系。如患者长期在煤矿、坑道以及其它潮湿环境地点工作，或患者长期居住在潮湿地区或房间，皆容易罹患此病。当然也有人认为阴囊湿疹的发生与遗传、热水烫洗、性情急躁等因素有关。

阴囊湿疹的临床表现通常分为急性阴囊湿疹、亚急性阴囊湿疹和慢性阴囊湿疹，症状具体如下： 1、急性阴囊湿疹：主要表现为阴囊皮肤弥漫性发红、肿胀，伴有剧烈的瘙痒，可同时出现许多针头至米粒大小的丘疹、水疱，经搔抓或摩擦后，阴囊皮肤潮红，水疱破裂可显露大片渗出、糜烂，有时会有大量的淡黄色浆液渗出，部分凝结成淡黄色痂，一般病程2-3周，红肿可逐渐减轻，渗液减少，可以继发感染，也可以转为亚急性的湿疹； 2、亚急性阴囊湿疹：是由急性阴囊湿疹转变而来，表现为阴囊皮肤轻度变厚和轻度糜烂，鳞屑较多、潮红肿胀，渗液较少，但是剧烈瘙痒； 3、慢性阴囊湿疹：亚急性阴囊湿疹如未及时治疗，迁延日久或反复发作，可以逐渐转变为慢性阴囊湿疹。慢性阴囊湿疹表现为阴囊皮肤增厚、粗糙，呈暗红色或灰褐色，阴囊皱襞增生，如核桃壳样，有时会有鳞屑附着，在病程过程中又可因剧烈瘙痒，搔抓后出现皮肤糜烂、渗出等急性或亚急性阴囊湿疹的临床表现。

养成良好的生活习惯，对阴囊湿疹的预防和治疗具有至关重要的作用，具体预防措施如下： 1、尽量避免接触过敏原； 2、在衣着穿戴上要注意不要穿着化纤的内裤和紧身的衣物； 3、注意个人卫生，保持内裤干燥干净，避免搔抓皮肤； 4、注意饮食合理，避免辛辣刺激的食物，如辣椒、胡椒、生姜、生蒜等； 5、避免暴饮暴食，避免肠胃功能紊乱，肠胃功能紊乱会导致机体免疫功能异常，促使阴囊湿疹的发生发展； 6、注意环境因素。在夏季高温或潮湿地区时应经常清洗阴囊皮肤，保持阴囊部位皮肤干燥、干爽； 7、注意禁用热水、肥皂烫洗及刺激性药物涂抹阴囊部位。

阴囊湿疹的患者要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，具体如下： 1、阴囊湿疹的患者日常饮食要少食蛋白质丰富的食物，要多食维生素含量丰富的食物，比方新鲜的蔬菜、水果，尤其是富含维生素B和富含维生素C的食物，这些食物对阴囊湿疹的愈合有一定促进作用； 2、避免食用牛羊肉、海鲜等食品，避免导致身体过敏使阴囊湿疹症状加重； 3、患者应戒烟戒酒，对于烟酒在症状期间尽量避免，以免导致阴囊湿疹病情加重； 4、增加饮水量，多进食纤维素含量丰富的食物，如各种粗粮、芹菜，以促进胃肠道蠕动，从而加快体内毒素排出。

阴囊湿疹的治疗主要通过阻断过敏物质，对症止痒，提高免疫力等方式方法进行治疗，具体如下： 1、阻断过敏原接触：常通过注意饮食结构，避免穿着紧致或非棉质内衣、内裤，避免搔抓，避免阴囊湿疹进一步感染来减轻或阻断过敏原接触； 2、对症止痒治疗：通过系统用药或局部外用治疗，以及中医药熏洗、激光、物理疗法等综合措施。对阴囊湿疹进行对症止痒治疗，避免因为阴囊湿疹搔抓过度继发细菌感染，致敏物浓度聚集导致阴囊湿疹的进一步恶化； 3、保护患者的免疫功能：在治疗阴囊湿疹的过程中，注意患者的睡眠、饮食以及运动，要求患者尽量保护自身的免疫功能； 4、修复受损皮肤：在治疗阴囊湿疹时，应注意阴囊部位皮肤的屏障修复，在使用相应的药物治疗后要注意阴囊部位皮肤的保湿和修复。

积极治疗配合恰当的护理可以加快治疗的进程。阴囊湿疹的护理要注意： 1、阴囊湿疹的内裤要穿宽松舒适最好纯棉制品，尤其要注意不要长期穿着紧身的牛仔衣裤； 2、运动后要及时换洗内裤，当出现阴囊瘙痒时，尽量避免搔抓，以及热水烫洗； 3、保持心情舒畅、睡眠充足； 4、阴囊湿疹患者应遵医嘱治疗，在结束医生所开具的用药过程之后应及时到医院复查，明确诊疗情况，并随时根据病情更换药物或调节药物的使用。

男性患者阴囊湿疹，阴囊会瘙痒难忍，尤其到了夜间阴囊瘙痒更加严重，可以影响睡眠。其夜间瘙痒严重的原因具体如下： 1、夜间皮肤敏感，晚上睡觉时阴囊湿疹患者的活动量减少，对外界的干扰也相应减少，所以自身敏感度会提高，对瘙痒的感受度也会提高； 2、人体进入睡眠状态时，迷走神经开始进入兴奋状态，抑制了交感神经，此时阴囊湿疹患者的瘙痒感觉会明显加重； 3、患者睡觉时不自觉的搔抓，也会加重瘙痒，从而出现了恶性循环，越挠越痒。

阴囊湿疹是一种比较常见的阴囊部皮肤病。阴囊湿疹的病因比较复杂，有内部因素，也有外部因素。常见的因素有： 1、过敏体质：过敏体质的人常因自身免疫功能异常，皮肤敏感，外阴部皮肤潮湿引起阴囊湿疹的概率较大； 2、慢性消化系统性疾病：如患者患有慢性消化系统疾病，比如胃肠道功能紊乱、便秘等，也容易诱发阴囊湿疹； 3、环境因素：环境因素包括生活、工作、居住的环境潮湿，空气湿度大，比如天气炎热出汗较多，或衣着紧致，内裤较紧，内裤为化纤制品均可以诱发阴囊湿疹。

阴囊湿疹在临床上主要根据患者的病史、发病过程、疾病特点等进行诊断，但必要时还要经过细菌和真菌检查加以甄别确诊，具体如下： 1、阴囊湿疹的体格检查常表现为阴囊部位局限的皮肤损害，有时皮损可蔓延至肛周，常对称分布或波及整个阴囊，皮损处奇痒，有时阴囊会有渗出液，阴囊会逐渐肥厚增生，整个病程持久易反复发作，屡治不愈； 2、阴囊湿疹的实验室检查常包括血常规检查，如阴囊湿疹长期发作并发感染，血常规检查时白细胞总数会增加。皮损部位的镜下检查，如进行真菌或细菌的显微镜检查、皮肤镜检查、通过皮损部位皮肤镜检查，可以看到特征性的皮肤毛细血管扩张，表皮结构完整破坏等急慢性湿疹的表现。

阴囊湿疹患者应在饮食生活习惯及用药方面加以注意，具体如下： 1、服药期间应忌烟、忌酒； 2、平时应注意清淡饮食，少吃生冷食物，少吃辛辣鱼腥食物； 3、注意个人卫生，每日勤换干净内裤； 4、遵医嘱服药，切忌乱用外用刺激性的药物； 5、勤洗澡，每天清洗阴囊部位，但不要过度使用热水、肥皂清洗； 6、避免使用刺激性的药物涂抹阴囊部位； 7、避免穿过紧的衣物。衣物面料应尽量选择棉质透气的； 8、克服烦躁易怒、焦虑不安、失眠等不良因素。