李龙

妇科炎症涵盖面较广，临床上常见的妇科炎症包括盆腔炎性疾病和阴道炎，不同的炎症症状也不同，常见情况如下：1、阴道炎：常见的临床症状为阴道不同程度的瘙痒，以及阴道异常分泌物，如豆腐渣样白带、稀薄泡沫状白带、脓性白带等；2、盆腔炎性疾病：常见的临床症状包括腹痛，如一侧或双侧，或正中间的下腹疼痛，还会有明显的腹部包块。也可能伴有异常的阴道分泌物，如脓性分泌物等。另外还可能会伴有严重感染以及全身症状，如腹膜炎体征、发热等。若出现以上症状，患者需及时到专业的诊疗机构寻求医疗帮助。

宫颈腺癌的不好治，只是相较于宫颈鳞癌而言。 在宫颈癌的病理分型中，宫颈腺癌所占的比例远远没有宫颈鳞癌高，尤其是宫颈腺癌，由于它的细胞生物学的特点，决定了对目前的辅助治疗，包括放射线治疗和化学药物治疗的敏感性都不高，所以临床上就显得宫颈腺癌不好治。 但不论宫颈的腺癌还是宫颈鳞癌，相较于更特殊类型的宫颈癌，它们的治疗效果较好。 不论病理类型，对于恶性肿瘤而言，越早发现、越早治疗，效果就越好。即便是宫颈腺癌，如果能够在早期甚至更早期，即非典型的增生，如腺上皮不典型增生的时候就能将它诊断，同时干预治疗，治疗效果则较好。 例如Ⅰ期的宫颈腺癌，行手术切除后，不需要加不敏感的放疗和化疗，临床治疗效果也非常好。

在临床上并没有慢性阴道炎的诊断，常见的阴道炎，包括滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病、老年性阴道炎以及幼女性阴道炎等。部分阴道炎患者，由于其致病原的特殊病原学特征，决定阴道炎症可能反复发作。如霉菌性阴道炎，可能在患者治愈以后，1个月或2个月后复发，此时的阴道炎症为复发性，也没有慢性的概念。阴道和外界相通，女性比较容易患阴道炎症，部分女性尤其注意个人卫生，经常用各种洗剂清洗阴道，可能诱发阴道感染。由于阴道有自洁作用，亦有正常的菌群生态平衡，如果过多的外界干预，破坏阴道正常的菌群形态，导致菌群失衡，有可能导致阴道炎的反复发作，不容易治好。

因为舌体位于口腔内，不像表面器官，大家一看就知道了，鼻子什么样的，耳朵是什么样的，大家都有很直观的印象，而舌头在口腔内往往不太容易观察到，但实际上正常的舌头表面是覆盖了舌黏膜的一种肌性器官。 所以伸出来观察之后，表面是一种淡红色润泽的、质地很柔软，舌体大小是完全可以正常在口腔内容纳的，整个舌在运动方面是不受限制的。如果舌体上出现了一些色斑、溃疡、舌体肿大、牙齿的一些印记等症状，这都不属于正常舌的形态。 另外，舌表面经常会有舌苔，那么舌苔正常是比较薄的、略偏白，舌苔如果增厚或发生一些其他颜色上的变化，都是疾病的反应，所以对于正常舌，大家可以对着镜子观察，如果舌头运动范围很好，颜色淡红润泽，表面没有明显的一些斑块或是溃疡，这就是正常舌。

舌头癌实际上专业上叫舌黏膜癌，在舌这个区域分舌体和舌根两个部分，发生在这个区域的上皮源性的肿瘤，都称为舌癌，主要是鳞状细胞的，腺上皮的相对少一些，主要发生在舌根，所以大家经常讲的舌头癌，更多的是指舌体来源的鳞状细胞癌。 早期在舌黏膜表面会出现一些白色或者斑纹状，或者红色斑块状的病损，这种病损进一步发展之后，就可能出现溃疡、溃烂，伴发的就会出现疼痛，而且口腔内还有异味。 随着肿瘤的进一步发展之后，侵犯到舌肌会出现语言、吞咽障碍，有时病人也会觉得口腔内的味觉感觉异常，再进一步发展，舌体固定之后说话就会含糊不清，而且疼痛比较明显，因为肿瘤细胞侵犯到舌下神经，所以有时会影响舌运动的神经，伸着舌头会偏向肿瘤这一侧。 如果继续发展，它还可以向舌根的后方、咽旁、口底这些区域发展，那么这时就属于比较晚期了，会伴有颌下颈部上部的淋巴结转移，这种情况比较严重，所以建议在舌头出现病灶的情况下，应早期及时就诊，因为舌癌早期的治疗效果非常好，对人的正常功能几乎没有影响。 因为有些病人经常会想，舌头一切，是不是将来对说话、吃饭有影响，可以明确的讲，早期舌癌，手术治疗效果最好，手术切除后，对整个的语言、吞咽、味觉无任何影响，所以早期发现对疾病的治疗非常关键。

相对而言口腔癌比全身其他各部位的肿瘤易发现，因为它位置比较表浅，在口腔内发生病变后，往往都会表现出不同的症状，但是由于疾病起始和发展的过程不同，症状的程度也不同，出现症状也有先后的一些表现，最早期一般会在口腔黏膜上表现出色斑样的病损，比如白色的斑块、斑纹状的病损，或是有些溃烂，类似溃疡，随着疾病发展，在局部很快会形成肿瘤，生长的浸润块，能摸到是一个硬结，这种情况下，经常伴有疼痛、出血，这都是口腔癌早期主要的一些症状表现；病变进一步发展之后，会向深部发展，破坏周围组织，逐渐就会出现牙齿的疼痛、牙齿的松动、张口受限，如果发生在舌体上，有的时候会出现语言上的含糊不清，这些都属于中期的症状；到了晚期，由于肿瘤的进一步发展，会出现严重的牙齿松动、脱落及颌骨的破坏，最大一个特点，就是颈部区域会出现淋巴结的肿大，这往往表明了肿瘤细胞已发生转移。这是口腔癌整个过程的一些症状表现，如果出现上述这些症状，应及时就诊，对于口腔癌患者而言，早期症状最重要，如果早期能发现，那么治疗效果是非常好的。

肛门闭锁的患儿可有以下表现： 1、会阴部无正常肛门，即无肛； 2、无排便：正常幼儿生后24小时内有胎便排出，肛门闭锁的患儿，无大便排出； 3、可发生腹胀，随时间延长，腹胀越明显，如发现幼儿出生后24小时内未排便，应考虑有无肛门闭锁； 4、呕吐：因为不能排便，消化液、奶汁、甚至粪便可从口中呕吐出来，多为黄绿色，或粪便色； 5、发生瘘变，可有尿道瘘、阴道瘘、会阴瘘，异常瘘口有排便情况。

幼儿出生后，如24小时内未排便，家长应检查幼儿会阴部，有无正常肛门。正常男孩在阴囊后方有肛门，有肛门边缘、齿状线，肛乳头呈正常大小，大人的小手指可顺利进入幼儿直肠。正常女孩，在会阴部后联合的后方，有正常肛门。如至医院就诊，医生会进一步观察有无异常瘘口。女孩常发生直肠阴道瘘、直肠舟状窝瘘，男孩可有直肠尿道瘘，异常瘘口有大便排出，可出现女孩阴道内及男孩尿道口排胎便的情况。

小儿肛门闭锁是急症，手术是唯一的治疗方法。如果不进行手术治疗，大便不能有效排出，患儿不能进食，不能供给营养，无法正常新陈代谢，患儿存活期不超过2周。一旦发现幼儿有肛门闭锁，要立刻到专科医院进行治疗，肛门闭锁的患儿可做肛门成型术或会阴手术。也可先采取结肠造瘘，解决排便问题，患儿在3-6月大时再进行关瘘与肛门成形术。

软镜碎石术后所谓的痛不欲生，就是肾绞痛，可进行对症治疗，比如应用α受体阻滞剂、M受体阻滞剂，还可应用非甾体类止痛药处理。如上述处理不能缓解，还可进行DJ管置入，如果术中没置入DJ管的情况可置入DJ管。 软镜碎石术后碎石块排出过程中引起输尿管痉挛，就是医学上常说的肾绞痛，可能因输尿管水肿及碎石块梗阻引起。通常软镜碎石后都会常规放置DJ管，就是两头弯曲的内置管，作用是减少术后输尿管梗阻，能够引流尿液，减少感染，避免肾绞痛出现。